第59章 紙上得來終覺淺

大唐小郎中 第59章 紙上得來終覺淺

在古代，麻疹是十分常見的兒科疾病，所以很多醫者都知道該怎么治療。左貴也治過麻疹患兒，細細查看之后，道：“沒錯，是麻疹，疹毒內陷，肺氣閉郁，痰熱擾心，已是危癥！必須馬上宣透疹毒，開達肺郁！”

左貴提筆寫了個方子給左少陽抓藥。左少陽接過一瞧，這方子不認識，應該是唐初的一種經驗方。從方藥基本配伍來看，用了麻黃和羌活，這兩味藥是辛溫散寒的，本來麻疹是陽毒，按理不能用辛溫藥，但麻黃和羌活發散力很大，正是開達肌表所需要的，這種反其道而行之的配伍是需要膽量的，老爹左貴敢于這么用，這方子一定經過了實踐證明有效。

再細看兩味藥的用量，麻黃一錢匕弱，羌活兩錢匕弱。“錢匕”是用銅錢（最好是漢代的五銖錢）量取藥末的一種計量方法。將一枚銅錢平端著，將藥末撒在銅錢表面上，撒滿了就是一錢匕，用銅錢鏟一半的藥末，就叫半錢匕。弱就是稍少的意思。用錢比稱量，自然用量很小，這也是因為麻黃和羌活的升散發表力道太強，減少用量，就是抑制其發散之力。

再往下看，方中還配伍了桑葉、薄荷、牛蒡子、淡豆豉、葛根幾味辛涼發散風熱宜透的藥。另外又配伍了鮮蘆根、大青葉兩味寒藥，清熱瀉火，鮮蘆根生津止渴，還能除煩，用量達到了五錢，是方中用量最大的。方中還用了浙貝母、天竺黃清化熱痰，用了杏仁止咳平喘。

這方子配伍突出了宣透疹毒，開達肺郁，化痰止咳的意圖，用藥配伍都很對癥，但是，患兒還有抽風神昏的問題，方中沒有兼顧，左少陽當下決定在這方子基礎上再添加一些熄風止痙開竅的藥，想了想，加了僵蠶、鉤藤和菖蒲，鉤藤配伍方中薄荷，是治療驚風抽搐的常用搭配，菖蒲跟天竺黃搭配，更增開竅豁痰熄風的作用。抓藥末了，他又加了一味蓮心，這是清熱除煩安神的。

抓好藥之后，立刻煎藥給孩子服用。

左少陽第一次治療麻疹，盡管猜到老爹左貴的用方應該沒問題，自己增加的配藥也是對癥去的，但到底還是心存忐忑，而老爹左貴知道這病是麻疹引起的之后，反倒心中有底了，見左少陽緊張兮兮的樣子，捋著胡須笑道：“沒關系，回屋睡吧，明早熱退了之后就會好的！”說罷，背著手，踱著方步，慢悠悠出門回屋了。

賈財主見左貴一付胸有成竹的樣子，心中稍安，忙對左少陽陪笑道：“小郎中，你也回屋歇著吧，這邊有丫鬟婆子照料，有什么不對的，馬上來叫你們。”

左少陽點點頭，摸了摸孩子的腦門，還是很燙手，剛剛服藥，所謂病來如山倒，病去如抽絲，不可能這么快就好的，得等等了，便告辭回到了屋里。

這賈財主家還是比較富裕的，用的被子是里面填充了厚厚的蠶絲做的絲綿被，摸上去軟軟的很舒服，左少陽穿越過來，為了御寒，都一直穿著夾襖蓋著加稻草的葛麻被，十分的難受，而且不保暖，一夜要被凍醒好幾次，這一次終于能睡暖被窩了，十分的高興。

服侍的丫鬟準備了一大桶熱水給他泡澡，還要在旁服侍，左少陽自然不習慣，告訴丫鬟不用服侍了，待那丫鬟吃吃笑著出去帶上門之后，這才脫了個精光進了木桶，美美的泡了一回澡。穿上貼身衣褲，鉆進絲綿被里。那種周身暖和的感覺好像回到了現代社會，他攤開四肢，長長地吸上一口氣，吐出來，心中感覺這個舒坦啊。要是以后都能睡上這樣的床，那就美呆了！

