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外科教父 797章 行走的個案報道
聽到楊平說八成把握,麥吉富感動得要流淚,他看遍了幾個大醫院,醫生根本不敢做這種手術,說沒做過。
即使阜外的陳教授也沒有好辦法,但是現在孩子實在撐不下去,必須做根治手術。
陳教授找到自己的導師,專攻小兒先天性心臟的王院士,王院士召集大家商量后,覺得手術必須做,但是風險很高,這個手術心臟的所有結構,需要重塑,可能下不了手術臺,手術成功率最多六成,手術時間大約要二十多個小時。
最多六成,這只是指把手術做好,不包括術后心臟能夠跳起來。
要是算是心臟停跳后的復跳可能性,這個六成就不知道變成幾成。
因為手術時間太長,其中心臟停搏的時間也非常長,長到沒有先例。
也就是即使手術順利,最后心臟能不能復跳是個問題,連王院士也毫無把握,只能賭運氣。
不過最多六成——心臟能否復跳看運氣,這已經是麥吉富聽到的最有希望的話。
剛剛還心里忐忑不安,現在楊平說八成,能不讓人高興嗎?
看著激動的麥吉富,楊平覺得還是有必要客觀地交代一下手術的具體情況:
“手術難度很大,風險很高,但是不是全無把握,我覺得有八成把握,可以冒險嘗試,手術時間比較長,需要是十個小時。”
“十個小時?”
這個數字讓麥吉富再次激動起來,看來陳主任真的很負責任,幫自己找了一個好醫生。
楊平看到麥吉富表情,以為他被十個小時嚇到,于是解釋說:“不用過于緊張,這只是預計時間,為了減少心臟停跳的時間,我們盡量會縮短手術時間。”
這樣的話,心臟復跳就不會再是什么大問題?
麥吉富現在對這個手術也非常熟悉,什么心臟不停跳之類的醫學概念也一清二楚。
既然有八成把握,想必楊教授做過很多這種手術吧,但是麥吉富不好意思直接問,顯得不信任專家。
于是轉著彎問:“難怪陳主任推薦您,還是楊教授這方面經驗豐富,楊教授肯定做了很多這種病例。”
楊平不假思索的說:“你兒子這種情況,我也是第一次碰到,這種手術應該是世界第一例。”
世界第一例,以前沒有碰到過?
剛剛的信心立刻被冰水直接澆滅,麥吉富臉上微妙的表情怪怪的,努力掩飾自己的失望。
楊平笑了笑:“雖然沒做過你兒子這種手術,但是比他難度更大,風險更高的病例,我做過很多,目前還沒有失敗的。”
原來這么回事,麥吉富剛剛倒下的信心立刻又樹立起來,這種情緒的起伏實在太難受,就像開始熱得穿褲衩,突然一陣寒流,馬上加棉襖,剛穿上棉襖,立刻又40度高溫襲來。
聽楊平這么說,麥吉富立刻回答:“我愿意冒險,愿意!”
麥吉富這些年不是帶孩子在看病治病,就是在看病治病的路上。
孩子也是手術——吃藥——手術——吃藥,不斷地循環,沒有過一天好日子,整個家庭籠罩在陰影中,每個人都是愁眉苦臉。
還好,兩口子經濟條件好,看病前前后后已經花了兩百多萬。當然,對他們目前的經濟狀態來說,兩百多萬也不算什么,他一年的稅后收入不止兩百多萬。
要不是這么好的經濟條件,這個家庭早就拖垮了。
現在楊教授說有八成把握,手術只需十個小時,這還有什么說的,直接上手術臺。
“如果沒有什么問題,就辦理住院吧。”
楊平看麥吉富沒有異議,說道。
其實就是這么簡單,收住院做手術,說多了沒意思。
麥吉富從來沒有這么高興,他激動地點頭:“我這就去辦理住院,怎么辦住院手續?”
