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外科教父 488章 凝血功能障礙
第二天的會議也是排得滿滿的。
中日兩國代表輪番上臺演講,期間也穿插其他國家的代表,但以中日兩國為主。
其它國家之中,澳大利亞的專家帶來了不錯的科研成果。
澳大利亞人口較少,但是醫療實力不容小覷,我們常見的B超、心臟起搏器、人工耳蝸、體外受精與胚胎移植技術、CPAP呼吸機等醫療器械和技術,都是澳大利亞發明的。
胃內幽門螺桿菌的發現、宮頸癌疫苗也是澳大利亞的成果,胃內幽門螺桿菌的發現曾獲諾貝爾獎。
令人意外的是,新加坡林名遠醫生也帶來非常好的科研成果新型可降解植入物。
這種植入物采用一種生物相容性好且無毒的鎂合金制成,其強度與鈦相當,可以帶來優秀的機械穩定性和骨骼支持,促進愈合過程。更重要的是,隨著時間的推移,植入物能夠在體內完全分解,比起目前傳統的骨科鈦合金鋼板,優勢非常明顯。
其實新加坡有這種成績不是偶然,新加坡中央醫院在世界排名經常位居前十。
要知道位居前十的醫院是哪些?
梅奧診所、克利夫蘭醫學中心、麻省總醫院這些醫療巨頭。
新加坡中央醫院能夠與這些醫院一起進入前十,實力自然不弱。
參加這些學術會,能夠很好地掌握行業科研動態,防止信息閉塞,閉門造車。
所以楊平聽別人的演講,也非常認真。
上午的會議結束,作為東道主,高橋計劃利用中午時間,帶楊平出去逛一逛,起碼去銀座玩玩。
因為要準備藤原谷生的手術,楊平沒有時間去逛街。
藤原美雪邀請小蘇、唐菲、周燦幾個女孩一起去逛街,小蘇不忍心將楊平一個人留在酒店,不愿意去。
楊平好勸好哄,才讓小蘇跟著美雪去逛街。
幾個女孩離開不久,藤原谷生的最新檢查結果陸陸續續出來,宋子墨發到楊平的手機上凝血功能障礙!
凝血功能障礙是手術禁忌癥,也就是因為這個原因,藤原谷生不能手術。
別說這種手術,就算普通手術,凝血功能障也是攔路虎。
一旦手術,術區的出血對延髓的壓迫,比起腫瘤的壓迫更加可怕。
誰也沒有想到,病情會出現這種變化。
楊平立刻帶著高橋、黃佳才、老程,在特護病房的醫生辦公室與藤原正男碰面。
藤原正男兩頭忙,顯得很是疲憊。
“之前就有凝血功能障礙,但是經過治療,一直在好轉,凝血指標已經進入正常范圍內,你看,這是前幾天的檢查,已經正常,沒想到又出現了反復。”
藤原正男十分憂慮,剛剛弟弟那邊說服家族長老,不干預醫療上的決策,這邊出現這種問題。
如果是其他原因還好克服,可是這凝血功能障礙,簡直是這種手術的死穴。
再高明的外科醫生也會束手無策。
再等下去?
不知道哪一天能夠好,而且,也等不了這么久。
如果按計劃手術?
幾乎不可能的,凝血功能障礙,一個普通的手術,可能因為大出血致病人于險境,不要說這種延髓及上頸髓手術,一點點出血,都是要命的。
這個關鍵時間點,出現病情變化。
東大醫院如臨大敵,立刻召集各路專家,進行緊急病情討論。
池田、伊藤、藤原、松井,小森,所有頂尖教授聚集在一起,討論接下來的病情如何應付。
藤原正男帶著楊平匆匆趕往會議室。
隨著楊平步入會場,全體起立鞠躬。
巨大的高清屏幕上,顯示著藤原谷生的影像圖片以及各種檢查報告。
血液科的野崎良雄教授負責藤原谷生的凝血功能調節,他也很難解釋為什么會出現這種情況。
藤原谷生躺在特護病房里,身上連著各種管線,這些監控數據連接著監護室的中央主機,然后傳送在屏幕上。
通過中央主機,可以掌握他任何一個監護數據。
就連輸液泵的速度,都能夠被精細監護與調節。
關于血液方面,一直是野崎良雄負責,他一度認為已經穩定,沒想到突然出現這種意外。
病情變化莫測,也不是怪事。
只是在這個關卡上出問題,大家才緊張。
“如果這次不做手術,意味著什么?”特護病房小川主任單刀直入,打破沉默。
“意味著以后再也沒有機會,腫瘤很快會自發性出血,如果沒有有效措施,死亡概率百分之百,所有的努力付諸東流。”
小森大介回答清晰。
“如果按計劃手術,意味著什么?”
還是小川的提問。
“凝血功能障礙,此類手術的絕對禁忌癥,強行手術,因出血而死亡,死亡概率百分之百。”
小森大介接過話。
兩個百分之百!
沒想到后果這么嚴重,事務部部長環視四周,再看看藤原正男。
藤原正男略微調整情緒說:
“這臺手術,本來就是高風險手術,目前有成功把握的只有楊博士,如果一切正常,或許,楊博士可以成功地完成手術,但是現在,出現這樣不幸的事情,即使楊博士,有成功的先例,恐怕也沒辦法主刀手術。”
“令人沮喪的是,目前我們無法找到病情變化的原因。”
野崎難過地說。
“現在不是找原因的時候,我們要做出決斷,放棄手術,還是繼續?”
