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回到九零,她在外科大佬圈火爆了 【3478】不能急
沒想,兩人剛邁出步子,后面咚咚咚沖來第二批人馬,當場把他們兩個擠兌到墻邊去了。
真慘!林同學和潘同學內心有哭泣泣的沖動。
來的這第二批人,有申友煥和都葉青他們。可能之前他們認為謝同學來跟張華耀吵不可能那么快出結果,當聽說突然有人炫技立馬改變姿態火燒眉毛沖入來。
“要不要叫班長過來?”林昊征詢下身邊福爾摩斯潘同學的意見。
他們進不去看,班長有班長的特殊身份或許可以擠進去。
岳文同班長不在這是因為代替下任老師去做有關同學心理輔導工作。這里頭最重要的是魏同學,另一個人是大家可能沒猜到的耿同學。
為這件事痛心的遠不只魏同學,耿同學很自責。畢竟他在火場現場的,竟然沒想到那會兒該立馬攔住她跑回去。
潘世華有些默,貌似在想其他人。
林昊從他表情上讀出什么,聳下眉。
可以看出福爾摩斯潘是在想要不要該把宋貓拉回來看看。
“我去叫人吧。”林昊果斷轉身走出去找人。
這一找,勢必先驚動到外面的內科四人組一塊要沖進來。不會兒,張德勝他們四個快步跑到辦公室加入伸脖子大隊。
“首先我們要知道,上膜肺時,大多數情況下我們會先采用的是vvecmo模式,即呼吸支持模式。用到vaecmo模式時是提供呼吸和循環兩大支持了,用于心源性休克患者。我個人認為,目前患者的心功能說有損傷,心率不太穩定,但是暫且用不上這個模式。老師們也知道,現在患者的心率不穩是否代表心臟真的不行了,是需要看肺功能的情況改善后心臟功能是否后繼真的無法糾正再說。”
所以說不能急,要一步一步來。臨床懷疑是初步懷疑,具體到措施是需要更多的實證來證實。讓機器給人體的支持要的是精準而不是越多越好。如果人家心臟功能未廢掉強制機器去支持反而適得其反。
上ecmo時有清醒時上的情況,這是一般沒需要上呼吸機的病人。
像危重患者由于同時上的有創呼吸機,必然要上鎮定劑。
呼吸機和膜肺同時運轉的機器支持對病人來說,據很多病人回憶是猶如強制給身體灌入東西,從感受上來講是壓根兒不舒服。必須給病人制動不讓病人動。使用鎮定劑的后果是病人會好比個囚徒一樣被困鎖在病床上,比坐牢難受上萬倍。
“采取vvecmo模式的話,體外流程是這樣走的,血出股靜脈,到泵,到膜肺,再回到頸內靜脈。”
就近的那些人伴隨她清晰的吐字在她畫上的泵和膜肺結構圖上掃視,緊跟那雙雙眼暗地里驚光四射:畫的快如工程設計圖,這是把機器當人體解剖圖去畫了?
“從這里可以看出機器重要的功能中心是泵和膜肺。圍繞泵和膜肺四周其它輔助功能結構,如流量傳感器,這是安設在泵后面監測流速用的。”
(本章完)
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