這個愿望并不高，一床絲綿被也就幾百文，以后一定能買得起的。

他閉上眼睛想睡覺，雖然很暖和了，卻一時卻沒有睡意，兩個疑難病案都找到了對癥的方子，細細回想用方對證，相信會有效的，但到底還沒看見結果，輾轉反側，好半天才裹著絲綿被睡著了。

這一覺睡得很美，直到第二天大亮了，左少陽才醒過了。一夜沒人來打擾，病人的病情應該是穩定的，不由心中一喜，急忙起床準備穿衣服，推門出來，廊下一個小丫鬟見他出來，忙迎上來笑道：“小郎中，你起來了？”

“嗯，你們少爺怎么樣了？”

“好多了！”丫鬟喜滋滋道，“燒也退了好多，喘氣也順溜了，咳嗽也好多了。人也清醒了。”

左少陽喜道：“那挺不錯啊，我爹起來沒有？”

“左郎中早起來了，看過小少爺的病之后，吃過早飯，剛剛去李大娘家去了。小郎中，我帶你去吃早飯。”

“不著急，我先去看看小少爺。你帶我去吧。”

“小少爺和老爺、奶奶在前廳說話呢，三棵柳村的黃老爺來拜年了。要不稍等等吧，反正小少爺已經好很多了，老爺說你們辛苦了，沒讓早叫你們。”

左少陽心想，這賈家小少爺都能跟著父母迎接登門拜年的親戚朋友了，應該是病情好轉了，不然的話，賈家夫妻不會這么輕松的。想到這里，便道：“我也去李大娘家瞧瞧。”跑回房間背著藥箱出來，也不用那丫鬟領著，跑到后院，見門沒有鎖，開了門出來，小跑著來到了李大娘家。

李大娘家的門開著的，能聽見里面有人說笑，頓時心頭一松，這說明李大娘的病情應該也有所好轉了。

門口的一個男子見他背著藥箱過來，喜道：“小郎中來了！”李大娘的兒子急忙迎出來拱手道：“小郎中，快快請進。”

“李大娘病情如何？”左少陽問。

那大漢咧著嘴笑道：“好多了，天還沒亮就已經能睜開眼了，而且還能說一兩句話了，雖然話說得還不清楚，而且右半邊還不能動彈，但左郎中說了，現在能說話，就可以放心了，慢慢調理，以后一定會恢復如常的。呵呵呵”

左少陽忙邁步進門，那漢子道：“娘，貴芝堂的小郎中來了，昨夜他親自來送藥，喂您服藥呢。”

李大娘嘴唇動了動，輕輕吐了兩個字：“謝謝……”

那聲音含混不清，但已經能辨認出是說得什么了。想到自己調整用藥，果然收效，左少陽很是高興。上前摸脈望舌，發現果然已經大好。

“大毒治病，十去其六”這句話左少陽以前倒背如流，可是，臨診時卻把這話忘到了九霄云外，說明自己還沒有真正理解這句話在實踐中的重要性，沒有足夠重視這句話指導實踐的重要意義，因為這句話沒有把握好，導致誤治，差點良成大禍，回想起來，不禁暗自慚愧。

這件事讓他深深感到，當真是“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行！”醫書紙上看了無數遍，耳熟能詳的經典名句，沒有經過實踐，始終只是紙上的東西。看來，自己盡管掌握了遠超唐朝醫者的醫學知識，但要想把紙上的東西轉化成實踐臨床療效，還要經過長期的臨床實踐才行啊。

左貴一早就來復診，得知李大娘的病竟然大好，當真是喜出望外，把藥渣拿來琢磨了半天，也沒弄明白。盡管如此，他爺倆一舉治好兩起疑難雜癥，他心中更是高興，所以也不管李大娘是否說話清楚，坐在床邊一個勁跟她閑聊，海闊天空的說著，借以舒暢心中的快意。