第206章 750X光機亮相

穿越兩個時代的醫生 第206章 750X光機亮相

中醫院肺癆專科開業了。

哪怕中醫院這邊沒有采取任何，也沒有邀請任何領導，但還是有不少同行們趕過來瞧熱鬧了。

協和醫院、數字醫院、鐵路總醫院、友誼醫院、復興醫院等等，來的都是西醫綜合性醫院。

不過這些醫院的院長們全都被紀副院長攔在了會議室里請他們喝白開水，理由是中醫院這邊還要準備開業典禮。

這個開業典禮不是放鞭炮，也不是掛彩球，更沒有領導剪彩。

白虎山腳下，肺癆科住部院門口。

沈院長拿著一只大公雞，賊頭賊腦，左顧右盼發現沒人看到后，菜刀對準了雞脖子，一拉，隨著公雞一陣掙扎，鮮血唰一下就飆了出來。

隨后沈院長又點起蠟燭，把雞放在中間，旁邊又放了一些糕點水果供品，快速拜了幾拜，然后趕緊吹滅蠟燭，快速將公雞尸體裝進袋子里。

整個過程沒有超過3分鐘。

林三七這時候正趴在圍墻上，警惕看著周圍，防止被人看到這個“開業儀式”。

祭祀在這個年代是絕對不允許的，尤其是D員干部要帶頭拒絕封建迷信。

可是沒辦法，做為院長的沈國明是南方人，做為科主任的林三七也是南方人，就連肺癆科的中醫顧問施今墨老爺子同樣是南方人。

南方人內心還是非常崇敬鬼神的，尤其是這十三陵陰氣重，不拜拜不安心。

“沈伯伯，好了沒？”

“好了好了，你快過來，趕緊把這蠟燭香灰去掩埋起來，這公雞可是我好不容易買來的，讓李嬸趕緊收拾出來，咱們中午吃白斬雞。”

兩人跟做賊一樣的快速清掃現場，毀尸滅跡，這才高興起來：

“行了，小七，這肺癆科就交給你了，今天來了不少各大醫院的院長，你可得給我爭氣點，要一炮而紅，要讓我們中醫院的名聲震住同行，響徹全國。”

林三七心想，到時恐怕要響徹全球了，絕對會走出亞洲，面向世界。

“沈伯伯，放心吧，你就等著竊取革命勝利果實的那一刻吧。”

用后世的西藥，西醫的診療方案，站在醫學科研工作者幾十年的經驗肩膀上，可不是竊取了人家的勝利果實嘛。

沈院長一腳踢在了林三七屁股上：“滾蛋，你當我是袁大頭啊！”

開診后，肺癆科病房內，今天非常非常熱鬧，除了林三七這位科主任和眾多中醫院領導外，還有7名大學生職工，24歲學徒工，這就坐了大半個院子。

另外還有首都各大醫院的領導們，呼吸內科、傳染病科的醫生同行們，還有一些衛生局的領導們。

將肺癆科小院子里給擠得滿滿當當，林三七不得不將辦公桌移到院子里，方便大家在旁邊“實習”。

今天的病人是馬連良和趙燕俠兩位名人。

馬連良和趙燕俠都是演員，演員嘛本來就是解放天性的，面對眾人的圍觀也不是那么在意。

所以沈院長和林三七一勸，兩位名角也就答應充當今天的模特，兩人在治病同時，也想為肺結核治療摸索出一套有用的經驗來。

雖然藝術家們要糧食時是獅子大開口，但人家的思想還是很先進的，解放前往陜北跑的不少，最后其中不少先進分子都成為了貴婦人，有本事從千里之外，把電話要到雷軍長這前沿指揮所……

馬連良穿著長衫，安靜坐在凳子了。

林三七穿著白大褂，戴著N95口罩，回頭看了一眼院里的眾人，每個人也都戴著N95口罩，這才點點頭道：

“那我開始了。”

膠片攝像機鏡頭已經對準，大學生周文亮按下了按鈕，全世界首例中西醫治療肺結核病例就此開始。

攝像機是林三七從香江購買，對走私犯來說整臺攝像機收音機很平常，大家見怪不怪了。

林：“馬先生，你從什么時候開始感覺不舒服的？”

馬：“大約是5年前，那時候總感覺自己時常乏力，當時以為是演出太勞累了，后來咳嗽咳痰持續，看了不少大夫，一直不見效，人也越來越瘦。

在朋友的推薦下，我到中醫院看過病，被診斷為是肺癆。家人不放心，又把我送到了協和醫院，當時的診斷是肺結核，隨后中醫西藥吃了一大堆。”

