第四十八章 徒有設備,沒有醫師,可惜

醫生的人生模擬器 第四十八章 徒有設備,沒有醫師,可惜

章醫生很快便是趕到了燒傷科，找到了坐鎮在會議室之中的衛國強主任。

衛主任時刻關注和把控著整個救援活動的前線調度和聯系各種需要的物質和人員調配。

見到章醫生過來，衛國強立刻停下手中的動作，微微一笑：“章醫生，你怎么過來了，是莊主任那邊有情況發生？”

急診科和燒傷科乃是這一次救援活動的中心，故而，見到急診科來人，衛國強分外的重視。

情況緊急，章醫生當然是第一時間將急診科遇到的難題匯報。

“....兩個患者出現了膿毒血癥，以及急性腎衰竭...”

衛國強聽到匯報，也是面容嚴肅，這可是非同小可的，一旦錯過最佳救援時機，患者死亡概率非常大。

“章醫生，你稍等下，我立刻聯系我科室的劉楓醫師，看看現在我們科室的設備和人員安排情況。”

很快，衛國強便是將燒傷科的情況摸清楚了：

“章醫生，現在情況是這樣的，我們科室現在其余的常規血液透析設備也已經飽和，劉楓主治那邊已經在開展一臺連續血液凈化治療，那位患者大概再十分鐘就能夠完成血液凈化。等劉醫生完成手上的患者治療后，立刻安排一名患者過來我們燒傷科。”

“太好了，那就感謝衛主任，劉醫生了，我立刻去和莊主任匯報。只是，另外一個患者，只能夠另想他法了。”

章醫生自然明白，這種時候，大家都是處于超負荷狀態，能夠調配出劉醫師安排掉一名患者已經殊為不易。

急診科之中，莊童也是撥打著最近醫院科室的主任電話，畢竟禾城這個醫療圈子非常小，同一級別的主任醫師們，基本上幾個月就會有學術會議，國際論壇共同交流學習。

故而，都是結下了很深的情誼，在遇到問題的時候，也都會互相支援幫助。

“喂，黃主任啊，我想問一下你們科室，有沒有血液透析設備和醫生可以調配來我們急診科，或者我現在安排患者轉運過來治療也行，手上有兩個患者現在膿毒血癥合并急性腎衰竭，情況危急...”

聽到莊童的敘述，對面的二院主任當然明白，是這一次突發性的成批燒傷患者救治出現了險情。

“莊主任，雖然這一次大部分的患者就近運送到了你們市一院，但是考慮市一院的人員力量，部分的嚴重患者已經送到了我二院。現在我們科室血液透析的設備也已經飽和。不過，你們這邊要是需要，我可以安排一名資深主治醫師過來支援。”

二院的主任也不含糊，直接拍板協調一名資深主治過來支援。

但是，現在莊童手上最大的問題，除了醫師之外，設備也不足啊！

不過，先讓一名資深主治過來支援也好的，實在要是不行，莊主任便是考慮，使用腹膜透析技術。

腹膜透析幾乎與血液透析同時進入臨床，只是這種技術誕生之初，就面臨腹膜炎的挑戰，風險較大，以至于長期以來被認為是血液透析的輔助和補充。

現在在市一院燒傷科，也只有那些不適合做血液透析的終末期腎功能衰竭患者，才會考慮腹膜透析。

和血液透析不同，腹膜透析利用的乃是腹膜為透析膜，使體內滯留的水、電解質和代謝廢物經超濾和滲透作用進入腹膜，以清除體內的代謝產物。

它的優缺點同樣明顯，缺點自然是風險大，效果差，遠遠無法和血液透析相比。但是優點就是不用透析膜，對設備要求較低，使用人體的腹膜和包圍的腹膜進行透析。

這也是莊童主任現在想到的最后的急救方式。

而在莊童繼續聯系求援的時候，章醫生也是回到了急診科匯報。

“莊主任，燒傷科那邊劉楓主治馬上就可以完成一臺連續血液凈化治療，我們可以安排一名患者過去。只是，另外一個患者還是需要我們自己想辦法。”

