第二百八十三章 無知者無畏

醫學模擬器 第二百八十三章 無知者無畏

飛機的座位頗空，人不多，周成和黎重岳二人坐一排，最靠近走廊處無人。

黎重岳看似有點緊張，后背緊緊頂住了后面座椅靠背，看向周成，待得飛機起飛了一段時間后。

黎重岳才稍稍舒緩一口氣問:“周師兄，之前您接到的電話，真是會診？”

“請你去做手術的嗎？”

黎重岳心里有點忐忑不安，覺得太不真實。

他雖還未開始工作，但一個師兄被叫去魔都做會診手術的事情，未免有些太過于駭人聽聞。

“去了之后才知道，未必會上臺。”周成此刻神色緊皺，看了黎重岳一眼，回。

薛修德雖然是剛接觸此類手術，但他本身就是教授，會了一臺，完全可以觸類旁通，即便是有麻煩的手術，根據他的經驗，也能夠做到自由應對。

知他目前在沙市，仍要電話他過去看一眼的病人，估計不會很好。

“哦。”黎重岳點了點頭，不敢再開口說話，神色依舊還是有些緊張。

只是，在看向周成的目光中，多了些許的信任。

至少，就目前而言，周成沒有太多的花言巧語，而是在沉思著什么事情，這與他了解過的那些騙人套路，完全相悖。

越是讓你放下戒備心的人，可能就是越對你有所圖謀，當然也不能排除周成是在故意釣魚。

但他已經聯系了家人，而且周成也放任沒有監視他，因此也不怕真出了什么事情。

很快，其實也有將近兩個小時。

飛機落地。

周成帶著黎重岳快速出機場，下機的時候，薛修德教授就電話通知了，有人在機場外面候著，找到車牌后。

對方看了一眼周成，然后掠過黎重岳。待二人上車之后，就馬上開動了。

周成問:“師傅，能不能請問一下，薛修德教授，現在是在哪里做手術啊？”

“那我就不知道欸，我是臨時接了任務，有人讓我來剛剛那個出站口接你到一個定點的位置，沒給我說要送你去哪個醫院啊？”師傅有些奇怪說。

“嗯，好的，沒事。”周成也沒多話。

對方知曉自己名字，肯定是薛修德教授派來接自己的，不便說明，可能是有難言之隱。

周成本想從目標醫院搜一下到底是不是那種地方，但是對方這樣的回復，更加讓他肯定了一件事情。

有些醫院，是比較特殊的醫院，有些病房，也是比較特殊的病房。

這種病房，八醫院沒有，但是湘南大學附屬醫院和二醫院都是有的。

有一種更加通俗的說法就是，高干病房。

到了地點之后，周成便與黎重岳先下了車，緊接著就看到了一個熟人。

仁濟醫院的李玄德教授。

李玄德此刻身著便服，站在了目的地，周成一下車，他便看到了。

周成下車之后，他又說:“小周，我帶你。”

可說完，馬上又看到了黎重岳，頓時眉頭微微一皺，停止了說話。

周成忙解釋說:“李教授，這位是我師弟，黎重岳，剛剛薛教授給我打電話的時候，我們正在一起吃早餐。所以就一并過來了。”

“重岳，這是魔都交大附屬仁濟醫院創傷外科的李玄德教授。”周成又對黎重岳介紹。

“李老師好。”黎重岳更加緊張。

李玄德這才說:“小周，我們先過去吧，但是我們要進去的地方，你師弟小黎未必能進得去。”

“好吧。”周成確實提前沒想到這一茬。

李玄德也沒多說話，領著周成上了一輛商務車，車擦繼續走，七行八繞后，周成已經完全辨別不出來方向了，朝著地下停車場就進去了。

在路上，李玄德與薛修德教授溝通之后，還是決定，讓黎重岳留在了車上，繼續等，就只讓周成一個人上去。

周成無奈，再與黎重岳交待了幾句，這便與李玄德一起下了車。

二人下車之后，司機就主動說話了，“黎醫生要不要和我一起上去找個地方休息一下，醫院內部就有個咖啡廳。”

“不，不用了，老師。”黎重岳不敢答應，初來乍到，人生地不熟，他這會兒是真的怕被賣了。

周轉了好幾次車。

“黎醫生你不用緊張，我只是個司機。那我下去給你拿幾瓶水過來吧，你就在車上休息一會兒。”

“估計周醫生和幾位教授，還需要一會兒。”

“好。”黎重岳緊張地拿著手機，很猶豫到底要不要打個電話出去。

不過他已經隨時共享著自己的實時定位。

在上樓的時候，周成才問:“李教授，這次的病人，是哪里比較特殊啊？”

特殊有兩種，一種是身份，第二種則是病情。

“都比較特殊，主要是情況特殊。”

“受傷的是一個老干部，他的要求是最好是在一周之后，能夠行走，參加一次比較重要的扶貧活動。”

“這位先生，還是比較務實事的，雖然沒有什么名氣。但是敬重他的人蠻多，即便是退休之后，還一直在為著脫貧行走。”

