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我在法蘭西當王太子 第966章 縮水版全民醫療體系
佩爾娜眨了眨亮晶晶的眼睛:“為,為什么呢?”
“人性。”約瑟夫組織了一下措辭,道,“你要記住,人性永遠是自私的。
“例如你說的低價藥。立刻就會被人假冒生病而大量買走,轉手加點兒錢賣給藥店。醫院的藥品庫存很快就會被耗盡。”
佩爾娜一怔,但很快便緩緩點頭:“您說得沒錯。看來,只能讓大家去藥店買藥了,簡易醫院只負責診療。”
她旋即又露出微笑:“不過即使這樣也能為大家省很多錢。”
這個時代的醫療模式主要還是以私人診所為主。醫生上門診治,收費自然低不了。
約瑟夫嘆了口氣,再次搖頭:“這恐怕也做不到。按照您的規劃,簡易醫院幾乎不賺錢,所以醫生的薪水必然很低。”
佩爾娜點頭:“的確如此。醫生每月65法郎。護士28法郎。”
約瑟夫道:“這么微薄的收入根本無法讓他們保持操守。
“用不了多久,醫生就會優先接診愿意多付錢的病人,或者讓已經康復的人來反復復診。
“哦,甚至直接出租病床和帳篷都不奇怪。
“最后人們會發現,在簡易醫院看病并不比找其他醫生便宜多少。”
他看著已經呆住的佩爾娜,還是堅持說完:“其實,就算所有人都是無私的圣人,最終也無法達到您理想中的結果。
“這樣的一家簡易醫院最多能為兩千人服務。而巴黎有六七十萬人,也就是需要300多家簡易醫院。先不說建起這些醫院要80多萬法郎,光是為每個醫院1名醫生,共300名醫生就根本無法招募到。
“這還只是巴黎而已……”
佩爾娜頓時變得極為沮喪。
她原以為找到了能讓窮人看得起病的絕妙辦法,結果聽了王太子殿下的一番話,才知道自己的想法有多么幼稚。
片刻,她又求救般看向約瑟夫:“殿下,難道就沒有別的辦法了嗎?”
在她的心里,王太子簡直就是無所不能的。
約瑟夫也頗為無奈。
說實話,他是非常想搞全民醫療體系的。
畢竟人口從來都是國力的核心指標。
人口越多,國家的生產力和軍事力量就越強。
尤其在工業化初期,對勞動力的需求幾乎是無止境的。
而且法國這幾年取得了不少新的領土,都需要用本國人口去填充,才能真正將其消化。
而想要增加人口,無外乎兩條路——增加出生率和降低死亡率。
這個時代的醫療條件絕對是慘不忍睹。
通常只有大城市里有專業醫生,而且診療費用昂貴,大多是為貴族和有錢人服務的。普通人生病基本是靠硬抗和祈禱。
你說教會醫院?那就是隔離傳染病人的地方,治病手段是更專業的祈禱。
至于農村,看病這種事情大多是由理發師兼任的,收了錢就是給病人放血,死活不論。
要是真能鋪開全民醫療制度,絕對能讓法國的人口非自然死亡率指數級下降。
別的不說,只要所有農村里都有醫生告訴家長,在孩子在拉痢疾時不要繼續喝臟水,每年就能救下好幾千個孩子的命。
然而,以法國現在的基礎條件,除非是天主顯靈,否則任誰也不可能給每個村子建一所醫院。
歷史上最發達的英國也是直到半個世紀之后,才借著工業化帶來的強大國力,開始推行“鄉村醫院”制度。
約瑟夫放下手里的餐具,為佩爾娜耐心分析道:“這,恐怕很難……
“首先,簡易醫院的造價雖然很低,但在全國各地鋪開,至少要投入4千萬法郎,國家財政根本承擔不起。
“而且,我估計這還遠遠不夠。因為做同樣的事情,在偏遠地區的花費比在巴黎高一倍都很正常。
“其次,我們也根本沒這么多醫生。”
如今法國每年也就不到三百人能拿到醫生執照,連大城市都不夠用,更別說鄉下了。
約瑟夫繼續道:“就算真培養出了足夠的醫生,他們大多也不愿去鄉下。”
佩爾娜的目光有些黯淡,想到自己作為軍醫大學的校長,沒能教出更多合格的醫生,也應該承擔一部分責任。
卡梅莉婭這個外行有些不甘心地嘀咕著:“要是沒有醫院和醫生也能為大家看病就好了。”
約瑟夫不禁失笑:“這些都沒了還怎么……”
他說到一半突然頓住,等等,沒有醫院和醫生為什么就不能看病?
東方國家在六七十年代不就做到了嗎?
他幾乎是脫口而出:“赤腳醫生。”
“赤腳醫生”這個詞在后世甚至帶著貶義,給人以草菅人命的感覺。
但約瑟夫卻很清楚,在東方國家建國之后缺少經費和醫生的年代,這種“湊合看病”的模式卻挽救了無數人的生命。
而眼下法國的情況,正和那時的東方國家非常相似。那么后世給出的最優解,自己直接照抄就是了。
坐在旁邊的兩個女孩立刻看了過來。
“您剛才是說,不穿鞋的醫生?”
“那位醫生是誰?”
約瑟夫的臉上現出微笑:“那不是一個人,而是一種醫療制度。
“我們剛才都太執著于形式了。
“實際上,只需要一個僅具備基本醫學常識的人,就能診斷一小半的日常疾病。
“如果再給他一本羅列了各種疾病的臨床特征,以及該使用什么藥物治療的手冊以供參考,他甚至能治療超過70的疾病。”
佩爾娜的眼睛也跟著亮了起來:“是的,一個醫術平庸的‘醫生’,也比沒有醫生要好得多。
“只培訓基礎醫學常識的話,頭腦靈活的人一個月就足夠了。
“這樣我們就可以在短時間內,培訓出大量能治療簡單疾病的人。”
約瑟夫感覺“赤腳醫生”這個名字有點別扭,便按照法國人的習慣改道:“我們可以稱他們為‘準醫生’。
“在每個村子里挑選一名認識字,頭腦靈活的人進行培訓,讓他們負責自己村里的醫療,甚至兼職就行。
“而醫院,就是他家里的一間房間。”
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