第843章 頭孢替代青霉素

穿越兩個時代的醫生 第843章 頭孢替代青霉素

當鷹國人還在為青霉素爭吵的時候，米國人很聰明，眼光也很毒辣，直接將青霉素定為國家第二優先，僅次于發展原子彈。

并在1943年開始向軍隊少量提供青霉素，但當時的生產成本極高，只能給有生命危險的傷員使用。

比如1943年前5個月一共生產出5億單位青霉素，這點產量只能救治180位危重病人，可見青霉素產量之低。

產量低就意味著價格死貴，1943年，青霉素在米國的售價是每劑200美元。

就這價格運到滬海，那價格是翻上幾倍的。

根據偉人身邊警衛回憶錄里記載，1948年偉人有一次出差，在半路遇到了一個病重的小女孩，必須要用青霉素治療。

但是偉人那時候身上只有宋國母在重慶談判時送他的7支青霉素，而且當時只剩下了一支。

偉人不顧保健醫生的阻攔，堅持將這最后一支寶貴的青霉素給了小女孩使用，才救人一命。

從這個故事可以看出，連偉人都搞不到太多的青霉素，否則警衛也不會當做一件大事記錄下來。

由此可見，青霉素的價格會有多貴，人家米國自己都生產不了多少，運到滬海和香江，那就是以天價來形容的。

5萬單位青霉素換一根31.5克小黃魚，就這么簡單。

我們國家也是有一部分科學家是有眼光的，知道青霉素的重要性。

比如留洋醫學博士湯飛凡，1943年，他就在昆明成功研發出每瓶包含五萬單位的青霉素。

當時他的青霉素生產車間條件非常非常艱苦。

用一只破木船作為回收設備，放入湖中進行透析；沒有自來水，全靠一臺每天用完就要修理的鍋爐；胃霉是從自己養的豬的胃里提取使用的等等。

可以說是能把可以利用的東西發揮到了極致，可惜沒有辦法量產，湯飛凡也一直在想辦法改進。

可惜最后湯博士因為受到了冤枉，在58年突然去世了，某些人自毀長城。

后來又有一位留洋醫生張為申，帶著導師贈與的青霉素樣本成功回國，并找到了替代玉米原漿和乳酸的材料，才在1953年正式開始了小規模量產。

但說說是量產了，一家車間十幾個員工手工操作，連標準生產線都沒有，可見產量之低，完全沒有辦法供應全國。

按原本的歷史，國內絕大多數青霉素都是從香江走私進來的。

本來青霉素就貴，加上走私，所以國內付出了大量的外匯和黃金，也讓香江膽子大的人大賺特賺。

霍大亨由此也一躍成為了頂尖富豪家族，他為國家做出了杰出貢獻，國家也沒有虧待他。

當然這一世的歷史因為有了林三七的出現就出現了偏差，他通過穿越，運到這個時空起碼有幾百萬瓶了，這極大緩解了國內的抗生素荒。

但不要忘了，這是一個960萬平方公里，7億人口的大國，幾百萬瓶青霉素扔進去，連個水花都濺不起來。

張院長突然想到了什么，鄭重說道：

“林部長，還有一個問題我需要向你反應一下，就是青霉素有相當高的過敏率，每年因為注射青霉素針導致的過敏性休克死亡事件，比例非常高。

尤其是滬海第三制藥廠生產的青霉素，純度太雜，過敏率達到了15，這個數據從臨床角度來講是很可怕的。這點，我們一定要注意。”

這話音一落，坐談會的不少人都議論紛紛起來。

盛廳長也皺緊了眉頭，嘆了口氣道：

“老張說得不錯，剛好我們廳里就發生了一樁醫療事故，我們財務科的一名同志在注射青霉素后，當場就因為喉頭水腫，呼吸困難死亡了，非常遺憾。

因為目前國內沒有完整的藥物不良反應監測，但根據我掌握的消息，進口盤尼西林的過敏率大概在8個點左右，而國產應該是超過15個點。”

