0001章 搶救

外科教父 0001章 搶救

“血，快拿血！”

“血怎么還沒到？”

深夜， G市人民醫院手術室，燈火通明，吼聲焦急沙啞。

輸液架又掛上幾袋血，旁邊置物臺上一堆空袋子，依稀可以看見殘留的血。

血順著幾條透明管子，快速地流入病人體內。

輸血--已經成為手術臺上那條生命唯一的支撐。

“不行，找不到血管，紗布！繼續填塞，跟家屬溝通，搶救的希望很渺茫，要有心理準備。”吳主任翻了半天盆腔，沒找到損傷的血管，只能紗布填塞。他額頭上全是汗，不斷移開無菌區，讓巡回護士幫擦汗。

年輕醫生楊平在臺上幫忙拉鉤，連續幾天熬夜手術，實在撐不住，眼前有點恍惚。

突然，一股暖流，霸道地從楊平頭頂強行灌入，然后異感擴散到全身。

世界像被突然凍結，所有的人和物都靜止不動，視野中的畫面被定格，楊平的身體也動不了，但意識可以活動。

視野右上角出現窗口。

一連串的字幕，伴隨機械女聲--

“綁定開始！”

“綁定順利！”

“綁定成功”

“測試--”

瞬間，周圍一切消失，自己置身于陌生的空間。

前面是一個手術臺，臺上躺著的病人已經鋪好單，周圍有幾只章魚觸須一樣的機械手舞動。

我怎么到這里來了？那手術臺上誰拉鉤？

“喂!有人嗎?這是哪里?”楊平喊道。

空間寂靜得可怕，沒有任何人回答他的問題。

楊平理清思緒，慢慢走近手術臺，從露出的術區和已經鋪好的單判斷，這個病人跟自己剛才搶救的一樣?

“是否開始模擬手術?”光屏上顯出幾個字。

難道這是對搶救病人的模擬?楊平用意識移動光標，選擇了是。

光屏立即開始倒計時，五分鐘的倒計時。

楊平開始手術，機械手給他當助手，的確，這個病人就是剛才那個刀刺傷的病人，盆腔里塞滿了紗布，血還是不斷的涌出。

他開始嘗試著找血管，但是怎么也找不到。

五分鐘計時結束，病人呼吸心跳停止。

楊平頹然，有點不知所措。

他定了定神，把切口延長，完全打開腹腔。

因為心臟已經停跳，里面不再出血，他用吸引器將積血徹底清除，這樣方便查找破裂血管。

他在里面翻來翻去，找到髂總動脈，這個髂總動脈沒有分出明顯的髂內外動脈，而是單干往下，不斷分出分支，不管主干還是分支都沒有損傷。

楊平迷茫了，左思右想，莫不是血管解剖變異?

照著這個思路，他找到上游的腹主動脈，順著腹主動脈往下找，在剛才的分支以上起碼十多公分的高位，腹主動脈背側找到一個手指粗的腹主動脈分支，再順藤摸瓜，終于發現斷裂的部位。

原來是變異的髂外動脈，不是由髂總動脈發出，是直接發源主動脈，發源的部位非常高，還在背側隱藏的，這種變異，醫生一輩子都可能碰不到。

處理這種變異的血管，別說緊急情況下一片血海，難以下手。

就是給你足夠的時間，都很難找到，難怪吳主任翻了那么久，找不到。

是否重復模擬?

楊平是。

果然手術臺上病人如光影碎片散掉，然后又重現出現一個，回到了剛開始進入系統那一刻的狀態，計時也重新開始。

楊平立刻尋找出血的血管，這次因為知道了血管的位置，直接往變異的髂外動脈找，用血管夾住兩個斷端，把靜脈結扎掉，再慢慢縫接動脈。

因為靜脈結扎影響不大，而動脈一旦結扎，會引起同側下肢的壞死，所以靜脈可以結扎，動脈只能縫接。

這次，整個過程花了半小時才完成。

病人沒有救過來，系統判定不合格。

再來！

如此反復，不知道練習了多少次，幾百次應該有。

終于能三分鐘內完成手術，系統才判定合格。

周圍的空間立刻消失，楊平回到了現實中的手術室。

此時，畫面解凍，一切正常起來。

髂外動脈斷裂！而且是變異的髂外動脈。

這種出血，就是一個噴射的水龍頭，要不是源源不斷地輸血，這個病人早就報到了。

“血壓不行了，測不出，加壓輸血，快！多巴胺--”病情突變，麻醉師喊起來，手也沒有停，從旁邊的藥箱里拿出藥，開瓶，注射器抽藥，從靜脈留置的管道推進去。

按剛才的模擬，最多還有五分鐘的搶救時間，一條生命馬上就要消失。

“主任，這是變異的髂外動脈破裂，這動脈直接高位發源于腹主動脈背側，我見過這種變異!”楊平低聲對吳主任說。

你怎么知道?

