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醫學模擬器 第四十四章 懂事長·周成
講道理!
早上羅云真只是為了敲打一下周成,才故意選了一個特別。
怎么說了。
特別偏門且刺擊的關節脫位,來為難周成,讓他知道天高地厚的,并沒說自己知道就會啊……
周成自然不知道此刻羅云內心的想法,只是,正好這么湊巧地遇上了,而且羅云還在找杜嚴軍說話。
也不知道羅云和杜嚴軍說些什么,還不如就大大方方地告知給羅云,少了一點感謝值就少一點。
多一點感謝值又不能一夜暴富,直接達成什么小目標。
杜嚴軍此刻又開始了幫腔:“是啊,羅老師,一起過去看看唄?”
“周成哥也想見識一下您的手法復位術。他剛剛還給我說可惜他沒看過。”
杜嚴軍拍馬屁的功夫不錯,恰到好處,既顧忌到了周成的感受,也把自己的想法給表露了出來。
這跟骰關節脫位,杜嚴軍聽都沒怎么聽說過,還把骰骨的名字給說錯了,他自己都覺得有點尷尬。
然后周成要做手法復位。
那做出問題了,不還是要自己的老師擦屁股么?
讓羅云把把關,能減少點類似的風險,這也是作為徒弟的對老師的一種尊重。
如果沒有看到羅云的話,那么杜嚴軍也不敢再做去打小報告的事情,可正好不就遇到了嘛……
羅云真的是覺得今天自己出門是不是沒看黃歷!
為什么就要擔心周成在臨床上會不會出什么事,會不會突然有那種要救命的急診,所以只是吃了個飯就回科里了呢?
待在家里多躺一會兒就不香么?
可是如今刀已經架在脖子上了,不管如何,也只能硬著頭皮去上了啊。
“那好吧,一起去看看。”羅云沒辦法了,心里只能想。
等會兒要不就推脫病人需要做手術,把病人直接丟給蔡東凡算了。
要么就把病人打發走。
杜嚴軍就笑著道:“欸,羅老師,是這樣的,剛剛周成哥已經看過病人的X線和CT了,并且做了體格檢查。”
“有脫位,沒有骨折,而且脫位的距離跟骨前緣平面大概是0.4cm,在手法復位的適應征范圍內……”
羅云的腳一僵,微不可查。
杜嚴軍他把后門焊死了!
下不了車了。
神色極為復雜地看向了杜嚴軍。
你能不說話么?
你是我的克星嗎?
周成把病人簽的手術(操作)同意書和急診病歷遞給了羅云把關,然后說:“羅老師,基本情況和我記錄的差不多,您要是不放心的話,我們就再重新檢查一遍,把診斷再搞清楚一點。”
羅云接過急診病例。
好家伙啊,非常標準的急診病例的書寫格式,病史簡單,特征性陽性檢查結果丟上來!
視觸動量,一個沒差。
而且把X線和CT的檢查結果也進行了整理,確診是肯定的了。
而且病人自己也在病歷本上寫了,已知悉手法復位及手術復位相關風險,要求手法復位!
“重新看一遍就不必了,就看看患者的片子吧。”羅云當時抿了抿嗓子。
這也只能趕鴨子上架,先去借著看片子的工夫,想一下該怎么應付過去。
如果實在不行,就只能施展秘術了。
上級為大原則——
就TM要手術,我說的。
你咋的。
……
周成和杜嚴軍兩個人都老老實實地站在一旁,等著羅云閱片。
病人也聽到了周成和杜嚴軍說,羅云是他們的上級。便立刻也十分耐煩地等著羅云閱片,畢竟啊!
剛剛聽起來這么自信和靠譜的周成,都唯羅云的命令是從。
那么這個羅醫生肯定就是更靠譜的。
可等了兩三分鐘過去,周成和杜嚴軍都沒等到羅云開口。
而且周成注意到羅云上眼皮上方的額紋微皺。
便差不多知道了此刻羅云的難處。
跟骰關節脫位,這個病不常見!
而且屬于邊緣學科的邊緣學科。
怎么回事呢,就是關節外科覺得他在足踝外科的領域,不去鉆研這種病!
