第1500章 要開膛?我家小龍可以不治了嗎?

在異界開醫院沒有那么難吧 第1500章 要開膛?我家小龍可以不治了嗎?

治療術治不好，這不是正常的么？

格雷特很想這樣反問。精靈森林里那些吃了太多輻射，基因崩潰的的精靈，治療術就治不好，最后是有限許愿術搞定的；

被惡魔詛咒的大王子，治療術也治不好，最后是動用了大型聯合法術才治好的；

就說那條金龍，叫什么的來著……總之是四條銀龍一起抬下來的那一位，做了耳石復位的，治療術也刷過了，也有不止一位傳奇巨龍看過了，不還是沒治好么？

當然，懟病人，或者懟病人家屬……這個世界的治療者或許做得出，前世被規訓了十幾年的格雷特，真正做不出。

非但做不出，他還笑得溫和從容，認認真真向對方解釋：

“因為治療術的原理，是讓受傷的、斷裂的部分快速生長，快速愈合。愈合得是否完善，要看施術者的引導，這就是高階治療者和普通治療者的區別。

您的孩子，他并沒有受傷，只是先天長得就不太好，這種情況，沒有目的地釋放治療術，是治不好的。”

“那……那他現在是什么情況？”

赤銅龍諾克提斯其實還沒聽明白“食道裂孔疝”這個詞。食道，這個詞不難，猜一猜能猜出來；

裂孔，這個是聽得懂的；

疝，這是什么？

然后，食道裂孔疝，合在一起，到底是什么玩意兒？我的孩子，為什么有了這個，就吃不下，長不好的？

“你是說……孩子食道這里，有個洞，吃的東西從洞里漏到別的地方去了？”

他伸手在自己脖子上比比劃劃，拼命開動著腦筋，試圖理解格雷特的意思。桌子對面，格雷特身邊，賽瑞拉也扭過了頭，一起看格雷特：

是不是？

是不是這樣？

我也是這么猜的！聽起來就像！食管上漏了個洞，哪怕是小洞，也難怪孩子吃點兒毒物，就會不舒服了！

奈何醫學博大精深，腦筋轉速提高到了極限，面對浩如煙海的醫學詞匯，也不是望文生義就能猜出來的。格雷特搖搖頭：

“不是。食道破裂是食道破裂，裂孔疝是裂孔疝。你說的這種情況，叫做食道破裂……”

食道破裂了還了得！食道上破了一個洞，各種帶著細菌的食物，或者帶著胃液的消化物從這里漏出去，直接漏進縱隔。

本來應該是無菌的地方進了大量細菌，本來禁不起腐蝕的地方進了酸性的胃液，沒幾天，分分鐘就能嚴重感染給你看！

孩子真要食道破裂了，絕活不到現在！

他一邊解釋，一邊召喚出無聲幻影來，指著圖像給赤銅龍解釋。當然，召喚出來的圖像是人類解剖圖，而不是龍族的解剖圖，這個……就湊合著看看吧……

“食道裂孔疝，是膈肌——就是這塊分隔胸腔和腹腔的肌肉，食管穿過上面這個孔，進入腹腔——這個孔就叫食管裂孔，它有薄弱的地方，腹腔里的內臟順著孔跑來胸腔……”

赤銅龍諾克提斯已經有點蒙圈了，兩只眼睛晃晃蕩蕩的，不知道該往哪兒看。賽瑞拉湊近兩個無聲幻影，左看看，右看看，繞圈子看，就差伸手進去摸了。

摸還是不能摸的，不是實體，摸也摸不著，沒什么用。格雷特把她往邊上拉了一拉，繼續往下講：

“平時沒有癥狀，因為腹壓小，腹部的內臟，就好好待著腹腔里。但是腹壓大的時候，比如吃飽了、比如便秘、比如咳嗽，這樣一擠——”

他做了一個用力推擠的手勢，無聲幻影跟著一陣波動，如同一個氣球被吹漲起來，再被一只手擠了一下：

“腹腔里的內臟，就會順著薄弱的部分，鉆到胸腔里面去。鉆進去以后，因為它距離胸腔的神經很近，會干擾到神經，然后咳嗽、胸口痛、背痛什么的就都來了……”