林三七這時候沖著院子里的眾人說道：

“馬先生的情況比較特殊，因為他事先已經提前確診為是肺結核，而且是中醫西醫共同確診的，那診斷上就不大會有錯誤。

但如果我們在臨床上碰到類似的病人，如何判斷是肺結核呢？一個是看臨床癥狀，如果你們在臨床上碰到病人咳嗽咳痰超過2周，并伴低熱盜汗的，要高度懷疑是肺結核！”

沈院長聽了有些著急，小聲提醒道：

“是肺癆，你不要老是說肺結核，要用我們中醫專用名詞肺癆。”

林三七有點尷尬，這一進入工作狀態就習慣性用西醫的詞匯，于是微微點頭，表示自己知道了，繼續講道：

“如果醫生高度懷疑這個病人是不是肺癆，一般需要做幾項檢查，確認是不是肺癆，中醫大夫們有自己獨特的方法。這個很難學，所以我們暫時不講。

從我們西醫，咳咳，是我們醫生來講，初步篩查就有結核菌素試驗和結核抗體兩種。

但我要告訴你們的是，這兩種檢測不靠譜，假陽性，假陰性比較非常高，影響醫生判斷。”

這時候就需要捧哏演員出場，大學生耿福興舉手道：

“林主任，那我們坐門診的時候，要怎么判斷是不是肺……肺癆？”

林三七點點頭，心想果然是大學生機靈，那24位子弟兵一個個眼睛神充滿了清澈的愚蠢，哪怕自己已經給他們進行了2周的突然培訓。

“要確診是不是肺癆有兩種方法，一種是痰培養，這個很好理解，就是病人的一口痰液進行定量培養，只要發現有結核桿菌就可以確認。

另外一種是病理檢查，這個就比較厲害了，要么是外科手術打開胸腔，割一點點肺組織下來。要么就是做個穿刺，這么長的針扎到肺里，取一點標本下來活檢。”

聽課的眾多外院院長和醫生們都有些反對，覺得林三七說錯了。

1960年的國內西醫界，都是重臨床，輕實驗室檢測，一個是條件不允許，第二個是時間不允許。

就比如肺結核的痰培養時間往往需要28周，病人來看病，你讓他2個月以后再來？這顯然也不可能。

于是有一位外院醫生站起來反問道：

“林主任，據我所知，痰培養的準確率也不是百分百的，有些病人是無法自主咳痰，有些痰液的標本容易受到污染，所以這時候把痰培養做為診斷金標準是不是不夠精確？”

林三七面對質疑也不惱，理越辯越明，有質疑是正常現象，不要動不動給人禁言。

“這個問題問得好，痰培養的準確率大約是8090吧，的確不是百分百的。但從邏輯上來講，我們只要在痰中找到結核桿菌，就一定能確診，對不對？

至于說肺組織檢查，這又是動刀子，又是扎針子，一般人都接受不了，也是我們絕大多數醫生不會操作的，那么這時候應該怎么辦呢？”

協和醫院的馮新民醫生半真半假喊道：

“那這時候就需要X光片來診斷呀，可問題是，你們中醫院哪來的X光機啊？”

“就是，中醫院就是診個脈看個舌苔，既然痰培養都不一定正確，那中醫又是怎么確診的？”

“來來來，林主任，讓我們見識一下你們的創新診療方案。”

“呵呵呵”

1960年的首都中醫院，中醫這塊實力絕對是全國第一，這個同行都知道。

但大家也知道中醫院走的是傳統醫學路線，沒有現代醫院的一套檢測設備和儀器，所以幾個外院院長開始趁機打趣道。

算不上嘲笑。

氣不過是真的，誰讓中醫院的糧食多，甚至還新建了一個農場，看著已經半人高的玉米地，大家都羨慕得面目全非。

結果大家笑了半天，發現沈院長、紀副院長、林三七等中醫院這邊的人都沒有羞愧、憋屈、生氣的表情，反而一個個都很淡定。

于是眾人都不淡定了。

屠院長想到中醫院既然敢在全國第一個提出辦“肺結核專科”，再想想以往林三七的神奇之處，于是倒吸一口冷氣：

“臥糟，老沈，你們買到X光機了？”

沈院長抬抬下巴：“當然了，而且我們的X光機是最先進的750毫安機，更清晰，拍出來的效果不要太好哦。”

外院的同行們一聽，一個個都咪起了眼睛。

沈院長瞄了他們一眼，呵呵一笑，繼續刺激道：

“要不是場地太小，我們還準備裝個七、八、十來臺X光機呢，現在只安裝了2臺，也不知道夠不夠用。”

“2臺？你們這里有2臺750毫安X光機？”