林三七點點頭，心想這也正常。

哪怕在科技高度發達的2016年，青霉素過敏率也在110之間。

而且要么不過敏，過敏了就是來勢洶洶，如果在大醫院還好，如果是搶救設備和藥物都缺乏的基層醫院，死路一條。

林三七在筆記本上記錄下后，這才無奈說道：

“你們所說的過敏反應的確是個問題，雖然說醫學不是百分百安全，但這么高的過敏率風險還是太大。”

盛廳長卻是苦笑道：

“就算過敏性高，但治療率更高呀，兩權相害取其輕，兩權相利取其重。現在我們是缺乏抗菌藥，根本沒有資本挑三揀四，有得用就不錯了。”

林三七心想，另一個時空花都醫科大學藥學院有完整的藥物庫，世界上所有抗生素配方和工藝都有。

既然青霉素過敏率這么高，那完全可以平替另外一種廣譜抗菌藥，比如頭孢。

頭孢雖然也有一定的過敏機率，但畢竟是小概率事件，完全能接受。

想到這里，林三七重重在筆記本上記錄頭孢兩個字，并且劃了兩道重點線。

“張院長，除了抗菌藥外，你覺得基層還需要哪些藥？”

張院長指了指藥房道：

“剛剛我說了，阿司匹林是我們醫院的寶貝，就是因為阿司匹林有快速退燒的作用，同時止疼效果也非常好。

我們基層醫院嘛，主要看的還是頭痛腦熱這種小病，但是中藥的起效作用太慢且不穩定。

比如一個病人高燒40度，送到我們醫院，如果用中藥，我們這時候需要大夫開方、抓藥、煎藥、冷卻后服用下去，這個過程時間會很長，起碼1小時以上。

關鍵是中藥喝下去，能不能保證馬上退燒？這個要看運氣。

但如果我用阿司匹林片，幾乎半小時內就見效，非常好用，療效穩定可靠。

我再打個比方，那些因為高燒引起癲癇抽筋的病人，整個人強直，臉色鐵青，不斷抽啊抽的，這時候治療只能先退燒，去除抽搐誘因。

如果這時候我們再慢慢用中藥方子，那完全來不及，等你把藥熬好后端過來，可能病人已經死了，所以這時候最好用西藥鎮靜，再退熱等對癥處理，立竿見影。”

林三七點點頭，這其實就是中藥的一個弊端。

幾十年后，關于中醫對急診有沒有用，其實爭議很大。

支持中醫的可以舉出很多例子來，甚至新聞上也經常可以看到，火車上有旅客突發疾病，中醫師挺身而出，拿出銀針幾針下去，好了。

但從臨床的角度去看待，純中醫急診全國一家醫院都沒有開展。

哪怕是“中醫專科醫院”，急診科也是純西醫的一套，幾乎沒有開展中醫急診項目，大家想想為什么？

所以不要看他們說什么，而是要看他們做了什么，這一點很關鍵。

要解決這個問題也很簡單，從眾多藥物庫里隨便弄兩個藥就行。

至于說阿司匹林、氨基比林、安乃近這類有療效，但副作用大的藥物就算了。

主要集中在對乙酰氨基酚片和布洛芬，就能完全供臨床使用。

林三七又想到了幾十年后國家推薦的“47”國家集中采購藥品。

一大瓶布洛芬，100粒，售價也就兩塊錢。

雖然在2016年這么便宜的藥物被病人所鄙視，輕易都不想要。

但這種量大便宜有效的藥物拿到六十年代來，能解決普通老百姓的基礎疾病，絕對是功德無量。

想到這里，林三七又在筆記本上重重記錄：退燒止痛藥。

張院長繼續說道：

“另外，普通的感冒藥、胃腸藥。噢，說到這個胃腸藥，這個其實在我們基層也是很急需的。

首先說到這個腸炎，也就是鬧肚子，每年因為腹瀉脫水而死亡的病人非常多，一個小病拖成大病，最后搶救不回來，太遺憾了。

另外一個就是胃病，林部長你也看到了，國內這幾年雖然緩過來了，但老百姓吃不飽飯還是常態。

長期的饑餓粗食，導致老百姓當中胃病比例非常高，疼起來整個人冷汗直冒，完全喪失了勞動力，這都極大影響了工廠和農村的生產力。”