赤銅龍諾克提斯聚精會神，盯著格雷特召喚出來的光影看。雖然是人族的解剖圖，但意思總是那個意思，看那立體圖像波動幾遍，總能理解一個大概。

當然，他還有問題要問：

“可是，我的孩子吃別的東西并不咳嗽，只有吃各種毒物會咳嗽啊！”

“大概……吃毒物的時候，胃酸分泌比較多，或者會分泌特殊的物質？”格雷特前世真沒見過大口吃毒物的患者，但這并不妨礙他根據原理推斷：

“胃酸量大，會更容易刺激神經，特殊的物質，用來消化毒物的，也容易刺激神經。”

“那他也不是吃完立刻就難受啊！”

“胃酸分泌，也不是在吃完的時候，立刻就達到頂峰的啊。”格雷特想也不想，回答得相當流利。

可憐他一個急診外科醫生，日常也要面對各種各樣不歸他管的病人，也要對各種各樣的情況做鑒別診斷，也要分別輕重緩急。

胸痛，背痛，到底是心梗前兆還是胃食管反流，這種萬一鑒別錯誤，叫心內科同事下來看胃食管返流，那是要被同事們笑話一年的！

所以格雷特向諾克提斯解釋起來，那真是熟極而流：

“一般來說，胃食管返流導致的燒心，人類的話，會在吃完飯后半小時到一小時開始，持續一兩個小時這樣。龍族我不確定，但是，肯定也不是吃完立刻就覺得不舒服。”

“唔……”諾克提斯低頭思索。

赤銅龍吃毒物，或者水晶龍吃金銀寶石，或者黑龍吃腐食，白龍吃凍品之類，每一種龍族，總有自己喜歡吃的，也總有自己不擅長消化、或者消化不好的。

格雷特說的，吃毒物的時候胃里分泌特殊的東西，可能性真的很大。長此以往，這樣刺激下去……

“那要怎么治？”

他往前俯了俯身，更湊近格雷特一點。格雷特從容不迫地攤了攤手：

“疝這個東西不難治的，補上就好。最成熟的做法，是從腹部開孔進去，把疝進胸腔的臟器拖出來……”

“啥？！”

諾克提斯已經跳起來了。開、開孔？從肚子上開個洞？！

我娃才三歲！

別看他已經長到了一米多長，四腳著地站著也快一米高了，他才三歲！站在我面前，小小的一團，要低頭到地面才能碰到！

這么小的孩子，從肚子上開個洞，他怎么受得了啊？

“……能不治嗎？”

他小心地詢問。賽瑞拉已經跳了起來：

“不治？不治你干嘛來了？折騰了這么多，研究了這么多，你說不治了？”

“賽瑞拉！”格雷特先用力拽了她一下，讓她回去坐好。和賽瑞拉不同，格雷特對于糾結反復的病人和病人家屬，那是見得太多了：

手術一定要做么？可不可以不做，可不可以保守治療？

一定要留下來掛水么？工作挺忙的，能不能開個藥回去吃，不要在這里耽擱一整天？

這藥可不可以不要吃，聽說有的藥一旦吃上了，就得終身服藥，不能斷了……

甚至白天不想治療，晚上飛奔回來；

今天不想治療，明天飛奔回來；

來回折騰十七八次都治不好，醫生奇怪之下追問，病人掏出藥回答，聽朋友說，是藥三分毒，我一直沒吃過藥……

藥是不肯吃的，療效么要向醫生要的，沒有療效，就是醫生水平不好。當醫生的，但凡心理素質稍微差一點，都能被這種病人氣個吐血。

好在俗話說得好，吐啊吐的，也就習慣了，氣啊氣的，也就八風不動，一點也不會生氣了。

格雷特這時候就非常澹定，望著赤銅龍諾克提斯，臉色半點都不帶變的。哪怕在他身上連個測謊儀，都測不出他心情的變化：

“胃食管返流導致燒心的話，很容易造成食管糜爛、食管狹窄，甚至侵蝕到血管，引起食管出血。

這么小的孩子，還會反復嗆咳，不小心把咳出來的東西吸進肺里，出現吸入性肺炎。嚴重影響孩子的生長發育，那也是很常見的事情。”

