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回到九零,她在外科大佬圈火爆了 【188】神經外科病人特點
病人一聽他這話就大笑。
開開玩笑,讓病人開開心,曹勇接下來給這位四十幾歲的男病人做了下檢查,該叮囑的要叮囑:“出院了,要去康復科,持續的進行康復訓練才行。”
“我知道,曹醫生。最好以后不要再來見你是不是?”病人笑問。
“需要好好吃藥,在家監測血壓,別像這次這樣了。”曹勇此時像老媽子嘮叨嘮叨病患。
誰說外科醫生做完手術沒事了,病人后續工作需要繼續做的。好比老媽子看孩子一樣。
這個病人康復的差不多了,可以出院,要騰出床位收新的病人。黃志磊在紙條上記記記,再叮囑下面的人,出院要寫出院病歷,要開出院醫囑。在這期間,曹勇和病人又笑聊了幾句。
眼看他英俊的笑臉,謝婉瑩好像明白了他為什么愛笑。
因為笑吧,可以帶給病人歡樂。腦外科病人不像其它科,太多太多需要后期的心理調整了,以后這些患者后半輩子要面對一個功能障礙的身體。所以,腦外科病人抑郁癥患者最多。
和二十二號病人說完話,曹勇率人到了二十三號二十四號病人,是動完手術意識狀態清醒了但是躺在床上不能走路的。
剛回來科室第一天查房,曹勇親自給病人進行體查,放心些。
神經外科的查體有神經外科的特色,簡單來說,治療的是腦子,和腦袋相關的功能都是要做檢查的。比如要檢查病人說話怎么樣,吃飯怎么樣,頭面部疼不疼,肢體能不能動有沒有感覺等等。這些屬于通俗解釋,其實專業名詞一大堆。
檢測肢體功能障礙有肌力測試,檢查病人神志狀態的,有意識狀態評分,記憶力測試等。嗅覺、視力,聽力等等這些好像是五官科的事,實際上有牽涉到某些神經外科疾病,都需要查。
偏癱病人常見病人伸舌頭時偏一側,病人的吞咽動作關系到病人是否能自己進食。吞咽困難的必須給予插胃管,否則怕病人窒息。
方方面面細致的檢查很重要,一點一個疏忽都可能讓病人沒命。雖然這些病人為住院病人,該做的全面檢查早做了,現在查房相當于復查,相對簡單些,卻是需要注意病人病情的進展轉歸。
上級醫生要負責帶教,像今天有點空余時間,可以叫下面的醫學生上來給病人做做體查,向醫學生提問,醫學生回答問題時下面可以討論幾句。
今天謝婉瑩負責在師兄后頭抱病歷,從跟師兄從病房出來時共抱了十一本病歷本。
應該是黃師兄有意鍛煉鍛煉她,抱病歷查房這事兒,本來是醫學生干的活沒錯。可是,一般病歷多會分幾個人抱。謝婉瑩想,估計黃師兄當年也是這樣過來的,一個人被人訓練抱十幾本病歷本,所以依樣畫葫蘆來訓練她了。
醫學生抱病歷本,是為了方便上級醫生查房需要查病歷時及時拿到手翻看。所以,謝婉瑩必須每次在上級醫生查每張病床前后,調整病歷本次序,讓上級醫生隨時隨地不用找,在她手里拿走最上面那本病歷本即是自己想要的那本。
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