“你去醫生辦公室,我找個醫生直接給你去辦手續,孩子不用跟著去,我讓護士先安排床位,你去辦手續就行。”楊平簡單交代幾句,這事就算確定。
不愧是帝都陳主任推薦的心臟外科第一人,做事說話舉重若輕,三言兩語就把手術確定下來。
剛剛來綜合外科的時候,麥吉富看到大門口掛了好幾塊招牌:綜合外科、外科研究所、外科新技術臨床實驗基地——
博士畢業的麥吉富雖然不是學醫的,但是知道,外科研究所這塊牌子,沒有幾把刷子根本不給掛。
從會談室出來,安穎慧看到自己老公臉上出現從未有過的輕松,連平日緊鎖的眉頭也舒展開,偷偷問自己老公:“楊教授怎么說?”
麥吉富抑制不住興奮:“楊教授說,馬上收住院做手術,手術有八成把握。”
“他做過這種手術?”安穎慧驚喜地問道。
麥吉富壓低聲音說:“他沒做過子景一樣的,但是做過比他更難的,目前成功率100。”
安穎慧差點也哭出來,這么多年的奔波操勞,終于看到希望。
麥吉富辦好住院手續,護士早就將病房安排好,一家人住下來等待手術。
楊平正在辦公室看麥子景的病例資料,宋子墨剛剛完成腔鏡訓練,聽說有個心臟外科的病人,非常有興趣。
“這個什么時候收的,什么情況?”宋子墨好奇地問道。
楊平指著屏幕:“阜外轉介過來的病人,什么情況自己看!”
宋子墨立刻翻看病例資料:“怎么回事?室間隔完全沒有,主動脈和肺動脈反著長?房間隔、三尖瓣、二尖瓣都有畸形,這怎么辦?”
“找我們就是來做手術的,還能怎么辦。”楊平沒好氣地說。
“這也能做手術?”
宋子墨現在心臟外科基礎非常好,但是從沒在書上見過這種手術。
楊平從電腦里調出畫板,用鼠標會出麥子景心臟的圖畫,說:“全腔重建主動脈和肺動脈調轉!”
全腔重建主動脈和肺動脈調轉?
宋子墨思考一會,差不多明白楊平的意思:“重建一個室間隔,然后將二尖瓣、三尖瓣和房間隔糾正畸形,還要將兩根大動脈切斷,交換位置吻合?”
楊平點點頭。
宋子墨被震住:“這可是大工程,等于在廢墟上重建一棟房子,整個手術心臟的縫合針數差不多三千針?這手術時間得多長時間?”
楊平手指在辦公桌上點了幾下,微微頷首:“傳說手術時間要二十多個小時。”
宋子墨異常驚訝:“二十多個小時?教授,你來做都要二十多個小時,那這是什么手術?別人來做不會要幾天幾夜吧。”
宋子墨跟著楊平做這么久手術,不管多難的手術,哪有二十多個小時的手術。
楊平見宋子墨一副沒見過世面的樣子:“這只是傳說而已,教授我出馬,估計五六個小時可以結束戰斗。”
“教授神武!”宋子墨豎起拇指。
這時候,徐志良敲門,進來后,他看到宋子墨也在,于是宋子墨:“院感——那邊例行查看——攝像——監控,又看到你——敞著白大褂,雙手插兜里,他們——讓我告訴你,教學查房的——時候別這樣,現在好幾個學生——也——學你,雙手——往褲兜一插,白大褂敞開,威風凜凜!”
平時徐志良可不愿意說這么一大段話,費勁,但是好兄弟的事情,沒辦法。
“哎呀,習慣了,不管他們,過來,看看心臟外科的病例,你不是很喜歡心臟外科嗎?你看看。”
楊平對宋子墨說:“我看你電視劇看多了,電視劇里的外科醫生大多敞著白大褂裝逼。”
宋子墨趕緊給自己辯解:“教授,我這種情況還需要靠白大褂裝逼?隨便往哪里一站,自帶流量。”
“行了,下次注意一下,教學查房別敞著,這些學生模仿很厲害,確實好幾個學生平時喜歡敞著白大褂,還故意走得白大褂飄起來。”
“教授,他們要學可不管我事,你還別說,說到模仿,現在奧古斯特、羅伯特每次大手術前,要在更衣室坐上幾分鐘,靠著椅背閉目養神,說是復習手術過程,老徐,你好像也有這個毛病。”
“我?好像是——你——你不也是嗎?”