病情我說明了，并發癥我說明了，后果我也說明了。到底要不要治，決定權還在病人手里，孩子小的話，就在病人的監護人手里——

身為醫生，哪怕病人最后不讓他治，那就不讓他治唄。總不見得把孩子從父母手里搶過來，然后強行治療……

赤銅龍諾克提斯低頭沉吟了好一會兒。小家伙從生下來到現在，又咳又吐，那是經常發生，長得比同齡的雛龍小，那也是肉眼可見。

至于吸入性肺炎什么的，龍族的體質雖然強，孩子也經歷了好多次危險，好多次帶去給年長的治療者看……

他把治療的后果，和不治療的后果，在心里掂量了七八個來回，又站起身來，繞著無聲幻影轉了一圈，又轉了一圈。連轉幾圈，看向格雷特：

“接下來呢？”

“……接下來，就是用治療術促使膈膜長好，讓那個裂孔小一點，不叫腹腔里面的東西跑到胸腔里……”

“要開多大的口子？”

“不大不大。”格雷特一抬手，三根藤蔓從他指尖伸出，盈盈晃動。最細的部分直徑不到一毫米，最粗的部分，也不過快子粗細：

“就這么幾根藤蔓，能伸進去就行。對身體的損傷，不會很大。”

諾克提斯伸手比了比，回頭看看自己孩子一眼，還覺得自己的觀察不太可靠，又把藤蔓拽過去，在孩子身上比劃兩下。深吸口氣，一扭頭，背對格雷特：

“那就治吧！”

……你扭頭干什么啊？

你背對著我干什么啊？

你還要背對著你的孩子，怎么著，你不忍心看啊？

格雷特一肚子老槽想吐，勉強咽了回去。指尖一勾，一根藤蔓悄然長出一截，在赤銅龍肩膀上拍了拍：

“別急，要治療，還有很多東西需要研究呢。等我研究明白了，再來給孩子做手術……”

“啥？！還要治療？你不都會了嗎？！”

“我會的是原理……”

原理懂了，不代表就可以立刻上手。腹腔鏡進入腹腔，說起來容易，從哪個位置進？

胸口這塊地方，方寸之間全是要命的東西，食管、氣管、大血管、神經，密密麻麻。別說弄斷、弄破，就算牽拉一下，有時候都能要命——

做腸道手術牽拉到迷走神經，還會拉出個心臟驟停呢！

從哪里開口，從哪里進去，對病人的損傷才最小？進去以后，一路鈍性分離，什么和什么是可以分離的，什么和什么不用分離？遇到炎性粘連，要怎么處理？

把食管裂孔湖上，說得簡單，湖上多少？

湖得少了，裂孔太大，該疝入胸腔的臟器繼續往里疝；湖得多了，食管這個東西可是有彈性的，把它勒住了，食管狹窄歡迎你……

這些顧慮，格雷特是一個都不敢告訴諾克提斯。本來依從性就不強了，對自己就有些顧慮，再聽自己說這個也不懂、那個也不會，越發不讓孩子治療了！

“你們是龍族！是龍族！”情急之下，格雷特只好找了個最容易被接受的理由：

“人類這種情況，我知道該怎么做，到了龍族身上，龍族的骨骼，肌肉，臟器，長得都和人類不一樣！你好歹得給我點時間研究研究！”

“……怎么研究？”

“給我找些龍族研究一下，最好是雛龍，幼龍，有赤銅龍更好，你們每個種族都有些不一樣……”

格雷特毫不客氣地獅子大開口：

“實在沒有的話，大小差不多的偽龍，哪怕是龍獸也可以。偽龍要拿來解剖不心疼的！然后孩子的話，高精度的檢查再做一遍……”

不管是ct也好，是核磁也好，精度越高，耗時越長。特別是核磁共振，在魔法陣里一待半個小時，對敏感的雛龍是極大的驚嚇——

想想精靈島上，那只第一次做核磁的虎貓，慘叫成了什么樣子。雛龍的聽力，只有比虎貓靈敏，不會比虎貓差的。

“雛龍和幼龍很難請來……成年龍的話，你先研究我吧！”諾克提斯前后想了一遍，咬咬牙，把自己貢獻了出來：

“研究完以后，我去抓幾只偽龍來給你。加快速度，我的孩子，就指望你了！”