“他跑了好些地方，終于有了這么一次碰頭的時候，所以，他希望自己不要缺席。”李玄德聲色鄭重。

“那這位老先生怎么受傷的？”周成繼續問。

“考察的時候，不小心踩滑了，摔下來的，被送去了當地醫院，說要手術處理，老先生不同意，這便轉來了魔都。但仍然不想錯過。”

“他到的地方，有些偏遠，交通也不便。”李玄德并未深入描述。

“股骨粗隆間骨折，被送來后，第一個找了我會診，我建議了薛修德教授和景觀星教授。景教授看過之后，覺得頗為麻煩。”

“今天早上剛到的魔都，于是我們就考慮讓你來想想辦法，正好也是你答辯的事情過了之后。”

這么說后，李玄德又道:“這件事薛教授也與曾老商議過，曾老同意了，這才打你電話。”

好吧，想來，這一定真是一位值得人尊重的老先生，而且做的事情也意義非凡。

否則的話，不會有這么多資源為他這么傾斜，曾老如今的地步，雖然還需要人情往來，但也無需彎腰事權貴。

出自湘西大山，周成是真的知道很多地方的貧窮，非常人能想象。

“老先生多大年紀？”周成又問，你可別告訴我是九十幾了。

“八十五，平日里身體還算硬朗。軍轉干。基礎的身體條件還算可以，否則的話，即便是情況特殊，我們也不會基于現在這樣的情況考慮的。”李玄德說。

他自然不會亂來承諾什么的，八十多歲的高齡，能夠承受手術和預見手術效果的最大影響因素，就是傷前的身體條件。

粗隆間骨折，不管多么復雜，對李玄德與薛修德教授而言，都不是問題。

只是傳統的手術，是大切口的，再不濟也是髓內釘，髓內釘內固定術后，雖然也能夠及時站立，畢竟有較深的切口。（髓內釘在粗隆間骨折處存在變種形式，有不同名稱，但本質差不多。）

很快，二人就換好了洗手衣，進到了手術室內。

只是這里的手術室，與平日見的手術室頗為不同，每一間手術室旁邊，都有一個比較密閉的空間，可能是用來討論的。

李玄德走進后，就直接拉著周成進了某間亮了燈的手術室旁的簡單會議室。里面坐著不少人，全都是綠色的洗手衣和洗手褲。

有熟人在，景觀星、薛修德、胡線和以及另外幾個周成不認識的人，但年紀都已經頗為不小了。

能夠請來這么多重量級人物，這位老先生，也不是一般人啊。

周成走進，李玄德就低聲說:“小周，病歷本與術前的檢查結果都在那里了，你先去瀏覽一遍吧。”

“好。”周成點頭，然后再微微與其他的老師們微微抱拳示意。

沒多說話，而是徑直走向了病歷本處。

翻開一看。

除了性別之外，其他的信息，全都是數字。

好吧，這是周成第一次見到這樣的病歷，不多糾結，大概整理了一遍現病史與就診記錄。

現病史主要就是摔倒后至右下肢活動受限，既往的疾病史也是頗為簡單，只有高血壓，但未必真實。

術前的檢查結果，沒什么特殊，血壓控制得比較好，連續測了多次，都是在一百三到一百四之間，沒有明顯手術禁忌癥，炎癥指標偏高，但白細胞計數，并不特別高。

然后再閱片，有平片與ct，看過之后，周成神色稍稍一怔。

他知道為何薛修德教授等人，親自來做微創，有些棘手了。

這個骨折，有點勐的啊，不僅僅只是單純的粗隆間骨折，骨折線向上延續到了股骨頸，向下則是接近到了股骨的中段，是超長的斜形骨折。

再看ct，骨質量還算好，而且也沒有骨缺損，就是骨折線有點超長，小切口切開復位內固定術，很難找到著力點。

尋思著周成即將看完，薛修德教授便首先開口，語氣冷靜道:“小周，你計較，這個病例，是否適合做小切口切開復位內固定術？”

周成轉頭看來，搖了搖頭:“這樣的超長骨折線類型，用小切口切開復位內固定術來做固定，是極為困難的，而且術后內固定器械再發松動的可能性很高。”

“如果謹慎起見的話，還是以傳統的固定方式，再加鈦網或者鋼絲捆扎更好一些。”

聽到這里，薛修德教授便微微舒了一口氣:“鄭主任，你也聽到了，周成親自看過病人后，也是覺得小切口切開復位內固定術的風險較高，所以，我們的意見，還是，采取傳統的骨

折術式比較好。”

“我們之前也試過一次，固定的效果，你也看到了，我們也實在無能為力了。”

叫鄭教授的人，聞言便嘆了一口氣:“辛苦你了，薛教授，也辛苦小周醫生奔波疲累這一遭了，親自從沙市趕過來。”

“主要是情況頗為特殊，既然薛教授、景教授還有胡教授的意見都頗為一致，那我也就只能去與病人的家屬再討論一下了。”

