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放療日常 第0062章 內分泌治療
“不是說焦慮的人就會得乳腺癌,不過長期處于焦慮中、思慮過度的人,容易引起內分泌失調,得乳腺癌的幾率相對大一些。”
“哦?”沃琳這是第一次聽說乳腺癌還有這么回事。
“從這一點來看,你是不用擔心你會得乳腺癌,”剛剛還一本正經的郎少敏,立馬換了一張欠揍的臉,“就您老人家這沒心沒肺的樣,跟焦慮啊思慮過度啊什么的根本沾不上邊。”
坐在電腦椅上離郎少敏兩步遠的沃琳,虛踢郎少敏一腳,輕哼:“你嘴里還真是吐不出象牙來,不過權當你說的是吉言吧,就饒了你。”
“哇哇哇,可是要嚇死我了,”郎少敏很夸張地腳使勁蹬地,直到座下的電腦椅后退到靠墻,退無可退,郎少敏這才拍著胸脯表情驚悚道,“謝謝俠女不殺之恩,否則在您的鐵蹄之下,我能不能活得過今晚都難說。”
沃琳咬牙:“你信不信我現在就踩死你?”
她虛踢郎少敏本來只是逗樂,郎少敏竟然又暗諷她是女漢子,這回就不能忍了,否則郎少敏豈不是要沒完沒了。
郎少敏嬉皮笑臉:“嘿嘿嘿,別生氣,咱們接著說乳腺癌和焦慮癥的事。”
只要說起沃琳求知欲的話題,沃琳哪怕被他惹得再惱,也會立即被話題吸引而轉移注意力,這一招他百試不爽。
不過,前提是他的話題得有實實在在的干貨,否則后果自負。
“說!”沃琳收起了腳,語氣絕對稱不上好。
一說起專業,郎少敏就變得認真起來:“咱們剛才說了,長期處于焦慮中,思慮過度,容易內分泌失調,得乳腺癌的幾率大一些,反過來,得了乳腺癌,可以用藥物干預人體的內分泌,來達到治療乳腺癌的目的,也就是所謂的內分泌治療法。
“乳腺癌的內分泌治療,是根據乳腺癌的分子分型而進行的一種全身治療,它的主要作用就是抑制體內雌激素的作用,從而達到乳腺細胞不再受雌激素影響的作用。
“所以乳腺癌的內分泌治療,也就是激素治療,適用于激素受體陽性的乳腺癌,這種激素受體陽性乳腺癌的發病是與激素,特別是雌激素分泌過多有密切的關系,稱為激素依賴性腫瘤,對于內分泌治療有效。
“雌激素受體含量低的,稱為激素非依賴性腫瘤,對于內分泌治療反應差,一般不需要采取內分泌治療。
“抑制雌激素可以達到治療乳腺癌的目的,同時也是有副作用的,比較常見的不良反應主要包括:食欲不振、惡心、頭暈,面部潮紅,、皮疹。
“因為患者的雌激素受到了抑制,有些患者還會發生一些骨頭方面的不良反應,比如骨質疏松、骨痛,關節肌肉疼痛。
“在婦科疾病方面,引起不良反應通常包括潮熱、陰(YD)道出血、子宮內膜增生、子宮肌瘤,還有卵巢囊腫等等,而最嚴重的副作用,是有可能會誘發子宮內膜癌的發生。
“在心血管疾病方面,最重要的副作用是患者的膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白方面有所增高,而高密度脂蛋白發生降低。
“知道什么是低密度蛋白,什么是高密度蛋白嗎,膽固醇包括低密度蛋白和高密度蛋白。通常稱低密度蛋白為壞的脂蛋白,低密度蛋白升高會沉積在血管內膜,啟動動脈硬化的發生、發展過程,稱高密度蛋白為好的脂蛋白,高密度蛋白升高會延緩動脈硬化的發生、發展過程,對機體有保護作用。”
“怎么樣,這些副作用聽起來像不像更年期綜合征,更年期綜合征的一大特點,就是因以上這種種癥狀,引起患者焦慮,易發脾氣,甚至多疑。
“當然了,有些人心態好,癥狀再多,人家都泰然處之,也就談不上焦慮了,其實,心態好適用于其他各種患者。”
“更年期綜合征是因為雌激素水平降低引起的,對更年期綜合征的治療,和乳腺癌內分泌治療方法剛好相反,治療更年期綜合征,是給患者補充雌激素。”
沃琳聽得有些懵:“啊?原來更年期綜合征有這么多癥狀呀。”
她記得曾經有幾年時間,老媽動不動就哭,還莫名其妙發脾氣,大冷天時不時就喊熱,那時候她年紀小,不懂是怎么回事,后來她長大了,才知道老媽那時候的種種異常,叫做更年期綜合征。
但她對更年期綜合征的認知,也僅限于她見到的,卻沒想過還有這么多癥狀。
郎少敏鄭重點頭:“所以呀,女性到了更年期,自己和家里人都要重視,必要時得找醫生進行藥物和心理干預,不要想當然的以為女性都有這么個階段,扛一扛就過去了。”
“哦——”沃琳頻頻點頭。
經郎少敏這么一說,再回想當年老媽的那些癥狀,沃琳心里還是有些后怕。
點了幾下頭,沃琳反應過來,她和郎少敏原本的話題,說的是劉四斤的焦慮。
她問郎少敏:“劉四斤的焦慮,也是因為激素治療嗎?”
“是,”郎少敏點頭,又搖頭,“也不全是。”
“據劉四斤的丈夫說,劉四斤本就是個掌控欲極強的人,她丈夫無論做什么事,無論怎么做,都不合她心意,她非得親自做才放心,久而久之,她丈夫就什么事都不做了。
“但是,丈夫不管事吧,她又不滿她丈夫把什么事都甩給她,以前還抱怨,后來變成自己生悶氣,生病后,更是多疑,孩子也不讓丈夫管,直接送娘家去了。
“做了手術,又是激素治療,又是放療,無論從心理上還是生理上,對她的影響都很大,你說她能不焦慮嗎。”
沃琳有些著急:“那有沒有辦法治療或者緩解這個焦慮呢?”
郎少敏道:“有啊,心理干預,咱們醫院有心理科;藥物干預,中藥西藥都可以。
“不過,最重要的是家人的理解和配合,家人要是不配合,啥干預都費勁。”
后裝治療時間到,郎少敏和沃琳進機房把患者推出來,郎少敏給患者取施源器,沃琳問患者:“阿姨,這次的治療做完了,您有沒有覺得像我們剛才說的,就這么回事而已?”
“是呀,”患者笑道,“幸虧你們提前給我說了,要不我一個人呆在里面,還真會害怕。”
郎少敏安撫患者:“一回生,二回熟,有了這第一次的體會,以后您就不會緊張了。”
患者樂呵:“對,對,其實想一想,還真就這么回事。”
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