1202 最優解

回到2002當醫生 1202 最優解

楚院士看了一眼周從文，見他沖自己眨了眨眼睛便去幫著護士收拾東西，心里有些異樣，但表情未變。

周從文可真特么懂事，楚院士心里想到。難怪黃老那么喜歡他，或許黃老……旳手術已經做不了了，都是周從文完成的？

一個詭異的念頭出現在楚院士的腦海里，他隨即揮散。

“能做的術式有很多。”楚院士淡淡的解釋道，“比如說膽道梗阻引起的黃疸、臨床實驗室或影像學檢查，支持胰腺或者膽道的疾病，包括結石、腫瘤、硬化性膽管炎等。”

楚院士一臉高人的樣子，開始講起來ERCP的適應癥。

本身他浸淫消化內科幾十年，基礎扎實，很多方面都有自己的見解，甚至很多罕見病上都有足夠的數據積累，不是浪得虛名的工程院院士。

ERCP手術是在職業生涯的暮年出現的新技術，楚院士想要取得技術上的突破而已，并不意味著他在基礎上比周從文稍弱。

針對于各種適應癥，楚院士講起來頭頭是道，眾人頻頻頷首。

院士工作站的建立，在場的人有各自不同的心思，可是在這一刻，幾乎全部沉浸在楚院士的講學中。

適應癥雖然有很多，但楚院士講的詳略得當。

有關于胰腺方面的應用講的比較粗糙，但針對于寄生蟲病，他講的很細致。

“我在12年前，接診了一個膽道內高回聲的患者。當時我給患者一連做了8個B超，每個B超都有新的問題。”楚院士講著講著開始舉例說明。

“楚院士，咱們去辦公室？”陳院長微微躬身，一臉崇敬的問道。

建立院士工作站，陳院長并不在意能獲得什么新技術，他要的就是個名號，氣死對面的老對手；他要的是借著院士工作站給楚院士一些能拿的上臺面的錢,好以后可以占據頂級醫療資源。

但行家一伸手,就知有沒有。

膽道蛔蟲的嚴重程度陳院長雖然不知道，可是他是臨床出身，經過幾個主任、楚院士的解釋，陳院長馬上清楚這是一項新突破。

見楚院士有心傳幫帶一下,心里早已塵封多少年的那股子臨床醫生的勁兒上來,滿滿的崇敬與仰慕，世俗的利益暫時不見。

“走吧,莪就是隨便聊聊。”楚院士笑瞇瞇的看了一眼周從文,便在眾人簇擁之下來到辦公室。

“當時每隔1個小時我就親手做一次B超，每次B超患者的病情都有新的改變。”楚院士繼續講到,“改變雖然很細微,但因為都是我自己做的，所以我清楚。”

“患者膽管里面不是石頭，而是寄生蟲。”

“也不是今天咱們看見的20cm長的大蛔蟲，是那種一公分左右的小蟲子。”

“！！！”眾人心中驚訝。

楚院士說的簡單,可真要用臨床輔助檢查就能判斷出來蟲體的大小,人家B超功底到底有多深？！

深不可見！

但沒人拍馬屁,沒人打斷楚院士的話語。

“我確定這點后就犯愁嘍。”楚院士嘆了口氣,“患者疼的用頭撞墻,只求一死。想想也知道,小蟲子在膽管里鉆來鉆去,那可要比皮肉之痛更甚。”

“我當時沒辦法,只能求助其他人。甚至……”楚院士說著,搖頭笑了笑。

“楚院士，您是不是找到世界最高院所了。”陳院長問道。

“最開始是往上找,梅奧診所、麻省理工、英國的幾家醫院、法國的波爾多醫療中心都有我的朋友。”

“……”眾人羨慕且肅穆。

這就是底蘊，人家隨隨便便因為一個患者,求助的親友電話就打的滿世界都是。

“當時很多醫生都說可以試一試ERCP技術，但……大家都經歷過上一個世紀末,咱們臨床是什么條件都清楚。”

“國內壓根沒這項技術，患者也送不出去,所以我就記住了這個名字,然后開始往下找。”

“下？”溫主任一怔。

“我支援邊疆的時候認識當地的一個赤腳醫生，祖上是中醫，他給了我一個驅蟲的方子，配合驅蟲藥一起用。”

“效果是不錯,但……”楚院士說著，又輕輕的嘆了口氣。

沒人說話,辦公室里安靜的一逼。

驅蟲,能有什么問題？

“我不是中醫，只是稍有了解，對藥的把握還是差很多。加上驅蟲藥，可能藥勁兒太大，導致蟲子開始到處爬。”

“沒辦法，只能給患者鎮靜、鎮痛治療。我給患者做B超監測膽管里的情況，6個小時后膽管內的高密度影漸漸散去,我以為沒事兒了。”

“當時我36個小時沒合眼,就要了一張加床在患者床邊睡了一覺。”

眾人聽楚院士這么說，頓時肅然起敬。

十幾年前,楚院士雖然還不是工程院院士，但人家是全國頂級的公立醫院的主任。能在患者身邊蜷縮著瞇一覺，這份心思讓人敬畏。

“不到半個小時,我被一聲慘叫驚醒。”楚院士并沒有烘托自己的行為，他只是為了講最后看見的那一幕。

“護士來換點滴，看見患者的鼻子、嘴里有小蟲子爬出來，被嚇的魂飛魄散。”

“可能是驅蟲藥有些猛了，而且那種蟲子生命力也忒頑強，鉆頂鉆出身體。”楚院士回憶起當時的情況，還心有余悸。

“現在回想啊，要是當時有ERCP技術，我可以試著慢慢的把蟲子一只一只的取出來，也不用患者承受那么大的痛苦。”

“針對于膽管寄生蟲這個病，ERCP的確好用，比既往所有的辦法都要好用。”

聽楚院士回憶過去的一個患者,楚云天低著頭，心里想的卻是當時周從文取蛔蟲的手術。

干凈，利落,自己眼睛都沒眨一下,就要看看周從文的動作。

可人家經過十二指腸鏡逆行上去,看見了一個尾巴,捅了一下就把蟲子給抓住，一點點從膽道里“拽”出來。

自己愣是沒看見周從文的手術是怎么做的。

這手術，對周從文來講毫無難度。

父親說的是，ERCP肯定對膽管寄生蟲是最優解，但那么多小蟲子，真要一個一個取出來，難比登天。

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