第607章 最小的患者,破防三人組

重生1977大時代 第607章 最小的患者,破防三人組

方言將寫好的條子遞給了患者。

患者看了后滿意的對著方言感謝道：

“方大夫有你這條子，我就不用被抓去精神病院了。”

這時候患者對治病藥方需求感，都不如這張條子高。

他感覺藥今天吃明天吃都一樣，但是這條子如果不早點拿到的話，說不定今天下午他就會被強制送去精神病院。

方言擺擺手說道：

“沒事兒，你回去趕緊撿藥喝。”

結果患者說道：

“我得先先拿著單子去街道辦，要不然他們真叫精神病院的人來抓我了，謝謝方大夫，我走了！”

說完還對著方言鞠了一躬。

等到患者離開后，楊景翔嘀嘀咕咕說道：

“邏輯挺清晰，看起來挺正常的，很難想象他發病的樣子。”

精神類疾病的患者其實不常能遇到，這方面他們三人都沒經驗，而方言剛才明顯就是有這類經驗的樣子。

開起方子來行云流水的。

就像是已經治療過好多個這類似的病患。

“下一個。”方言對著后面的患者招呼道。

這時候一對年輕夫妻走了上來，他們手里還抱著一個小嬰兒。

聽到方言的喊聲后，當即就應到，趕忙快步的走了上來。

“來了來了！方大夫，麻煩您給瞧瞧這孩子。”

說著兩口子已經將懷里抱著孩子遞到了方言診臺前。

方言一怔，他還是第一次遇到這么小的患者。

看起來才幾個月的大小。

方言對著他們指了指椅子說道：

“坐著自己抱著說癥狀就行了。”

聽到方言的話年輕夫妻里的妻子重新坐下，將襁褓中的孩子抱在手里，對著方言說起了情況。

“這孩子已經出生三個月了，當時是在單位的衛生所里出生的，出生后全身皮膚眼睛發黃，尿出來的尿像是濃茶一樣，我們單位的衛生所說治不了，讓我們去西醫院里住院。”

“去醫院兒科住院治療了一個多月，又是輸液又是喂藥，但是沒有好轉，后來只好出院，出院后又找過其他的中醫西醫治療過，還找了一些偏方都沒有明顯的療效。”

“今天這邊聽說全是專家坐診，我們就過來試試運氣了。”

方言點了點頭，然后從診臺后面站了起來。

他繞過診臺來到患兒的身邊，開始觀察襁褓里患兒的情況。

“他兒科也會啊？”楊景翔壓低聲，對著身邊的兩位問道。

張延昌搖搖頭，回應道：

“不知道。”

蕭承志則是懶得回答，直接走了過去。

楊景翔看著蕭承志的背影，撇了撇嘴，然后對著張延昌說道：

“去瞧瞧。”

中醫兒科的難度本來就很大。

幾個月大的嬰兒和幾歲大的孩子在兒科治療難度上，就更是有很大區別了。

幾個月大的嬰兒，各種器官系統發育尚不完善，更加考驗兒科醫生的實力。

有些藥幾歲大的孩子吃了沒問題，到了嬰兒這邊一吃可能就要命。

而且幾歲大的孩子已經能夠用語言表達自己的癥狀和感受了，雖然存在表述不準或者不完整的情況，但是相對于嬰兒完全不會說，那可要好多了。

所以接下來考驗的不光是方言的辯證能力，還要考驗他的開藥的能力。

這時候方言已經觀察起患兒來，這個孩子形體消瘦，精神萎靡，皮膚發黃粗糙，表情有些呆滯，眼白呈現一種很罕見的黃綠色。

并且嘴角有那種白沫隨著呼吸在往外冒，

方言將手伸入襁褓中，摸了摸小孩子的肚子，發現腹脹如鼓，觸摸的時候像是皮球一樣。

接著方言又觀察了一下孩子的口腔，口腔內有馬牙。

馬牙是一種在新生兒口腔內常見的生理現象，是指在新生兒牙齦邊緣或上顎上，有時會出現一些黃白色的小顆粒，很像剛長出來的牙齒，俗稱“馬牙”或“板牙”，西醫里叫做上皮珠。

