第三十七章 門診百態 下

醫生從開掛開始 第三十七章 門診百態 下

看起來這小兩口打情罵俏，把狗糧撒在就診室里。

但如果半月板損傷真地到達了需要手術的時候，氣氛又肯定是另外一幅模樣。

陸成雖沒有親眼看過，但耳里卻多多少少聽到很多因病致離的例子。

人有生老病死，生老死無可奈何。

唯一可以有可能扭轉的就是病，也就是在這時候，更容易看出來百態。

同樣是半月板損傷，但是來的時機和程度不一樣，帶給每個人的傷害程度，卻也不一樣。

再看了看系統面板。

運動醫學。

“半月板損傷治療經驗+98.當前等級lv4，1230/2000.”

能夠辨識到損傷的分度，再根據分度指導治療，這就是治療的經驗了。

并且，同樣的半月板損傷的診斷和康復經驗，也略有增加，在基礎知識扎實后，每一個病例，都會增加體會。所以經驗增加也不意外了。

……

繼續看門診。

多是一些常見病。

膝關節股骨關節炎排名第一，第二是運動損傷。

最常見的以膝關節和肩關節損傷居多，再少一些的則是網球肘類的慢性損傷。

陸成也是從門診，把書本上的知識一一得以驗證。

比如，半月板損傷大多與愛好打籃球、健身、跳舞、跳遠等運動相關的誘因居多。

肩關節肩袖損傷，則是以明確地外傷為主。

凍結肩，又叫五十肩，集中發病在五十歲左右。也沒有什么原因。

而且凍結肩大部分人又伴隨著肩峰撞擊綜合征。

偶爾還會來一些網球肘的病人，這些病人的職業就很有特點了。

打網球、廚師、泥水匠，這些用肘關節比較多的人，更容易得網球肘。

還有意外扭傷所致的踝關節損傷，踝關節腫脹……

這些病雖然常見，但若是只是待在病房，看到的都是需要做手術的病人，對這種疾病的把握，就遠遠達不到系統化。

癥狀有輕有重，輕重的治療方式不一樣。

有的只需要單純的康復鍛煉，有些則需要藥物輔助鍛煉。

有的只要忍一忍就過去了，還有的人，則是需要手術干預。

更有的人，一般的手術，也根本解決不了……

類似的疾病，從誘因到程度分辨以及相應的處理，仿若是一海的水灌入到陸成這個海綿里，塞得他脹脹的，滿滿的。

很累，也很充實。

在大量的知識突然涌入到頭腦里的時候，就會覺得微微有些頭脹，陸成也自然不意外。

當然，陸成也能清楚自己為何會頭脹。

所有的知識在接受的時候，大腦都會不停地運作，產生各種突觸進行傳播，最終輸入到記憶中樞，再以突觸的方式形成短時記憶。

反復鞏固，就會形成長時記憶甚至永久記憶，等到知識再現時，會變得越來越快。

當然，即便是記住了所有的知識，也是需要十分敏銳的信息處理能力，才能快速地進行反應……

這又是另外一個范疇了。

……

“師父，還剩最后兩個病人了。”再送走一個病人，陸成把桌上排隊的病歷本拍了拍。

看了看時間，才十一點半不到，今天估計可以下個早班。

林尤也是扭了扭脖子，坐了這么久，著實有些累。

喀嚓喀嚓，椎骨關節因為久時間不改變位置突然發生轉動，發生清脆響聲。

“嗯，有你幫忙快很多。至少你現在可以根據病人的主訴和體查，明白要做哪些檢查，做這些檢查有什么目的。”

“正是因為這個做基礎，所以節省了我喊你寫檢查單的時間，一個病人節約一分鐘，那么三十個病人，可以節約半個小時。”

林尤并喝了一口水，然后道：“你去叫下一個病人吧。”

“好的。”

陸成拿著病歷本在門口喊：“蘇XX在嗎？你們可以進來了。”

“在，在的！”

陸成喊后，就有一對夫妻趕緊站起來，在他們身旁，是一個十四五歲的清秀小姑娘，滿臉洋著笑意地對陸成甜甜一笑，緊跟在了自己父母面前。

“醫生，我們還要多久才到啊？”另外一個病人的家屬開始問了。

“再過一會兒就到你們了，她們看完了就看你們，等會兒你看到人出來了就直接進來，我就不用喊了啊。”陸成回說。

“好的好的。”那人也在笑。

他們約的時間是11：55。能夠提前二十分鐘也是好事，因為他們一直看著，陸成和林尤幾乎沒有一刻空閑，也不是故意把他們拖到了11：55。

一家三口進了門，反倒是那個女兒主動地拍了拍她母親的肩膀說：“沒事的，媽媽。就到我們了，給醫生看過后就好了。”

“嗯！”她母親點了點頭，四十歲上下的年紀，但臉上的憂郁之色絲毫未減。

看到女孩進來，林尤就主動問了：“你們誰是病人啊？有哪里不舒服？”

男人一身正裝，主動地讓女兒坐下，回道：“醫生，是我女兒，她就是前兩個月突然覺得大腿前面有點痛，然后又覺得害怕，就不敢給我們說。”

“前幾天摸到了一個小坨坨，這才敢和我們講。”

從這個話，再結合病人母親的表情，陸成突然感覺到了一絲不太妙的氣息。

林尤的眉頭微微一凝。

女孩兒今天特意地換了一個超短褲，估計是為了方便指認地方，她就指著大概是膝關節和關節的中點處道：“醫生，就是這里。”

“有點硬硬的，有時候走路還有點痛。”

林尤只是看了一眼，就用中指和食指的指腹順著女孩指的位置，探了一下。

然后突然抬頭道：“小成，你過來也做個體查。”

女孩兒也沒有不好意思，只是臉色微微有些紅。

好在位置也不是很尷尬，陸成也就順手把自己的指腹往上面一探。

質硬，基底部很深，無法活動。

邊緣不清。

范圍大概有1cm*2cm。

陸成收回了手。

雖然提個檢查對于腫塊沒有任何的診斷作用，但是腫塊的范圍、邊界和活動度，卻是會預示很多東西。

陸成收回了手，而林尤生怕他說漏了嘴，趕緊說：“開個股骨的正側位片子先看看吧。”

“嗯，好的。”