池田教授說明會議的焦點,防止偏離主題。
至于其它的,比如總結經驗教訓,那是事后的事情。
“楊博士?”
池田教授希望楊博士能說點什么,畢竟現在請他主刀。
這個時候,只能做儀式性地努力,政要也好,商業精英也好,都逃不過生老病死,多少重要人物在東大醫院去世,對池田來說,這種事也掀不起波瀾。
楊平沉思片刻,說:
“手術按晚上八點準備,這種狀態,再等,一點希望也沒有,今晚手術,還有一線希望。”
“只是不知道大家,愿不愿意和我一起冒險?”
如此困境,只能冒險手術,錯過時機,以后再也沒有機會。
不管藤原谷生的身份如何,在楊平眼里,只是一個病人,對楊平來說,每一臺手術必須全力以赴,為病人爭取最大的健康利益。
“你是說即使凝血功能障礙也手術嗎?”
小森大介十分驚訝,這犯了大忌。
沒人敢這樣,這對外科醫生來說,簡直是魔鬼式的挑戰,這個手術部位,哪怕術后滲一點血,都是致命的,怎么可能做到如此完美的止血。
三井也等著楊平回答,是不是自己聽錯了。
“楊博士,一定要冒險嗎?”
藤原正男希望楊平說這句話,但現實很殘酷,凝血功能障礙,絕對禁忌癥!
醫學上帶有“絕對”二字的,就是沒有商量的余地,沒有例外情況。
在絕對禁忌癥的情況下手術,后果無論對醫生還是病人,都是毀滅性的。
楊平凝重地說:“我想問大家還想救他嗎?”
“當然!”池田教授的話代表東大醫院。
楊平點點頭:
“我們別無選擇,只有這一條路,這種凝血狀態,腫瘤馬上就會自發性出血,突如其來的出血,會壓迫腦干,立刻死亡,現在手術,一邊手術,一邊調解凝血功能,還有一線希望。”
腫瘤的血管全部是非正常血管,管壁的強度比起正常血管,非常脆弱,凝血功能出現障礙,很可能出現腫瘤自發性出血。
“真是抱歉,給大家添麻煩了!”
野崎良雄內心愧疚。
畢竟,在他負責的這個部分出了意外。
“野崎教授不用自責,人體復雜奧妙,不是一切都按照預想來變化,不明原因的凝血因子消耗,人體對某些藥物的特殊反應,凝血因子保存不當,腫瘤的某些未知負面影響,都有可能。”
之前出現過凝血功能障礙,一直在補充凝血因子和血小板,一直按照預想好轉,突然就掉落到這樣的指標。
“按晚上八點手術準備吧!”藤原正男做出決定,他可以代表家屬。
出血!
恐怖的出血!
會讓楊博士高超的外科技術全部打折,甚至可能手術無法推進。
事情簡單明了,討論在沉悶中結束。
藤原正男還想去會場打個招呼,將下午的會議交給佐佐木,自己全力處置叔叔的病情。
“我等一下我的朋友!”
出了會場,楊平沒看到黃佳才和老程,于是打他們電話。
藤原正男吩咐高橋陪好楊平,自己匆匆趕回會場。
“楊博士!”
楊平回頭,藤原美雪站在身后。
“拜托了,一定要救回叔叔。”美雪也獲得叔叔病情變化的消息。
“我會盡力!”楊平安慰美雪。
“他是一個好人,家族控股的醫藥企業東島生命,幾十種先進的藥物,他開放了專利,讓各國可以仿制,很多病人因此享受廉價藥物。”美雪動情地說。
“我會全力以赴。”
楊平覺得,這位單純的姑娘,沒有意識到問題的嚴重性,凝血功能障礙!此時是外科醫生的死敵,沒有任何人敢說有絕對把握。
只隔了一個晚上,病情就發生這樣變化。
“美雪!”
藤原稚男的聲音,他修長的身影,由遠而近,身旁沒有帶保鏢。
“楊博士,你好!”
藤原稚男一眼認出了楊平,由日語打招呼,高橋幫助翻譯。
“我聽說叔叔的病情有變化,所以緊急趕過來。”
藤原稚男剛剛去過特護病房,與醫生有過溝通。
“凝血功能出現障礙。”楊平告訴他。
“聽說楊博士依然堅持手術,我非常感動,這個世界上,我認為最值得尊敬的是醫生與老師,最有神性的職業!”
“過獎了。”
“不,是這樣的,你們的事業神圣不可侵犯。聽哥哥說,你是罕見的天才醫生。”
“只不過喜歡醫學而已,談不上天才。”
“這個世界的進步就是由天才推動的,你太謙虛。”
“我一直認為自己是普通人。”
“無論結果如何,作為家屬,我們非常感激您的努力,謝謝!”
藤原稚男鞠躬。
“謝謝理解,全力以赴吧,沒有遺憾就行。”
“是呀,沒有遺憾就好了,我相信,叔叔也是這樣想的。”
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