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外科教父 415章 一箭三雕
馬西莫簡直要噴血,約翰內森這句話的效果,簡直相當于將馬西莫的頭按在地上。
楊平等待下一次機會,如果強行冒著電壓不穩的風險去做手術,不符合他的性格,手術一定要穩,帶著僥幸心理,開始就意味著失敗。
有時候沒有辦法,該冒的險必須冒,有辦法的情況下,他絕不愿意平白無故增添半點風險。
他在復制史蒂文病例進行模擬手術時,對史蒂文的病情已經有了深刻的研究,他還能撐五個多小時。
如果工程師能夠修好電力系統,只要留給他半個小時,他就可以完成手術。
這種手術一定要在最好的條件下做,不出手則已,一出手將是一擊必殺。
如果真到了最后時刻,還是沒有修好電力系統,楊平也只能被迫賭博,但凡有一線希望,楊平也不想賭。
有時候,生死就在一念之間,雖然不能保證萬無一失,但是楊平會替病人爭取最大的概率。
圍繞史蒂文病情的一下技術支援也沒有停,他的資料發到GG公司的人工智能醫生,也發給了IBM的人工智能醫生沃森。
GG公司的人工智能,對史蒂文的病情演變進行模擬演進,反復模擬,最后的結果出來。
史蒂文只能夠堅持七個小時,七個小時后因動脈瘤爆裂而亡。
“他怎么還不行動?只有七個小時,再不行動,一旦時間浪費,后面根本來不及。”馬西莫不理解楊平為什么等待,電壓不穩,至少還可以操控機器,本來就是冒風險的事情。
這個手術要拿下來,本來就要五六個小時,如果等到配件送上去,戴維霍利出艙維修,五六個小時就沒有了,哪還有時間留給手術。
“楊博士有自己的打算,一臺手術,四次心跳停搏,一次停搏經過21次電除顫才成功復律,但是他依然不慌不忙,胸有成竹。我們不要試圖用自己的思維去理解他做事,馬西莫,你是個天才,我承認,但是你和我終歸在一個維度上,楊博士,已經比我們高了一個維度,因為他還年輕,所以你還沒有領略他的成績,相信不久的將來,他會讓你窒息,相信他,超過相信你自己。”約翰梅森讓馬西莫稍安勿躁。
楊平一直呆在操作室,他不能離開,也不敢離開,一旦史蒂文有危險,他要指揮蘇珊進行急救,甚至可以利用遠程手術機器人進行一些操作。
IBM的沃森對史蒂文的診斷報告傳來:“史蒂文腦干不止一處有動脈瘤,還有一處隱匿的微動脈瘤。”
相比GG公司的人工智能,IBM的沃森在醫療方面更加強悍成熟。
尤其人工智能閱片方面,簡直完爆GG公司,當然,可以碾壓人類醫生,一個再厲害的醫生,一天閱片的極限是幾百張,可沃森人工智能幾秒鐘可以看幾十萬幾百萬張片子。
影像圖片上,一些細微的地方,人工智能可以在電腦主機里進行放大甄別,還可以進行精確測量及大數據計算。
史蒂文有兩個動脈瘤!還有一個隱匿的。
這與開始的診斷大相徑庭,此時,沒人會質疑沃森的診斷。
約翰內森接到消息,立刻坐不住,他馬上要將消息告訴楊博士,如果只做一個動脈瘤栓塞,等于兩顆定時炸彈只拆除一顆,還是不管用。
地面控制中心的大廳,各位醫生剛剛放松的神經又緊張起來,兩個動脈瘤,手術難度直接翻倍。
馬西莫心里最后一絲自信被擊毀,如果只有一個動脈瘤,他還可以一試,賭那理論上聊勝于無的百分之幾的概率,腦干部位兩個動脈瘤,連做夢賭博的機會都沒有。
醫生團隊控制不住,騷動起來,約翰內森立刻趕往楊平的操作室,馬西莫緊隨其后。
楊平正和老程、黃總一起喝茶,看到緊張的約翰內森:“電力系統修好了?”