這是在胚胎發育過程中，口腔黏膜上皮細胞在牙板上不斷增殖、角化，形成牙胚。

當牙胚發育到一定階段，部分上皮細胞會被包埋在牙齦或上顎黏膜下，出生后，這些上皮細胞團塊逐漸增生、角質化，就形成了馬牙。

馬牙是一種生理現象，通常會在出生后數周內自行脫落，無需進行特殊處理。

不過三個月時間還沒脫落，那確實稍微有點久了。

當然了也還在正常范圍內。

接著方言又看了看孩子的舌苔。

那小小的舌頭舌苔發黃，也不知道是不是禮堂的吊燈的光線問題，看起來金黃金黃的。

前世的時候方言就沒怎么鉆研中醫兒科，這輩子還是沒怎么接觸，中醫兒科應該是他的短板之一，目前他屬于是在挑戰自己的軟肋了。

方言腦子里快速的思考分析著，同時又開始查看患兒的手掌。

指紋紫滯。

方言試著診脈，結果發現孩子的寸口脈部位實在短。

就算是采用中醫兒科的“一指定三關”的方法，也就是用食指或拇指同時按住嬰兒寸口脈的寸、關、尺三部來切脈，也很難診斷。

當即他就放棄了這方法，詢問起了患兒的父母：

“孩子大便怎么樣？”

孩子的母親回應道：

“很不正常，五六天拉一泡，形狀類似羊屎蛋，呈顆粒狀。”

方言聽到這里點了點頭，基本上已經搞清楚現在這孩子的情況了。

他重新回到了自己坐診的臺子，拿起筆開始寫了起來：

“根據清代兒科名醫夏鼎所著《幼科鐵鏡》上所述：苔黃由娠母感受濕熱，傳于胞胎，故兒生下，面目遍身，皆如黃金色，壯熱便秘溺赤者是也。”

看到方言寫這句話的時候，蕭承志終于露出了笑容。

這是方言頭一次抓古籍幫著治療背書，可以說是是無責聲明，也可以說是給自己壯膽。

不過他馬上又笑不出來了，因為他沒看過這本書，而方言居然能記得里面的全部內容，且癥狀和目前的患兒如此相似。

說明方言雖然對治療患兒不太自信，但是他已經在古籍里找到辦法了。

不是？你腦子怎么長的？

這都能記得住？

而方言倒是不知道自己引用個古籍內容，以后好給徒弟用的想法，就讓某些人破防了。

他腦子里快速的整理了一下思緒，然后又繼續寫道：

“患兒發黃的原因，和母親的體質胎熱濕熱等因素有關，這個孩子體質比較瘦弱，體內濕熱長時間積聚。濕熱之邪逐漸化燥，進而損傷了體內的津液，正氣也受到了消耗。同時，體內還出現了瘀血凝結的情況，而濕熱依然持續蘊結不能消散，由于正氣已經虛弱，所以身體很難恢復到正常狀態。”

寫到這里，方言又頓了頓，看了一眼患兒后，繼續往下寫道：

“因此決定選用茵陳蒿湯和五苓散這兩種方劑進行治療，這兩個方劑具有清除體內熱邪、滲利水濕的功效，還能通利腸道、破除瘀血，疏解肝郁、舒緩情緒，強健脾胃、化解濕氣，最終實現扶助孩子本身正氣、以驅逐病邪的目的。”

接著，他就開始將茵陳蒿湯和五苓散加減的配方寫了出來。

等到寫完后，方言遞給了患者家屬，讓他們回去用水煎取汁，給孩子緩緩服用。

然后在今天晚上的時候觀察一下孩子大便的情況，如果大便糖稀就說明喂多了，如果大便還是沒怎么變，或者根本沒有大便出來，那就說明喂的還不夠，要繼續加。

患兒和正常成年人不一樣，他的用藥量需要試探才行。

聽到方言的話，患兒的父母連連點頭。

表示馬上就去撿藥，回去給孩子喂。

他們對方言開的藥一點都不懷疑，因為報紙上還有剛才他們已經見證了方言的醫術，當即如獲至寶的拿著方言開出來的藥方，鞠躬感謝一番后，就忙不迭的去撿藥去了。

另外一邊，楊景翔這會兒看著方言開的方子，將自己帶入了方言的角色里，感覺自己應該都開不到他這么快。

一時間，陷入了自我懷疑中。

而張延昌看到方言居然把如此困難的兒科一關都過了，只感覺腦瓜子嗡嗡的，算起來他應該是觀摩這三人里面醫術最差的。

現在越是看方言治病，越感覺有種高山仰止的感覺。

實在很難想象，這家伙居然要和自己當同學？

而且還是當五年。

而蕭承志這會兒破完防后，又恢復了一臉高冷。

他看到下一個病人，決定待會兒先方言一步說出辯證的方案，也展示下自己的存在感！