“辛苦了，鄭主任。”薛修德等人對開口之人說。

不一會兒，鄭主任面色不太好地走了進來，滿臉的為難之色。

薛修德見到鄭主任這臉色，神色微微一凜。

“周醫生，我見到了病人的愛人，還有病人的兒子，他們都懇求再試一次，他們說，這可以說是老先生這輩子最后一次奔波和遺愿。”

“進手術室前，他交待過，不管會付出什么樣的代價，他都愿意一試。頭是他先挑起，點燃希望之火的人也是他，他不能在這個時候，半路而退。”鄭主任說。

“就不能找個人替代一下他么？這么重要的事情，未必就真要他親自露面才行啊？”薛修德其實并不愿意周成為了這件事再冒險一次。

老先生也不值得這么做，如果真的即便是恢復了活動，開會的時候，坐一下，人直接坐沒了，不值得。

鄭主任壓低聲說:“老先生的妻子年事已高，兒子都快退休了，也沒有從政。”

“而且并不是所有人都是老先生，讓人值得信賴。這個香餑餑，倒是有很多人想要接手，但未必投資的人就愿意相信接手的人啊！”

周成聞言，聲色一動。

這個話題，頗為敏感。

鄭主任問:“小周醫生，你怎么考慮？”

周成則說:“即便是能夠行走，坐姿也不利于康復啊，股骨粗隆間骨折術后，還是盡量保持下肢直立頗好。”

“而且，這樣的風險是很大的，如果在會場，萬一出現了任何意外，醫療設施準備不充足？！”

這是玩命的事情啊，周成內心其實有點觸動了。

八十多歲的高齡，已經不需要再作秀什么的了，這純粹就是人生追求。

八十多歲，還能夠得到人的信任，人走茶未涼，這位老先生，年輕的時候，肯定是頗得民心的。

“這些風險，不是我們能夠考慮的，每個人都有自己的選擇，也有自己要做的事情。”

“小周醫生，若你有把握的話，我個人，懇求你能夠出面。”

“老先生于我個人，于我家人，都有知遇之恩。我之所以這次會把這么多教授都請來，其實是我個人私自的請求，因為老先生說服了我。”

“嗯，今天這臺手術的進行，一定程度地摻雜了我個人恩怨在內，等會兒我就不上臺了。”

周成聞言，看到鄭主任情真意切。

一切就都能解釋得通了，為何薛修德還要把他叫來。

在這樣的地方，遇到了這么麻煩的病人，這么無理的要求，作為醫院內部的鄭主任，還要把手術繼續下去。

“那？薛教授，我們就先再快速地磨一遍手術方案吧，我這里有一種手術入路方式的建議，各位老師幫我來一起參詳一下可行性。”

有人把責任扛走，而且他只是醫生，病人的病情和個人的請求，一定程度上，是個人的選擇，強烈愿意承擔相應風險，在手術結束，周成就完成了治療本身。

后續如何，周成只能對他誠摯地給出祝福。

“薛教授，請問一下，您現在的切口入路位置，大概在哪里？”

“股骨大轉子下1cm，下約18cm處。”薛修德精準報出來了位置。

周成思維快速轉動，點了點頭:“好，那我們就繼續取這兩個位置，不過，我們的手術方式，得稍微改一下。”

“當前病人的固定難點是，骨折線過長，存在固定不穩的情況，我們需要加用一些捆扎固定的道具，以及輔助捆扎的器械。”

“比如，我們拿克氏針，在股骨粗隆下方1cm與18cm處，做類似于鋼釘內固定的橫穿后，再用鋼絲八字形捆扎，完成第一次固定。”

“然后，我們再用加長的內固定器械，對上下克氏針、進行二次固定，然后加長器械再進行第三次固定。”

“如此一來……”

“固定完成之后，我會提供一個單踏板的特殊輪椅吧，這樣很適合骨折病人術后下床活動……”

“各位老師，有什么意見？”周成講完，看向四周。

景觀星、胡線和、薛修德幾人只是錯愕，但是其他人，包括鄭主任在內，都是張大了嘴巴，瞪圓了眼睛。

周成講的，能聽懂。

周成的固定思路，無非就是傳統的髓內釘內固定術加鋼絲捆扎內固定結合體，但是，結合是結合，那是在開放的狀態下進行的。

閉合下，你要完成鋼絲的捆扎操作，還是八字形的捆扎。

大哥，你怎么不上天呢？

理論之內，操作之外，眼高手低？

不過，薛修德教授，是見識過周成的操作的，因此，薛修德點了點頭:“三重固定，已經是達到了內固定方式的頂點了，若這樣，還是出現了意外，那就真沒有其他更好的辦法了。”

“我同意小周的意見。”

“我也同意。”景觀星和胡線和紛紛說。

三位最為頂級的大老都說話了，其他人也就不敢多說話了，只能是點頭，然后走出了臨時的會議室。

這臺手術，完成下來，并不難，但是要完成到能夠早期下地，而少并發癥的地步，這就難了。

只是，這個小周，雖然說起來是好聽，真能做到這一步？

無知者無畏！