“我好像也是,都是學教授的,說病例,說病例,教授,這種病例很罕見吧?”
楊平認真地說:“世界第一例!”
“世界第一例?”
“行走的個案報道!”
“這個是我的,老徐你別跟我搶。”
“上次——那個——你是——給了我——可是我比你——少一個。”
麥吉富安頓下來后,打電話向阜外的陳主任報喜,說已經到達三博醫院,見到楊教授,楊教授沒有說太多,就是說收住院做手術,還說手術要十個小時,有八成的把握。
就簡簡單單幾句話,沒想到把陳主任給嚇到,八成把握,手術時間十個小時,其中是不是有什么誤會。
陳教授立刻在微信群里問楊平是不是真的,八成的把握?手術時間十個小時?
楊教授,麥子景爸爸已經給我通過電話,非常感激楊教授幫忙,有兩個問題我沒太聽清楚,想在這里想問一下,手術時間需要十個小時?手術成功概率有八成把握?
楊平想了想,怕是陳教授對這臺手術擔心,十個小時,八成把握,這是對病人家屬說的,跟家屬談話肯定要保守一點,不能把話說滿,可能陳主任對此有所誤會,擔心手術失敗,特意來問問。
陳主任,其實這手術時間大概五六個小時可以完成,成功率吧,基本上沒什么問題。
楊平這次給陳主任的信息更加準確,比給病人家屬的信息更加貼近實際。
帝都的陳主任現在無語,本來想求證一下,是不是家屬聽錯了,手術怎么可能這么高的成功率,時間怎么可能十個小時這么短。
要么家屬聽錯了,要么楊教授對手術有所誤會,陳主任覺得還是澄清一下比較好。
現在楊教授居然說五六個小時,基本沒什么問題。
楊教授,你以前做過這種手術?
陳主任直截了當地問,大家都是搞技術的,思想比較單純,直來直去比較好。
沒有做過!也是第一次做!
回完這句話,楊平再沒有回話,因為宋子墨和徐志良先后進來一起研究病例,楊平暫時將微信聊天放到一邊。
陳主任見楊平一直沒有回話,心里開始著急,也是第一次做這種手術,怎么可能這么快,不可能的。
既然手術時間不可能這么短,那么心臟停跳的時間必定很長,所以術后是否能夠復跳完全十個未知數,既然是未知數,怎么可能這么高成功率。
跟病人這么說話,萬一有個三長兩短,病人家屬不理解,很容易產生糾紛。
一般按照常規來說,醫生總會說得保守一點,給自己留有一定的余地。當然非正規醫生除外,他們總是拍胸脯,保證百分之百成功。
群里面其他醫生暫時也不好在群里質疑,于是相互打電話討論。
陳主任打電話給導師王院士,王院士說:“你對楊平教授了解不?有沒有一起做過手術?”陳主任只能如實回答:“這是辛偉聰推薦的,肯定沒問題,我對他的了解不多,只知道他最近發表過13篇CNS,據辛偉聰說,他主動脈夾層做得比他好,冠脈搭橋術做得比安貞的徐教授好。”
上次老院士的手術,因為陳主任是小兒先心病專業的,所以沒有去,當然他也不在邀請名單,所以沒有看過楊平做手術。
王院士沒有肯定,也沒有否定此事,只是說:“還是慎重處理,跟楊教授多溝通,里面肯定有誤會,千萬不要讓楊教授帶著誤會上臺,病人是我們推薦的,為了病人,也為了楊教授,你必須跟進。”
掛斷電話,陳主任心里有點打鼓,主要這手術時間太短,根本不可能,里面肯定有誤會。
這時楊平終于又回了微信:
我做過比麥子景更難的病例,有空我發給大家看看。
比這更難的病例,他都做過?
楊教授,我抽空過來學習學習。
歡迎歡迎,相互學習。
(本章完)
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