見過?你才工作幾年。

要是有血管造影就好了，但是這種緊急情況，要是做個造影，人就沒了。

吳主任一邊填塞紗布，一邊瞪了楊平一眼。

他有自己考慮，目前這種血壓，現在只能紗布填塞，賭命了。

要是把紗布取出，騰出空間找血管，等于自己重新打開出血的水龍頭，幾乎可以肯定，病人立刻死亡。

“主任，相信我——”

時間分秒必爭，楊平著急，再次請求。

他不愿意看到一條鮮活的生命在眼前消失，而且自己知道他撐不過五分鐘，可是，只有自己知道呀。

吳主任不耐煩地說：“別說了，拉好鉤。”

“繼續填塞!”吳主任喝道。

“血壓不行，還是升不起來，多巴胺也沒用！”麻醉師十分緊張。

吳主任喉嚨干干的，心臟打鼓一樣，撲通撲通地跳，這個病人要是出事，沒法交代呀。

或許危急時刻，抓住最后一根稻草的心態，吳主任看了一眼楊平，點點頭。

楊平立刻動手，剛剛已經耗費了兩分鐘，現在剩余三分鐘，一秒都不能耽誤了。

“刀！血管鉗！血管夾！開三根吸引器！”

器械護士、巡回護士、麻醉師開始一怔，都傻眼了。

可能絕望中看到一絲光亮，短暫懵逼之后，立刻配合起來。

小五和楊平是好搭檔，看到楊平的舉動，稍微遲疑一下，立刻動手協助楊平。

楊平保持冷靜，低頭，刀沿著原來的切口已經往上做了延長。

這個過程重復訓練了無數遍，幾乎形成了肌肉記憶。

“繼續加壓，輸血！吸引器拿好，全部拔掉吸引頭，直接吸。

“吸引！血管夾！”

當填塞止血的紗布全部拿開，鮮血噴涌而出，紅色沿著三根吸管飛快的流動。

極致的熟練，楊平瞬間在一片血海中找到了斷裂的血管斷端，根本不用看，直接左手在血液中，拇指食指捏住血管近端，右手立刻用血管夾夾住。

然后同樣的方法，血管夾夾住血管的另一斷端。

“血管鉗！”

臨時鉗夾髂外動脈的伴行靜脈。

止住了血，盆腔里的血在吸引下，慢慢像退潮一般，不斷降低平面，直到帶著夾子的血管露出來。

“六個零，血管縫合針線！”器械護士熟練地遞送。楊平手里的剪刀快速開合，修剪血管斷端。

修剪完，放下剪刀，接過針線，開始吻合血管，每一針不偏不倚，針距邊距適當，猶如精確的機器在操作，快速而絕無誤差。

極速！幾秒鐘時間，血管被吻合好。

“線，結扎！”

血管鉗帶著線，打在楊平翻開的手掌里。結扎伴行靜脈，再結扎旁邊的小血管。

沖洗，吸引，術區立刻干干凈凈，放置負壓引流，再分層縫合，關閉傷口，一氣呵成。

縫完最后一針。

“血壓上來了。”麻醉師松了口氣，所有人看著楊平，一股敬意油然而生。

“師兄，牛！”小五偷偷豎起大拇指。

此時，字幕和女聲又出現了：“叮咚!系統與宿主匹配完美！”

楊平確認這個聲音只有他一個人可以聽到，字幕也只有他一個人可以看到。

我的乖乖，究竟發生了什么。

此時，楊平整個人像泄氣的皮球，極度疲勞。

一切恍如做夢！

麻醉師靠墻坐在地上，開了一瓶葡萄糖在喝。

角落里，一個護士在打電話：“寶貝，你還沒睡嗎？爸爸呢，爸爸加班還沒回嗎？”

墻壁上的面板顯示時間：00：49。

“主任，可以了——”楊平說。

他這才發現，自己一口氣把手術做完了，把主任晾在一邊，剛才也是沒辦法，就三分鐘時間，自己不一氣呵成，恐怕這條命就沒了。

吳主任在錯愕中，還沒有回過神，說：“嗯，不錯，救過來就好。”

這種外傷引起的失血性休克，只要止住血，再把輸血輸液跟上去，基本上就穩了。

過床，送病人去ICU——重癥監護室。

楊平，小五、麻醉師、護士一起推著平車，咕嚕咕嚕，推到ICU，詳細的跟值班醫生交班。

忙完，小五回骨科值班室。

今天小五值班，楊平只是叫過來幫忙做急診手術的。

楊平也不浪費時間，騎著小電驢，趕回自己的城中村出租屋。

已經凌晨兩點多了，匆匆沖涼，躺到床上，本想好好睡上一覺。

但是今天的事情太詭異了，一想到這，讓楊平就睡意全無。

他使勁的掐了一下自己。

很痛，不是在做夢。