無論是屠院長、劉院長、戴院長，還是其他各大醫院科主任們一個個都激動地站了起來，一個個臉色肉眼可見變紅了。

當然眼睛更紅。

數字醫院的劉勝利院長指著沈院長反問道：

“老沈，你們這個肺癆科現在有幾個病人？”

沈院長眨眨眼，無辜地說道：

“目前暫時收了兩位病人，鬧，兩位藝術家都在呢，另外還有8位病人是我們本院職工，暫時不算正式病人。”

劉勝利一揮手：“得得得，就把這8個都算上，你們一共是10病人，對吧？”

“對啊，怎么滴？”

“臥糟，沈國明，你要死啊，你們10個病人你就敢配2臺X光機？你這是小母牛坐飛機，牛逼上天了？”

協和醫院的屠斌院長也罵罵咧咧的：

“老沈啊老沈，你知道我們協和醫院1500張床位，每年門診人次幾十萬，才多少臺X光機？1臺，我們就一臺400毫安的X光機。你他娘的10個病人就敢用2臺750毫安X光機？”

友誼醫院的戴幼忠院長也直搖頭：

“太過份了，太過份了，上級太偏心了，怎么有好東西盡往中醫院扒拉？”

衛生局的朱局長趕緊跳出來澄清：

“冤枉，這下吃冤枉了，中醫院這2臺X光機怎么來的，花了多少錢，我們衛生局也是一無所知，我跟你們一樣也才知道。老沈，你可是放衛星了！！！”

劉勝利越想越氣，眼睛越來越紅，突然看到正在往角落縮的林三七，于是跑過去一把拎住了他的脖子：

“好小子，往哪里跑！說，這X光機是不是你搞來的？你狗日的是不是忘了自己也是數字醫院的一份子？你還是我的采購科副科長呢！”

林三七吃痛，趕緊求饒：“別別別，老劉，給我留點面子。”

潘曄也嚇得眼淚都要掉出來了，趕緊上前喊道：“劉院長，要掐死了，要掐死了。”

劉勝利這時候在氣頭上，聽到林三七的求饒哼哼了一下：

“給你留面子？警衛員，把我的配槍拿過來，老子今天先斃了這小子，再搶了X光機，老子的一片苦心都喂狗了。”

1960年，國內最先進的是400毫安X光機，750毫安屬于歐美國家剛剛裝備的主力機型。

國內一直要等到八十年代初才開始大量引起750毫安機，一直等到八十年代末，1250毫安的X光機才開始在國內登場。

這也是幾位院長一聽中醫院有750毫安X光機開始發飆的原因，先進機器誰不想要？

眼看著幾位院長已經開始要武裝搶X光機了，林三七趕緊喊道：

“老劉，你這話我就不愛聽了，我當了你們數字醫院的采購科副科長，你給我過發過工資嗎？你給我分配住房了嗎？就給我一本工作證你就想空手套白狼？”

劉勝利一聽思索了一下，奇怪地反問道：“我忘了給你發工資？”

“對，沒發，你一個月工資都沒給我發過，我連你們采購科大門朝哪開都不知道，還好意思說我是自己人？”

沈院長這時候也跟著諷刺道：

“要用人了人朝前，不用人了人朝后，你們數字醫院這算盤打得可真精呀。”

劉勝利知道自己理虧，但嘴上可不肯認輸：

“那我現在用不還來得及？林三七，我命令你明天馬上去數字醫院報到，我也給你專門成立一家肺結核專科。”

林三七挺無語的，今天可是教學門診，這么多學生看著呢，結果院長們先打成一團了：

“停停停，你們這些院長怎么回事？現場還有馬老師，趙老師在呢，還有這么多新職工，實習醫生看著，你們就這么鬧起來了？說好的養氣功夫呢？怎么給晚輩豎立榜樣？”

馬連良趕緊擺擺手，表示自己啥也沒看到。

趙燕俠則是一臉無所謂，這是位奇女子，花木蘭式人物，笑看風云。

劉院長是軍人，軍人個個是大直男，這時候已經一甩手：

“我不管，你們中醫院用不了兩臺X光機，一會兒我打包帶走一臺，多少錢你們說個數，我給。”

沈院長也急了：“你敢，這是我們中醫院的地盤，我們職工和家屬加起來幾千人，動下我們的X光機試試。”

“試試就試試！”

“乃要死再，錯恩多娘咱老溫沒比，你阿是吃人參啦？”沈院長急得家鄉話都飚出來了，聽得現場的人一愣一愣的。

林三七趕緊勸阻道：

“大家別急別急，750毫安的X光機我手頭還有，這樣，我給你們友情價，成本價，跳樓價，一臺15萬，你們拿15萬的人參麝香牛黃等珍貴藥材跟我來換。”