約翰內森搖搖頭,臉色鐵青:“楊博士,剛剛IBM沃森的診斷結果:史蒂文腦干有兩個微動脈瘤,都在復雜的血管網上,另一個是隱匿的,騎跨在血管的交叉部位。”
楊平好像并不著急:“坐,我慢慢跟你說。”
“老程,把那副圖拿來。”楊平招呼老程。
程老板立刻將楊平畫的一副鉛筆圖拿過來,楊平指著圖說:“你看,其實不止兩個,還有一個,一共有三個,只是另外兩個極為隱匿,沒有表現出來,在微重力環境下,靜脈回流變慢,動脈充血,第一個最容易表現出來,另外兩個,一個很隱匿,第三個完全沒有表現出來,暫時不清楚這是史蒂文本來就存在的血管缺陷,還是在微重力環境下的血管病變。”
“你一直就知道?”約翰內森疑惑不解。
楊平點點頭:“因為不管是大家閱片,還是GG公司的人工智能閱片都沒有發現,我如果說出來,無法說服大家,這樣會浪費大量時間,反正要做手術,我一次手術解決一個地方和三個地方,沒有區別。”
“可是沃森的診斷只有兩個動脈瘤?”馬西莫云里霧里,難以置信。
楊平只好向他們解釋:“沃森這種人工智能機器人的能力,要依靠人類既往所有的醫學知識來喂養,所有的論文、書籍、影像圖片等等,如果既往的知識里沒有的,不曾出現的,它就無法獲取,所以,在對未知的探索上,它比不過我們,它從圖像的差異只能發現兩個,我們可以從疾病的機理上推導出第三個。就像法國人勒維烈和英國人約翰亞當斯,依據天王星的軌跡異常,用數學推導算出海王星的存在,并演算出它的軌跡。”
“你是說,這個動脈瘤目前在影像學上沒有任何變現,你是推算出來的?”約翰內森總算明白一點。
“你怎么能僅僅憑借推測,就多給他在顱內放一個彈簧圈?”馬西莫問道。
楊平語氣平和,但不容商量:“為什么不行?如果等它出現影像變化就遲了,我們要提前預判它的存在,提前解決它,就像如果幽門螺桿菌在胃里大量存在,我們要預測它極有可能導致胃癌,不能等到發生胃癌再處理,而是提前解決幽門螺桿菌。”
“而且它的血流動態表現已經出現異常,只是現在沒人從動態角度去觀測,沃森自然不會,但是我會,所有的醫學診斷不是一種證據推斷嗎?動脈瘤不是依據影像學上的表現推斷出來的?只是我推斷的依據大家覺得陌生而已,我不是從靜態的圖像上推導,而是從動態變化上推導,這是一種極高的閱片技巧,每一分鐘的全腦造影血管圖不一樣,你不僅要看到靜態差異,還要看到他們之間變化的連續性,內部驅動的邏輯,他們的基礎原理受物理規律支配,物理是它們的底層邏輯,明白嗎?”
“我明白了!”約翰內森不想再浪費楊平的時間,自己跟這個高維度的生物對話,怎么可能一下弄明白,以后可以慢慢請教,不是有個網上論壇嗎,以后請楊平到論壇發帖子解釋。
馬西莫沒聽明白:“你聽明白了?”
“行了,我們短時間沒辦法弄明白的,現在不是學術討論的時候,乖乖接受這個診斷。”約翰內森低聲附在馬西莫耳邊。
可是,沃森只看到兩個?另一個在哪?
如果真有三個,這手術沒辦法做。
“沒聽他說,一個,兩個,三個,對他來說,沒有區別。”約翰內森完全不去多想,原來楊博士早就知道。
“可是三個微動脈瘤,這種手術,做一個就要好幾個小時吧,還用遠程手術系統,現在他沒有動手的意思,還在喝那該死的玩意。”回到大廳,馬西莫絮絮叨叨。
約翰內森安慰馬西莫:“別這著急,他應該早有安排。”
可是怎么能夠不著急,馬西莫如坐針氈,時不時看“安全屋”那邊的動靜。
如果要等電力系統修好,留給手術的時間不會超過一個小時,可怕的是,萬一,萬一中途血管爆了呢。
這種一箭三雕的手術,一個小時怎么夠,無論如何不夠呀,難道這個楊博士是個半神人,他打算一個小時內解決手術?
一個小時?想都不敢想的事情。
馬西莫打了寒顫,跟冬天拉完尿后的寒顫差不多。
聯盟號火箭從哈薩克斯坦拜科努爾發射,大約三個小時四十分鐘后,飛船將與國際空間站完成對接。
戴維霍利準備出艙,他要來一次太空行走,修復MDM,如果無法修復,只能夠更換。他計算好出艙的時間,如果確定無法修復,那時送貨的飛船正好完成對接。
俄羅斯朋友穿著他們的海鷹航天服,從另一個出艙口出艙,將配件送過來,然后兩人一起完成配件的更換。
真是一件麻煩事,史蒂文這段時間運氣一直不好。
戴維霍利想,可能是上次跟他聊天,聊到返回地球時,史蒂文居然說:“我會留戀這里。”
該死的家伙,怎么能夠說這種話。
楊平利用喝茶的時間,不斷演算手術,出入系統空間,對復制病例的模擬手術幾乎沒有間斷,以保持最新的模擬狀態。
四通八達的腦干血管網,一級一級地變細,自成一個極為復雜的世界。
在復制實驗體身上,導絲一級一級的深入,深入延髓最深處,進入神經核團,最后一段路程,導絲幾乎貼著血管壁前進,一點一點,緩慢而穩定。
彈簧圈到位,釋放!過程重復無數次。
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