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467 止血帶

作者:真熊初墨  分類: 都市 | 都市生活 | 真熊初墨 | 回到2002當醫生 | 更多標簽...
 
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回到2002當醫生 467 止血帶

“周從文,沒問題吧,你別光圖著快。”溫主任好心好意的勸說道。

他對胸腔鏡沒有一點信任。

尤其是周從文做的太快了,自己這面剛開服探查,發現脾破裂,其他臟器還沒來得及看,周從文就已經做完手術了。

這怎么可能。

“手術很簡單,剛剛你不是也說了么。”周從文蹲下看胸瓶,“劉哥,幫忙脹肺。”

“從文,應該沒事,你可真謹慎。”劉偉笑呵呵的一邊脹肺一邊看著溫主任說道,“剛才我看的很清楚,沒有氣體溢出,沖洗的鹽水也沒有血。”

話是這么說,主要是說給溫主任聽的,該脹肺還得脹肺。

殘余的液體順著胸管流出來,量并不大,顏色也很淡,看不出來有任何出血的跡象。

“行,那就這樣。”周從文轉身下臺。

“周從文,你等等。”溫主任喊了一句。

“嗯?剛剛不是不用我當助手么?衣服都污染了。”周從文道。

“沒讓你當助手,你等二十分鐘,再脹肺看看。要是沒事你下去,要是有事兒就趕緊開胸。”溫主任根本不信周從文用胸腔鏡探查,這么快就把手術做完。

“也行。”周從文微微一笑,站在溫主任身后看他做手術。

“溫主任,你可真是謹慎啊,連胸科的事兒你都小心翼翼的。”劉偉譏諷了一句。

溫主任低頭做手術,沒心思去和劉偉爭執。

門鈴聲響,巡回護士一溜小跑去開門。

“急診!老劉在么,先下個深靜脈!”一個急匆匆的聲音從門口傳來,與之一起傳過來的還有平車的聲音。

“什么患者?”

“被電鋸切傷,不全離斷。失血性休克,下面量高壓是60.”

劉偉馬上交代自己的助手看護,急匆匆的走出去。

“今天可真忙。”普外科的醫生說道,“這才幾點,急診外傷一個接一個的。”

“前幾天有個患者家屬跳樓,你知道么?”周從文問道。

“我知道,那天手術室開鍋了,我們闌尾切了6個,還有一個膽囊。”

果然,任何急診之夜都有普外科的參與。

“對了,那個跳樓的患者怎么樣了?”普外科的醫生問道。

周從文搖了搖頭,示意自己不知道。

不過他馬上想起沈浪,那貨應該知道患者的轉歸吧,只是一直沒和自己說而已。

回頭想起來問問沈浪,周從文想到。不過他也知道,自己大概率會忘記這件事。

又不是胸科的患者,自己又不是沈浪,肯定不會操心這些個八卦事情。

外面一頓亂糟糟的聲音,劉偉已經開始吼起來。

“深靜脈穿刺包,快點!”

周從文心中一動,轉身看了一眼胸瓶,交代劉偉的助手幾句話,隨后出了手術室。

溫主任看了一眼周從文的背影,這才往后退了半步,用眼睛瞥了一下胸瓶。

水柱波動良好,沒有氣體引出,胸管內的引流液是淡淡的紅色,看著也不像是出血,而是沖洗后殘留的溫鹽水。

真的做完了?而且還沒事!

溫主任不敢相信。

等二十分鐘再脹肺看看,要是還有沒處理的外傷,有二十分鐘肯定能看出問題。

周從文大步走去隔壁的術間,見劉偉正在忙碌。

患者左側大腿有一個裂開的傷口,深可見骨。肌肉斷裂,被碾壓成一團,亂糟糟的,壓在傷口上的紗布已經被浸透。

在未來這種創口應該歸創傷科收,但現在的三院沒有創傷科,四肢都收到骨科。

骨科隋主任一臉不高興的站在一邊指手畫腳的說著什么。

周從文把蓋在創口上的衣服掀起來,看見一個止血帶勒住創傷的上緣止血。

果然是這樣。

這是常規操作,止血帶應該是120急救車的醫生留下來的。

像眼前患者這種大口子要是一直流血,人早都沒了,止血帶的確是一個好用的東西。

但是止血帶……

希望別有問題,周從文心里想到。

他碰了一下皮膚,皮溫還行,估計時間不長。

隋主任看見周從文進來,原本想要瞪他一眼,但還是把目光挪開,一言不發。

上次周從文把他和王成發罵成了狗,隋主任的心靈受到了一萬點暴擊傷害,到現在看見周從文心里還有些哆嗦。

劉偉動作麻利,迅速完成生命監護。

麻醉誘導平穩,可視下完成氣管插管。

隨即周從文協助他在患者右橈動脈、右頸內靜脈穿刺置管,完善動脈監測、保證輸液通道。

這已經是三院的最高水平,動脈血壓監測的儀器剛剛進,絕少能用得上,一般都是袖帶測量血壓。

“上吧。”劉偉見液體成溜的進去,這才長出了一口氣。

隋主任開始清創縫合,隨著液體、全血輸入,患者的生命體征進一步回升。

術中監測動脈血壓,進行體溫保護,及時動脈血氣分析,維持患者術中生命體征和內環境穩定,血壓維持100/55mmHg,心率70次/分。

“解開止血帶。”隋主任見患者狀態平穩,便和劉偉說道。

“稍等。”周從文攔住劉偉。

隋主任一怔。

他隨即有些憤怒,周從文也太過分了,他是麻醉科主任么?自己不去招惹他,他竟然來招惹自己。

真特么的,不知道自己姓什么呢。

“準備腎上腺素、多巴胺、甲強龍、氫化潑尼松、除顫器。”

周從文一口氣說了一堆搶救用藥和設備。

劉偉怔了一下,他看著患者的心電監護。

血壓110/60毫米汞柱,心率略快,不過還在可以接受的范圍之內。

準備這些東西干什么?

雖然心里不明白,可劉偉并沒有多說話,而是按照周從文的意思準備各種搶救用藥。

最近的局面已經很明確了,劉偉對待周從文的態度又有改變,比之前對王成發還要恭敬。

準備急診搶救用藥是必須的,劉偉在心里給自己找了一個理由。

“解開止血帶。”隋主任沉聲說道,“時間再長肢體壞死你負責么。”

“不差一分鐘。”周從文幫著劉偉準備東西,冷冷的回答道。


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