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手術間里的自走棋 第三百四十八章 給市一院的同事展示授課
手術間之中,林伽早就安排好了各項事宜。
由于患者存在嚴重心力衰竭,所以經內科提前使用了強心甙、利尿劑等控制心力衰竭后,才正式開始手術。
一聽到是唐樓回歸市一院的第一臺手術,陳文豪直接趕了過來配合唐樓麻醉。
“唐醫師,好久不見。”
陳文豪非常高興的喊了一聲,便是開始常規的氣管插管全身麻醉,同時進行低溫體外循環。
能夠再次看到唐樓的手術,實在是一種享受。
“手術刀...”
唐樓下達第一個指令,林伽快速的進行配合,好懷念,林伽偷偷的看了看唐樓的側臉,真帥!
唐樓使用了執弓式,在患者的胸部正中切口,三星級別的切開術之下,只見到干凈利落的幾下便是完成了切口和暴露。
“還是那味兒。”
林伽在一旁,看著唐樓賞心悅目的操作,果然不是其余市一院的醫師能夠相提并論的。
“一助,仔細觀察各大血管位置是否符合本病,有無狹窄,進一步核查單心室的類型...”
唐樓語氣淡然的開始下達一條緊接著一條的指令。
吳長林全神貫注,盡力的跟上唐樓的節奏,開始進行各項操作,不愧是唐樓,剛開始就讓吳醫師壓力大增。
“一助,檢查冠狀血管有無畸形及其走向盡量選擇經房修補...”
“好的,唐醫師。”
吳長林本來還在考慮怎么做,唐樓直接給他提出了解決方案。
“不愧是他,唐醫師對于整臺手術的掌控力太強了。”
一旁的孫丹峰默默的記著唐樓的操作順序,越看,越是佩服。
“唐醫師,那有些患者必須經心室修補的時候該怎么處理?”
孫丹峰完全將唐樓當做了專家,不恥下問到。
“如果是經心室修補,那就可以采用魚嘴狀切口,選擇心室切口的位置應避開冠狀血管。”
唐樓想都沒想,直接脫口而出,對于心室矯治術實在是太熟悉了。
“哦,明白了。”
聽到唐樓的教導之后,孫丹峰眼睛一亮,腦海里模擬了一下,是這么回事,不愧是唐醫師。
而在,唐樓在手術間進行手術的時候,錢剛主任也是來到了辦公室,聽到關于唐樓主刀了那臺高難度手術之后,也是非常的驚喜。
錢剛主任想了想,便是指著科室里剩下來的幾個醫師說道:“今天唐醫師正好回科室,在手術間進行高難度的室間隔重建法,手上沒事情的都給我去學習學習。”
“好啊!”
科室里其余的住院醫,以及幾個實習生都是興奮不已,唐樓現在可是名聲在外,尤其在紫金港醫學院做出的那些驚人事跡。
錢剛主任,本身也是對唐樓的這臺手術非常感興趣,便是帶著一群人去了觀摩室。
而在,錢剛帶著心血管內科的人去觀摩室的時候,幾個實習生和住院醫,將消息也是散發了出去。
“唐醫師在手術間進行高難度的術式,要是手上沒活的都可以來觀摩室學習,學習,一睹唐醫師的風采。”
普外科之中,郭采耳也是收到了一個實習生的信息,看了看竟然是唐樓回來了,看了看手上的安排,也是跑向了觀摩室。
而,對于此,唐樓自然是一無所知,依舊認真的進行著林林的手術。
接下來,便是進入了這臺手術的難點之一,就是經心房切口顯露心內兩組房室瓣及所連接的腱索和RT肌,心室分隔片的定位是非常吃醫師的經驗和臨床的判斷。
觀摩室之中,錢主任也是目不轉睛的盯著屏幕,即便是他也很想知道,唐樓會怎么處理。
由于患者無房室瓣騎跨,唐樓思索了一下,便是選擇在右、左RT肌之間粗大的肌小梁處作為分界線,選川縫線做出標志線。
觀摩室之中,錢主任非常贊賞的點了點頭:“好一個肌小梁處作為分界線,精妙絕倫。”
“半心包補片...剪刀...”
