第九十八章 說服程建

手術間里的自走棋 第九十八章 說服程建

唐樓輕輕的將袁醛撥到一邊，很嚴肅的看著患者的舅舅：“我很理解你現在的焦躁和煩悶，我現在可以很負責的告訴你，我找到了患者的病因，現在就去找程主任制定治療方案。”

“我相信你也不希望因為一些口角耽誤了患者的治療，我早去匯報，早一分定下治療方案，患者就快一步痊愈。”

唐樓坦坦蕩蕩，本來也是肺腑之言，很是真誠。

“可你就...唐醫生你真的找到了病因？”

患者的舅舅的一切煩悶都是建立在胡近東莫名高熱一直找不到原因，現在唐樓的回答，雖然看起來很不可信，但是他心里面有個聲音在說，是真的，是真的，千萬是真的！

俗話說病急亂投醫，可見在茫然無措的時候，只要有個聲音說可治，家屬都是當做救命稻草的。

患者的舅舅直接語氣也變得客氣起來。

患者的妻子和母親也是充滿希望的看著唐樓。

“嗯，我確定，我現在就去找程主任，盡快安排治療。”

唐樓語氣堅定，安撫家屬情緒最好的方式，就是醫生的堅定信心。

“好好好，唐醫生，那你快去，快去！”

患者舅舅直接催促起來，從縣醫院轉院到現在，又經歷了昨晚的各項檢查，他真的是有些心力交瘁，如今唐樓的一句找到了病因，可不讓他一下子松了口氣。

年輕也好，實習生也罷，只要能給治病，那就值得他尊重。

患者舅舅也是意識到之前自己的煩躁和粗魯：“唐醫生，袁護士剛才我太心焦了，實在是馬醫生和王醫生，一問三不知，什么都要等上級醫生看過了回復。弄得我快爆炸了。剛才態度不好實在抱歉。那我不打擾你們了，快去！”

唐樓看著家屬前后的態度變化，也是很是感慨，只要醫術在身，藥到病除就沒有解決不了的醫患關系。

袁醛緊緊跟著，依舊有些不相信，輕輕的問道：“唐醫生，你真的找到病因了？要是騙患者的，那你可就麻煩了，現在他們對你充滿了期望，要是到時候拿不出治療方案，鬧起來，你可就慘了。”

“放心，我真的找到病因了。剛才謝謝你解圍。”

唐樓還是很感謝袁醛的解圍和陪同的，說完之后就直奔程建的辦公室。

袁醛看著唐樓的背影，神色復雜：“但愿是真的，不然可就不好收拾了。”

病房之中，患者的妻子激動的握著患者的手：“近東，你聽到了，唐醫生說查到病因了，等他去和程主任制定治療方案，你就能退燒了，就沒事了。”

胡近東臉色蒼白，嘴唇干燥，精神很差，右手放到了被妻子握著的左手上，將妻子的手扣在中間，偏過頭：“媛媛，放心，你老公吉人自有天相，這不就要沒事了。”

“嗯。”

患者妻子吸了吸鼻子，心情稍稍好了點，咧了咧嘴，笑中帶淚。

不怎么優雅，卻很溫暖。

胡近東將手緊了緊，頭疼的難受，繼續閉目養神。

...

...

唐樓直接敲開了程建的辦公室門。

“咦，唐樓，你找我有什么事情？”

程建對于唐樓還是很欣賞的，加上可能和女兒某些可能，所以非常的親切。

“程主任，昨天我們科室不是收入了一個闌尾術后高熱病人，馬醫生他們昨晚做了一圈檢查也沒有排查出具體原因。那天的科室會診我也參與了，不過作為實習生自然是沒有機會發言，回去之后我也查了很多資料，和患者的癥狀片子比對了，我也有個不成熟的建議。”

“說起昨天的患者還真的是讓人頭疼，剛才青醫生還和我匯報過，綜合昨天的檢查，目前為止只是排除了一些可能，現在主要是集中在膿毒血癥和膽道感染和肝臟病變上，青醫生已經在制定進一步的檢查。”

程建說道這個患者的時候也是有些心情沉重，根據最新的患者生命體征，高熱持續，不斷的在惡化，抗生素使用了，也不見效果，在這么拖下去，患者真的有可能出現生命危險。

若是換一個實習生，來找自己這個主任談論這個患者病情，程建早就罵一頓轟出去了。

不過對于唐樓，還是讓他有些期待，程建將整理好的患者病歷資料拿了出來，在桌子上攤平：“這是患者最近兩小時的查體資料和青醫生匯總的建議和診斷方向，你先細細看下，不急于給猜想。”

說完，程建便是去咖啡機煮咖啡。

對于醫生來說值班是常態，程建很好這一口，青平剛給他弄了一些咖啡豆子。

在程建煮咖啡的時候，唐樓看起了最新的資料。

懸著的一顆心總算掉下，果然自己賭對了，程建是一個很能聽取別人意見的人，尤其是關乎患者生死的情形下。

唐樓一目十行，快速的從這些資料中找尋能夠佐證門靜脈炎的證據。

通過繁雜的條件推結論很難，但是知道了答案，反推過程和論據，就輕松了很多。

“你小子還真是有口福，青醫生剛給我拿來的阿拉比卡的豆子，據說口感富裕細膩，氣味香濃，質感幼滑...”

程建將一杯咖啡拿到了唐樓的面前，唐樓由于在認真思考怎么說服程建，根本就沒注意。

接過來就是當白開水，咕咚咕咚一飲而盡，只覺得有些苦，有些微燙，皺了皺眉，舔了舔嘴唇。

完全一副豬八戒吃人參果的架勢。

放下杯子，才疑惑的抬頭看著程建：“程主任，你剛才說什么？”

程建臉一黑，看著唐樓一臉的認真茫然，噎了一下：

“看病歷，看病歷。”

心里腹誹，真是個沒有情趣的家伙，浪費了自己的一杯上好咖啡。

“哦~”

唐樓有些疑惑，程主任一副心痛可惜的表情是什么鬼？

唐樓繼續埋頭整理，好一會才滿意的將資料展平：“程主任，那我就說我的想法了，青醫生得出的結論，我完全認同，但是還是過于寬泛。我認為患者膿毒血癥和肝臟病變和膽石癥化膿性梗阻性膽管炎都是表象。”

“要是再從深層次考慮下，第一點自然就是患者原發性疾病的癥狀，第二青醫生總結的膿毒血癥癥狀如馳張高熱、畏寒，第三就是患者肝臟癥狀，肝腫大及壓痛等，常規思考自然考慮各種經典癥狀所對應的常規疾病，但是有沒有可能是一種深藏病因的不同表現？”

程建聽到唐樓這般分析，有一種被電光擊中的感覺，皺著眉頭：“繼續！”

“患者出現寒戰、高熱、黃疸和肝腫大、肝區疼痛、脾腫大和腹水等臨床表現，血常規、肝功能示白細胞、轉氨酶、膽紅素增高...”

唐樓將其中一張肝臟區的片子拿了出來，指向了其中的引流肝內的靜脈分支：“程主任有沒有可能不是肝臟本身的問題，而是靜脈分支化膿性炎癥...”

經過唐樓的提醒，程建終于捕捉到了那道閃過的光，恍然大悟，和唐樓異口同聲：

“化膿性門靜脈炎！”