劉院長屠院長幾人一聽林三七手里還有X光機，心里一喜，結果一聽又要中藥材就有點為難了。

數字醫院還好些，因為他們有中醫科，而且這家醫院手眼通天，想要搞到什么藥材都比較輕松。

而協和醫院是純西醫綜合醫院，醫院里沒有中藥材，社會上也沒有相應的進貨渠道，這下屠院長有些發愁了。

就在屠院長發愁的時候，旁邊的葉副院長有主意了：

“老屠，咱們不是馬上要去北韓訪問嘛，那邊產人參，大不了問他們買一些，弄臺X光機也不需要多少量。”

屠院長一聽，眼睛一亮，重重點頭。

“小林同志，行，那我們協和要兩臺X光，30萬的人參下個月我想辦法給你弄來，在這之前，這X光機你一定要給我留著。”

劉院長則是數出手指來：

“小子，我代表的不是我們數字醫院一家，你也知道我們軍醫系統還有不少兄弟單位，這樣，我要10臺X光機。你可以去準備機器了，15萬一臺，我們幾家醫院湊湊應該問題不大。”

隨后，其他幾家醫院也上前要求采購X光機，剩下的十多臺X光機轉眼就銷售出去了。

中醫院及時雨林三七的大名現在已經傳遍衛生系統了，誰都知道中醫院出了這么一位能人，能搞到別人搞不到的東西，從糧食到先進儀器都有。

所以對于林三七能提供X光機大家絲毫沒有懷疑，既然上級都是默許的，他們自然不會畏手畏腳。

國外的先進儀器到了國內，國內無論如何都不可能吃虧，沒有理由阻止。

這就跟小男孩小女孩談戀愛一樣，真要發生些什么不測，男的總不吃虧的，所以怕啥？

只能說這幾家醫院不虧，但林三七卻是血賺，2024年10萬元一臺的成本，1960年換15萬的藥材，考慮到通貨膨脹，林三七簡直就要賺瘋了。

一場鬧劇結束，林三七繼續給馬連良和趙燕俠看病。

林三七親自操作著X光機，給兩位京劇演員各拍了一張正側位片，隨后馬上安排學生洗出來。

對比一下之前協和醫院的X光片，中醫院的片子明顯在清晰度上更勝幾籌。

但正是這一瞧就瞧出問題了，只見馬連良的X光片上，兩肺可以看到大大小小，分布不是很均勻的許多白點。

林三七皺了皺眉，其他醫院的院長主任們一瞧，已經知曉問題所在，但現場大多數人卻是一頭霧水。

就連馬連良本人都有些緊張，坐在那兒拳頭都握得緊緊的。

有個大學生忍不住問道：“林主任，馬老師這片子怎么樣解讀？這似乎與您之前講的粟粒型肺結核類似呀。”

林三七回頭看了一眼，發現是自己新招收的樊自立，于是欣慰點點頭：

“樊同學聽課很仔細，要表揚，你們大家都看明白了嗎？這個片子就是典型的慢性粟粒型肺結核。

我再解釋一下，急性粟粒型肺結核是由于大量的結核桿菌一次侵入機體，沿血液循環進入肺內而形成，肺內表現為許多大小一致的粟粒狀致密陰影。

最典型的急性粟粒型肺結核呈現三均勻征象，即：粟粒狀陰影大小均勻、肺野分布均勻、陰影密度均勻，也有人稱之為三均勻綜合征。

但像馬老師X光片上這種不均勻的白點現象，一般表明結核病已經轉變成慢性粟粒型，我們一般形容為“三不均勻”。

為什么會出現三不均勻呢？那是因為通過一些時間，有些結核結節自己好了，有些結節融合在一起，變大了，所以才會呈現出大小不同的白點。”

樊自立繼續問道：“那林主任，如果我們在臨床上看到三不均勻片子預示著什么？”

林三七看了一眼馬連良，知道這種教學門診不能打馬虎眼，于是直言道：

“提示病情嚴重，馬老師之前說，發病初期他有低熱咳嗽等癥狀，那么5年下來，發展到今天，應該經常會出現高熱、呼吸困難等全身中毒癥狀。這也是馬老師現在不能登臺的原因吧？”

馬連良一聽長嘆一聲：

“對對對，我們唱戲的一定要氣息平穩且長，可是我現在連說話都費勁。走一圈全身都是汗，如果讓我上臺演出，恐怕就死臺上了。對了，林大夫，我這病還有得治嗎？”

如果用中醫的眼光來看，馬連良已經屬于病入膏肓，神仙難救了。

但在林三七眼里，小小肺結核，拿捏！