章醫生也是有些無奈，不過，這已經是不錯的消息了。

聽完之后，莊主任點了點頭：“好，那你現在便去安排，等劉醫生完成上一臺治療，立刻開始投入搶救。另一名患者，我來想辦法，實在不行，就由我來親自給他行腹膜透析！”

聽到莊主任的話，章醫生愣了愣，這些年來，隨著血液透析的普及運用，已經很少有年輕醫生會腹膜透析技術了，也就莊主任這一輩的老醫師，才會掌握這種近乎被淘汰的技術。

而在另一頭，劉楓主治在搶救完手上的患者之后，也是立刻準備收治急診科轉運過來的膿毒血癥合并急性腎衰竭的患者。

一邊前往下一臺手術，一邊給衛國強去了電話：

“衛主任，現在常規的血液透析設備飽和，但是我們之前不是為了開展連續血液凈化療法，采購了兩套設備，除了我現在使用的，還有一臺空置著。您可以聯系下莊主任，看看有沒有能夠操作BaxterBm25 (米國)血液凈化裝置，NA69膜過濾器...”

“如果有醫師學習過，可以用那套設備急救，為了確保搶救順利，我可以讓我在紫金港大學附屬第一醫院的老師，沈加螟副主任遠程指導。”

聽到劉楓的建議，衛國強也是眼前一亮，這也是一個可行的方式，只是，市一院現在有沒有學習過BaxterBm25 (米國)血液凈化裝置的醫師？

衛國強立刻給莊童主任去了一個電話：

“莊主任，現在我們還有一個方案，那就是上一次劉楓醫生進修歸來之后，我們可是采購了兩套BaxterBm25 (米國)血液凈化裝置，現在劉醫生用掉一臺，還有一臺是空置著的，不過由于時間不過，還來不及在我科室推廣教學，所以我們分頭聯系看看，有沒有掌握該設備的醫師。”

“好好好，衛主任，我知道了，現在就去聯系詢問。”

莊童也是非常感激，關鍵時刻，莊主任永遠值得信任，“衛主任，要是實在找不到醫師，我就給患者行腹膜透析，雖然治療差點，后遺癥可能性大點，但是先將患者性命保下來再說。”

兩位大主任商議好對策，以及有了底線方案之后，便是各自開始聯系。

不過，顯然，禾城市的醫療水平還是無法和杭城，魔都，帝都這些一線城市的頂尖醫院相比。

由于連續血液凈化技術（CRRT）在臨床上廣泛使用價值和確切穩定的醫療效果，在魔都，帝都的頂尖醫院，CRRT已經成為了ICU醫師的一門必備技能，也是醫療質量管理中ICU醫師所必須掌握的技術之一，也在一定程度上反應了醫院處理危重癥水平的指標之一。

這一次劉楓醫師去紫金港大學附屬第一醫院進修，最重要的一項任務便是學習CRRT技術，他基本算得上是禾城市第一位真正熟練掌握連續血液凈化療法的醫師了。

在周邊的醫院問了一圈之后，莊童和衛國強也是最終放棄了連續凈化療法的方案，兩位主任也是心中郁悶，徒有先進設備，卻沒有會的醫師，太可惜了！

燒傷科之中，劉楓便是開始術前準備，而這個時候，秦廊也正好又完成了一臺焦痂切開減壓術。

劉楓經過之前的燒傷補液方案，對秦廊的印象非常不錯，本來也準備找一名助手配合，只是，現在大家都非常忙碌，還在想安排誰來協助，見到秦廊喜出望外：

“秦廊，一會急診科會轉運一位患者過來，我要去給他行連續血液凈化治療，還需要一個助手，你現在要是沒有安排就和我去一趟！”

秦廊一聽，便是抬頭看向了劉楓，確認道：“連續血液凈化治療？”