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第568章 大腦中的氣泡信號

作者:筆尖的手術刀  分類: 都市 | 異術超能 | 筆尖的手術刀 | 我能看到生命值 | 更多標簽...
 
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我能看到生命值 第568章 大腦中的氣泡信號

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京都大學附屬第一醫院,食堂。

“你們先吃,我還有點兒事!”

陸晨突然猛地站起身,眼中閃過一絲精芒。

忽然之間,對那個女人的病情,他想到了一種潛在的可能!

飯都顧不上吃了,他就準備離開食堂。

“陸晨,你去哪兒?”王子豪立刻道。

“回科室!”陸晨揮了揮手,轉頭道,“柯玥,謝謝你剛才的提醒,我先走了!”

說罷,陸晨一溜煙兒的就離開了食堂,只留下面面相覷的三人。

回到科室。

陸晨立刻來到了“關系大戶”的病房。

此時,女人正在吃著家里人帶來的午飯。

看見風風火火趕到病房的陸晨,女人微微一愣,“陸醫生,你這是?”

陸晨稍稍平復心情,出聲道:“不好意思,打擾您吃午飯了。我對您的病情,有了新的想法。。”

聽到陸晨的話,女人立刻放下手中的筷子,她也顧不上吃飯了。

這個偏頭痛把她折磨得不輕。

特別是這次的偏盲以及肢體感覺障礙,把她嚇得半死啊!

她現在要盡力抓住每一個解決“偏頭疼”的機會!

“陸醫生,你慢慢說,我吃飯不急的。”女人看著陸晨,豎起耳朵,不敢聽漏一個字。

“您可能要做一個發泡試驗!”陸晨緩緩道。

“發泡試驗?”女人一愣,她查閱了很多關于自己病情的治療方法。

偏頭痛、顱腦腫瘤等等很多知識,她都有所涉獵,不敢說有醫生專業,但是起碼她都能聽得懂相關的名詞,但這一次陸晨提出的發泡試驗,她是根本就沒聽說過的。

“因為我懷疑您不是腦袋出了問題……”陸晨緊緊頂著眼前的女人,“而是心臟出了問題!”

這句話,讓女人更加懵圈了。

心臟出問題,怎么會有大腦的表現呢?

“您先聽我解釋。”陸晨繼續道。

他原本他也沒想到這種情況,一直覺得是神經系統的疾病,但是經過剛才柯玥的提醒,他陡然間想到了一種疾病。

“你說,我聽著呢。”女人此刻也是聚精會神。

只聽陸晨緩緩道:“很多成年人,大概1/4吧,會有卵圓孔未閉,但絕大多數都是很輕微的,不影響生活,少部分人會有癥狀。”

“卵圓孔是心臟房間隔的一個生理通道,這是胚胎時期形成的,人出生后很快這個卵圓孔就會閉合,但有些人不閉合,如果嚴重的,右心房的血液就會流入到左心房,然后就會出現你的偏頭痛、神經系統癥狀了。”

女人一臉懵逼地看著陸晨。

她沒辦法理解陸晨的解釋,因為她根本不知道心臟的解剖!

“我這么解釋吧。”陸晨找到紙筆,開始畫圖,在紙上簡單畫出心臟的四個腔室,“心臟有四個腔,其中左心房、右心房是緊挨著但是不相通的,因為有房間隔這堵墻分開了它們,卵圓孔則是兩個房間之間的一個暗道,人在胚胎時期這個暗道是開放的,但是出生后不久就會閉合,從此兩個房間就不相通了。”

“噢,你這樣畫圖,我能明白了一些。”女人也是高知分子,立刻明白了陸晨的意思,“不過,你說的這個孔沒有閉,為什么會導致我頭痛呢?”

陸晨繼續解釋道:“因為卵圓孔未閉,所以部分血液會直接跨國這個孔而進入右心房,這部分血液不經過肺,而直接進入體循環,進入大腦。”

“因為這部分血液不經過肺,經常有小栓子或者小氣泡,那就能直接進入大腦造成堵塞,引起類似腦卒中的表現。你昨晚突然出現偏盲、肢體障礙,就是這個原因!”

女人心中愣了愣,她大致明白了陸晨所說的,“也就是說,我心臟有個破口?”

“可以這么理解。”陸晨道,“事實上這個卵圓孔未閉是很常見的,很多人都有,只不過他們不嚴重,不出現問題,沒發現而已。”

“那要怎么樣才能發現破口的存在?”

女人有些相信陸晨的說法了,聽起來是那么一回事兒。

其實,無論陸晨能不能自圓其說,她都會嘗試著去相信他。

因為沒得過她的病,是不了解她的痛苦啊!

現在,只要有一丁點兒希望,她都要抓住!

陸晨想了想,道:“部分人做心臟彩超能看得到,但如果卵圓孔未閉比較小的話,心臟彩超也未必能看,因為彩超探頭放在胸口上,距離心臟還是太遠了,不好分辨。”

“那該怎么辦?”女人追問道。

陸晨笑了笑,“那就做經食道的心臟彩超,就是把探頭從口腔進入,一路深入食管,在食管那里做彩超,因為食管緊緊挨著心臟,會看的更清晰。”

“要經過食管來做,豈不是很難受?”女人有些擔憂。

“那是的,就跟做普通胃鏡一樣,一個東西深入你的食管,肯定難受。”陸晨微微點頭,“另外,除了心臟彩超,我剛才說的發泡試驗,也是能發現問題的。”

所謂的發泡試驗,就是用一管生理鹽水、空氣、血液混合的液體,充分震蕩(兩個注射器來回注射)產生氣泡,然后快速從人體手臂靜脈打進去。

理論上,這些充滿氣泡的液體進入靜脈后,會馬上進入上腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺毛細血管→肺靜脈→左心房→左心室→體循環(各種動脈,比如大腦中動脈)。

如果患者沒有卵圓孔未閉,那么充滿氣泡的液體就會按照上述路徑進入肺毛細血管,氣泡會被毛細血管吸收掉,不會進入體循環,所以我們給病人做經顱多普勒彩超監測大腦中動脈的時候,是不會看到有氣泡的痕跡的。

但如果患者存在卵圓孔未閉,且在操作時吸氣屏氣憋住(Valsalva動作)就能加大右心房壓力,那么充滿氣泡的液體就會直接從上腔靜脈→右心房→卵圓孔→左心房→左心室→體循環(包括大腦中動脈)。

部分氣泡會直接穿過卵圓孔,來到左心,從而馬上進入大腦動脈,這時候做經顱多普勒彩超,就能檢測到氣泡信號,從而推斷會存在卵圓孔未閉。

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陸晨立刻就帶著女人來到超聲檢查室,進行發泡實驗。

果然,不出陸晨所料。

經過檢查,在女人的大腦中找到了氣泡信號!

這就意味著,女人的心臟真的可能存在著卵圓孔未必。

聽到結果,“關系大戶”女人又驚又喜。

驚的是,自己的心臟竟然出了問題,而且聽陸晨所說,似乎還是先天性心臟病。

喜的是,終于找到了導致“偏頭痛”的原因了!

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