手術間之中,唐樓疾風驟雨般的下達指令,根本沒有一點的停息,觀摩室之中,眾人有一種看2倍速,以及沒有中間的流暢感。
“大家注意了,接下來,便是補片的選取,以及現場按照患者情況,進行適當的修剪。這一步,是非常考驗主刀的經驗和眼力,也是決定這一臺手術成敗的關鍵。”
聽到錢主任的解釋,坐著的住院醫和實習生都是直起脖子,看起了屏幕上的操作。
嘴里面也是驚嘆著:“這樣太難了吧,現場直接修剪改良補片啊,要是剪多了,或者剪得不夠,那都是要命的。唐醫師這個掌控力也是太強了。”
“是啊,按照心室分隔剪成大小合適的長圓形補片,還要使用連續縫合加帶墊片褥式針加固,光是這一套操作,我估計都要練習個幾年,才敢上手術臺。”
“哇,你們看,唐醫師已經修剪完了,你們注意到沒有,唐醫師這一手修剪就和之前的切開一般,都是一刀搞定,一點都不拖泥帶水。”
“太厲害了,在唐醫師的手術前,市一院的所有醫師都是黯然失色。”
一個實習生感慨了一句。
要是放在其他醫院,唐樓這種年輕醫師敢這般形容,早就被老專家,資深主任醫師噴死了,但是這一刻,錢剛主任根本沒有被冒犯的感覺,反而是非常認同的點了點頭。
“只要唐樓站上了手術臺,其余所有的醫生都是陪襯。”
“你們看,唐醫師這一刀修剪下的補片,安置進去之后,完全和兩個心室腔大小相等。”
“其實我想說,這臺手術這么看,好像也很簡單嘛。”
一個實習生有些憨憨的嘟囔了一句。
對于如此不知天高地厚的后生,許多接觸過這臺手術的主治醫師,都是默默的在心里面留下了淚水。
果然,看大佬的手術,菜鳥們就容易飄,都有種錯覺:不就是切一個口子,剪一刀補片,縫一下加固。
多簡單!肯定一學就會。
事實是一做就廢!
古今中外,各行各業,不外如是。
手術間之中,唐樓繼續下一步操作,分隔后的血流自左心房通過二尖瓣經左室流出道再搏入主動脈...
十分鐘之后,手術順利的完成。
觀摩室之中,錢剛主任砸吧了下嘴,總覺得意猶未盡。
“各位醫師,我有一個想法,唐醫師現在紫金港醫院進修,好不容易回來一趟,要不,就讓他多做一些手術,好讓大家一下子學個遍?”
“好好好!”
“錢主任,我去看一下,最近我們科室還真的有好幾臺不同癥狀的患者,需要進行心室矯治。可以,讓唐醫師給我們指導指導。”
錢剛看了看屏幕之中的唐樓,對于唐樓的精力和體力,他太熟悉了,所謂肥水不流外人田,去紫金港做,還不如在家里做,大不了累癱個七八個小護士,在累傻三四個一助,都小事。
“那就這么定了,給各位十分鐘的準備時間,大家自備干糧,礦泉水,尿不濕,自熱火鍋什么的,十分鐘后觀摩室集合。”
“好嘞!”
聽到錢主任吩咐之后,眾醫師都是開始散去,而心血管內科,最近積累的手術,具有代表性的,難度高的,操作復雜的,大家想要看的,都是一個個的開始往唐樓所在手術間匯聚。
錢剛搓了搓手,嘿嘿一笑:“唐醫師,我是錢剛,你看你難得回來一次,就給科室的同事們多展示展示,放心,這一次量大管飽。”
叮,新任務,瘋狂秀操作,為市一院同事展示各種心室矯治術。任務獎勵,每完成一個病例,獎勵2金幣。牌庫刷新一次
唐樓沒想到,本來還只是救個場,這一下子變成了大量的金幣任務,太可以了!自己正愁哪里去搞這么多金幣。
“好的,錢主任。”
唐樓中氣十足。
倒是一旁的吳長林,腿軟了一下,關于永動機唐醫師的事跡,他可是耳熟能詳。
林伽則是眼睛一亮,夾了夾腿,好像又能夠被唐醫師弄得精疲力盡:‘哇偶,好刺激!’
十分鐘后,唐樓的第二臺心室矯治術開始。
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