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醫生的人生模擬器 第兩百零二章 聯合VSD技術魯玉徹底服了
彭云看著錢梁,有些羨慕。
一開始她還覺得自己運氣好,被魯主任選中了,但是現在感覺,好像跟著秦廊也不錯。
秦醫師真的是給人如沐春風的感覺,三觀也很正。
要是換成她的話,自己醫療組被魯主任這般的打壓,才不會出手相助。畢竟,現在她是魯玉的人,自己和秦廊也沒有什么私交,只能說秦廊品性純良,真的把患者放在第一位。
不過,彭云依舊有些擔憂:“秦醫師,這么大面積的重度燒傷,真的沒問題嗎?”
秦廊又仔細的觀察了下患者情況,便是制定了好了手術方案,為了能夠讓患者的恢復更為的完美,獲得任務獎勵,秦廊增加了一步全新的技術:
“彭醫師,你就放心吧。除了我們醫療組現在全新的改良微粒皮移植外,我準備給患者進行一個負壓封閉引流技術(VSD)的輔助治療。”
“負壓封閉引流技術?”
彭云有點似懂非懂,什么時候微粒皮移植手術,還有這么一個步驟了?
即便是一旁的錢梁也是有些茫然,這個技術他同樣是沒有看秦廊做過,這怎么,每一次手術,秦醫師都能夠搞出新花樣來。
不過,他已經有些習慣了,秦醫師就是這么優秀。
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很快,秦廊便是將具體的方案和兩位醫師交流了一下,彭云聽完之后,當真是不明覺厲。
一會便是假裝上廁所,到了洗手間之后,直接撥通了魯主任的電話,將秦廊手術方案告知。
“你是說,秦醫師在原本改良微粒皮移植手術基礎上,又增加VSD負壓封閉引流技術?”
電話那一頭顯然是被驚艷了一下。
“是的,魯主任,對于VSD負壓封閉引流技術我并沒有接觸過,所以不太清楚,是否合理,是讓秦醫師繼續進行手術還是再改換方案。”
由于是魯玉的姑父,彭云當然不敢擅作主張。
電話那一頭沉默了一會,語氣有些激動的說道:
“完全同意秦醫師的方案。VSD負壓封閉引流技術我也想過增加到改良微粒皮移植手術中,但是擔心市一院醫師的水平,所以沒有加入進去。”
魯玉便是和彭云分析道:
“由于深度燒傷患者創面組織損傷較深、感染率高、皮膚愈合差、致殘率高,抗感染強的生理環境對燒傷患者創面修復極其重要。創面局部缺血、水腫是阻礙創面愈合的重要原因,創面產生的代謝產物和毒性物質以及創面修復所需的氧和營養物質必須通過血液循環來完成。”
“而VSD通過負壓吸引改善創面微循環,及時清除創面周圍的壞死組織,減輕組織水腫,從而促進肉芽組織的生長。VSD可在創面周圍組成一個封閉系統,使患者創面產生的毒素與積液等充分引流,避免了頻繁換藥對患者創面肉芽組織造成破環,進而可促進肉芽組織的生長。”
“只是,這個技術對于主刀醫師的水平要求非常高,而且,要和改良微粒皮移植有效的結合起來,難度就更大了。即便是我都只是敢設想,但是還沒有具體的實戰過。”
“之前,我跟著我們解主任,有幸觀摩過一粒微粒皮移植術聯合VSD輔助的手術,術后,患者的皮片移植存活率顯著提高,而且,縮短了植皮去和供皮區的愈合時間。”
言語之中,魯玉對秦廊的這個全新的術式,推崇備至,要不是患者是她的姑父,她不方便出面,真的好想去觀摩觀摩。
聽著魯主任語氣這般的激動,彭云也是有些意料之外:
“這么厲害?”