足踝外科覺得這個應該是關節外科的事情,大多時候也不去理會。
要治療肯定都有辦法,手術就完事了。
真要手法復位的話,其實還真沒多少人能夠嚴格把握好這個疾病的手法復位適應征和手術適應征。
周成自己是知道這個形勢的,所以就道:“羅老師,要不,這個病人我來復位吧?您在一旁,幫我穩一下?”
“之前也跟您學了這么久了。”
羅云聞言眼睛一亮,但內心又是一凜!
周成這話不是說給他聽的,也不是說給杜嚴軍聽的,是說給病人聽的。
只是?
周成你真敢手法復位啊?
這個跟骰關節的手法復位,可不是鬧著玩的。
看向周成。
正了正嗓子問:“你想試一下嗎?這可不太好復位!”
杜嚴軍則是稍稍有點懵逼,周成啥時候跟羅云學很久了?
這完全就不挨著啊,而且周成也有點太不懂事了吧,當著羅云的面,還要自己做手法復位?
那自己把羅云叫過來干嘛?
他雙眼著急地看向了羅云,希望羅云不要答應周成的請求。
“嗯。”周成非常認真地點了點頭。
“羅老師,您來當我助手吧,幫我按住一下患者的小腿,就像往常一樣的凌空即可。”周成點頭完,便再次進入了狀態。
跟骰關節脫位,是需要對整個足的跗骨位置進行拿捏的,所以最好是把患者的腳凌空,其實也可以讓病人坐在床頭,自然凌空,但此刻既然羅云正好在,也不好讓他不插手啊。
而且羅云插了手,那說出去也是羅云帶自己。
說出來讓別人心里也舒服得很。
“那辛苦羅醫生,辛苦周醫生了啊。”病人馬上躺了下來,在此之前,周成就給他講了手法復位的體位。
周成當時的打算是讓杜嚴軍當助手的。
因此直接告訴了患者要躺著做手法復位。
杜嚴軍馬上照著周成的吩咐做,其實內心也沒底。
但他一上手之后,就看到周成很快地來到了病人的身旁,然后說:“您好,千萬不要緊張啊,我和羅醫生要開始給你進行手法復位,您稍微忍耐一下啊。”
“不要著急,不要緊張,我們大概會在兩分鐘之后開始,現在會給伱做一下手法松解。”
病人心里頓時就有底了,回道:“哦,好好好,不著急,不緊張。”
同樣肌肉也開始慢慢放松下來,不還有兩分鐘嘛。
可是,當周成感覺到他的肌肉完全放松之后,就直接騙了他,趁其不備,馬上雙手同時一用力!
只聽得咔噠一聲后,本來脫位導致腳不能背伸的腳啊!
被周成就掰成了背伸狀。
病人的上身當時彈跳了一下,腳差點就往上踢到周成的下巴上。
周成馬上退開,說:“羅老師,應該是復位成功了,您來檢查檢查?”
羅云本來在發愣。
這TM還真復位上去了?
怎么復位上去的?
早上周成說的,不是在瞎說啊?
我勒個拐拐,跟骰關節的手法復位,周成也真的敢做!.
也真能做。
聽到周成說話,也知道周成是在給他留面子。
內心十分溫暖地看了一眼董事長·周成,有了臺階就下,馬上對病人做了一下跖屈背伸的活動范圍,一切均可。
而且患者沒太過距離的反應。
關節脫位的癥狀主要在兩個,一是脫位后的疼痛,二是肉眼可見畸形或者突出。
如今畸形和突出已經消失,疼痛感大大減輕。
基本可以確定復位成功,當然還差最后的X線復診,嚴格地最終把控。
便拍了拍病人的腿,說:“不擔心不擔心啊。不痛了啊,我這么動也怎么不痛了啊。”
“手法復位肯定是有那么一會兒疼痛的,除非是打麻醉。”
“等會兒打個石膏,嗯,休息大概兩,三。”羅云突然發現,好像自己也拿不準到底休息多久,本來準備說三個月的。
周成趕緊把話接了過去:“羅老師,我可不是你啊,保險一點,休息六周,等會兒打石膏的事情,就我和嚴軍兩個人來就行了。”
“等會兒看復查的片子的時候,你再來一下?”
“行吧。”裝逼裝到底,雖然裝的是假的,但羅云也差點自己都當真的了。
主要是。
舒服。
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