彭云沒想到魯主任對于秦廊提出的這個方案評價這么高。
“當然。VSD技術由德國ULM大學Fleischma首創,近年來帝都各大頂尖醫院,運用到了臨床之上,尤其是各種創面的引流,負壓封閉引流技術在普外科的一些其他術式中都是取得了良好的療效,并且已經逐步開始運用于骨科、普外科治療。”
電話那頭魯玉仔細的介紹到,這也是目前燒傷科的一個前沿研究領域,對于原理和來龍去脈一清二楚,要不是立場不同,時機不合適,她真的好想趕到秦廊的手術室,一起探討下。
說道醫學上的研究,魯玉已經忘記了自己姑父的傷勢,開始滔滔不絕的給彭云科普VSD技術,畢竟能夠成為帝都積水潭醫院精英醫師,魯玉還是有她的獨特造詣和技術上的執著。
“VSD技術,說起來原理就是,第一點,封閉使作為引流動力的高負壓得以維持,同時也使被引流區與外界隔絕,有效地防止污染和交叉感染。”
“第二點,高負壓封閉可以持續引流創面的滲出液、壞死組織和細菌、毒素等,使被引流區內達到“零積聚”,創面能很快獲得清潔的環境。”
“第三點,增加創面血供,改善創面微循環,促進肉芽組織生長。VSD能明顯增強在創緣組織真皮淺層血管內皮細胞、成纖維細胞的增殖和微血管密度。”
電話那一頭,魯玉顯然是越說興致越高,語氣都是有些激動。
“第四點,調節創面中明膠酶的活性,改善創基內微循環,抑制膠原和明膠的降解,促進創面的愈合。”
“最后就是,減輕創周水腫、降低血管通透性。VSD通過增強周圍神經末梢分泌的P物質以及降鈣素相關基因肽表達,影響內源性表皮細胞生長因子表達,具有明顯的促進創面愈合的作用。”
介紹完了原理和術式的優越性之后,電話那頭嘆了口氣,顯然有些遺憾,秦廊竟然和她天生的站在了對立面。
少傾,魯玉說了最后一句話:
“彭醫師,秦醫師的這臺手術拋開患者層面,本身也是一臺非常有意義的手術。我希望你能夠去旁觀,完成之后,跟我描述下手術的過程。拜托了。”
彭云拿著手機點了點頭,顯然沒想到,魯主任對于秦廊的手術方案有這樣的評價。
從廁所出來之后,彭云趕忙跑到了處置室,對著秦廊就是說到:“秦醫師,您手術方案,我覺得非常完美...那個,手術的時候我能不能旁觀。”
秦廊倒是沒有覺得有什么,一旁的錢梁臉色就不太好看了,在他看來,秦廊已經答應給她的親戚手術了,彭云提出要旁觀,這不就是對秦廊不放心,要親自看著才行。
看到秦廊沒有反對,錢梁搖了搖頭,秦廊還是太年輕了,脾氣太好。
要是換一個資深一點的醫師,自己給她家屬手術,還要旁觀,直接就掛臉了。
“彭醫師,你來觀摩也行,不過要保持安靜,也別說話嘰歪,更不允許有其他人一起來旁觀。免得影響秦醫師手術。”
錢梁比秦廊年長幾歲,除了給秦廊做助手,剩下的當然要做好保駕護航,現在秦廊可是他們醫療組的寶。
而且,雖然跟著秦廊,錢梁總是體力告捷,但是真的是受益良多,也不知道是不是錯覺,跟著秦廊手術,不知不覺中,就潛移默化的記住了很多操作技巧,錢梁可以肯定自己比半個月前絕對進步了很多。
另外,最關鍵的就是,跟著秦廊最近完成了這么多的手術,分到的手術費可是很客觀的!
小嬌妻都把零花錢從五塊一天提高到了十塊!
這個月,將會是他從業以來獎金最多的一次。
“錢醫師,秦醫師放心。我懂。”
彭云當然會很安靜的觀摩手術,更不可能去找其余的醫師一起來旁觀,這臺手術知道的人越少越好。
“那秦醫師,我帶著我親戚先去把字簽了,費用繳了。”
彭云為了避免秦廊他們知道魯玉姑姑、姑父的身份,直接去和他們交流,安排手術前的準備事宜。
一切準備就緒之后,很快,秦廊的手術正式開始。
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