529.死因

最終診斷 529.死因

通常來說，以血液為食的動物，在用餐時必須保證兩點。

一是盡量隱藏自己。

為了保證長時間進食的成功，自然不能讓獵物發覺自己處在流血狀態。所以它們首先使用的都是麻醉劑，盡量遮蔽掉刺破皮膚的痛覺，延長自己進食的時間，防止被獵物發現。

另一個就是讓血液保持在液體狀態，不能凝固。

血液是身體賴以生存的重要資源，在出現傷口后，身體必須有一個相應的阻斷機制來防止血液丟失，那就是凝固。為了能攝取到足量的血液，這些吸血動物就需要一些反制手段——抗凝。

大多數吸血動物都能做好這兩件事兒，比如蚊子、虱子、蜱蟲、牛氓、吸血蝙蝠等。

甚至于像血吸蟲，索性直接寄生進人體中，直接免去了那么多麻煩。它們就像幻想住在糖果屋或者巧克力屋里的孩子一樣，將吃住合二為一。

但這些麻煩的家伙卻沒有一個像水蛭一樣懂得什么叫可持續發展。

也許是因為生活在水里的緣故，這些蠕動的小蟲很清楚傷口暴露在水中極易發生感染。所以在享用面前的美餐時，它們會用唾液中的抗菌成分來保證這些傷口的清潔。

有了這些手段，經過人工養殖且不帶有任何外來微生物的醫用水蛭，就成了顯微外科中吸取淤血的重要幫手。

只不過因為天生的恐懼感，接納它們仍然需要些勇氣。

“來來來，這些就交給你了。”祁鏡哪兒會去管夏薇的反應，把手里的玻璃瓶直接送進了她的懷里，“我和劉主任打過招呼了，他覺得非常有意思，已經同意了。”

“哈？老板怎么會聽你的......”

夏薇本來還覺得奇怪，就算祁鏡是院長兒子，就算是丹陽這幾年醫療界的新秀，可劉育海畢竟做了十多年大主任了，怎么可能因為這兩個身份去答應一個那么亂來的治療方案。

可當她看著身后那位警察的耳朵后，忽然明白了自家老板的目的。

這是一位因公受傷的警察，耳朵離斷后眼巴巴看著它壞死是件非常痛苦的事情。如果現在能救回耳朵，那丹陽醫院的耳鼻喉科就能長臉。

進入新世紀后，醫療手段日新月異，每個科室都處在了不進步就會被淘汰的競爭年代。

耳鼻喉科這種看上去邊緣的科室自然希望能做大做強。

耳朵離斷再植是個跨學科比較嚴重的問題，占了顯微外科、整容科和耳鼻喉科三大科室，耳鼻喉在這場競爭中基本沒有什么天然優勢。

丹陽醫院沒有整容科，但手足外科并不差，就算耳鼻喉的幾位中青年醫生手術能力都算過關，也會因為耳朵血供本身的問題，導致再植失敗。

在這點上，專精斷肢再植的顯微外就要有利得多。

在成功率比不過別人的情況下，耳鼻喉科就只能眼睜著被人拿走這塊蛋糕。這不是顯微外科霸道，而是手術成功率下病人自然而然的選擇。

雖然這塊蛋糕并不大，可劉育海一直耿耿于懷。

干了那么多年主任，他經常出入國內外一流醫學盛會，能第一時間見到耳鼻喉外科方面的進展，也自然能第一時間嗅到自己科室的發展前景。

耳鼻喉看似邊緣，實則涵蓋了體表器官、內部管腔、周圍肌肉結締組織、軟骨骨骼、神經傳導、血供運輸等方方面面。

如果自己現在不把握住新興的外科治療辦法，這些蛋糕就會像耳朵離斷再植一樣被神經外科、血管外科、骨科搶走。

到了劉育海這個位置，考慮的已經不僅僅是個人的強大了。

幾年前隨著國外科室分類的新浪潮和人才引進，他在兼并掉頭頸外科時已經嘗到了甜頭。

現在一盤即將出鍋的大餐擺在面前，隨便撈兩勺子就能裝盤，然后還可以把至少一半的功勞算在自己科室的頭上。這種好事兒他自然不會反對，很爽快地接受了祁鏡的提議。

醫療在軟硬件達標后，只要有了成功的救治實例，就可以靠著它引來病源。有了病源，科室就能進入良性發展的軌道。

夏薇還處在完善自身水平的階段，自然沒他老人家的眼光。

在她看來，整個變化來得太快，對方甚至不惜拿出她的碩博老板來壓自己，夏薇一時間還真沒什么辦法，只能顫顫巍巍地接下這個瓶子。

“上次是蛆，這次是螞蝗，下次是不是得來個蟑螂？？？”夏薇臉色自然好不到哪兒去，不過埋怨了兩句后還是穩住了心態，問道，“這東西，這東西要怎么弄？”

“在滲血的縫合口下面用無菌紗布墊著，一次放一條在耳朵上，每天早晚吸上半個多小時就差不多了。第一次因為淤血比較多，所以多放個幾輪，等耳廓那邊顏色淡了之后再結束。”

祁鏡晃了晃手里的鑷子，說道：“蟲子吸飽之后會松開吸盤自行離開，這時候再把它拿走，不要強行拉拽。”

“這個我懂。”夏薇拿出了小本子，記了兩句，然后問道，“然后呢？”

“等第一輪淤血清理干凈之后，就讓傷口這么敞開著。這條縫合口會因為抗凝的作用一直保持流血狀態，也就替代了靜脈回血的功能。等晚上抗凝劑不怎么起作用后，再來一條，按剛才的要求再操作一遍。”

“就這樣？不停放血？”

“就是放血！期間不需要換藥，也不用做什么包扎，其實過程還挺簡單的。”祁鏡說道，“不過這種小東西邊吃邊拉，只留下血液里的營養成分，然后把多余的水分全都擠掉。所以墊在耳背的紗布容易濕，要換得勤快些。”

夏薇點點頭：“大概多久能好？”

“半個月吧。”

夏薇想了想還是有些不相信：“傷口就這樣放著？萬一感染了怎么辦？”

“不會，水蛭的唾液里有抗菌成分，敞開也是便于觀察縫合口的情況如何。”祁鏡笑著舉了個例子，“以前抗生素稀缺的時候，農村都會用水蛭配蜂蜜治療急性結膜炎。本來蜂蜜就有抗菌......的......作用.......蜂蜜？？”

說著說著，祁鏡似乎有些走神，語句變得斷斷續續的不太連貫，嘴上的水蛭蜂蜜變成了壞死和水腫，視線也從夏薇這兒移到了李文毅的身上，頗有些躁狂癥發病時那種跳躍性思維的感覺。

“他老婆應該不知情......難道真是那個？”

他皺著眉頭，緊緊盯著床邊兩位警察，就像民警看到嫌疑人一樣，看得李文毅渾身難受：“祁老弟，你怎么了？”

祁鏡依然沒回話，要是不認識他的人，見了此情此景肯定會以為自己遇到了瘋子。病房里也就夏薇和他共事過一段時間，有經驗，知道這家伙的思路又串到了其他地方，便說道：“估計是想到什么不得了的東西了。”

李文毅看了看自己的老戰友，又看著祁鏡：“你是不是有什么發現？”

祁鏡撓了撓腦門，一個人走到窗邊，兩眼看向了窗外的風景：“事兒有點亂，讓我一個人理理頭緒......”

李文毅還指著李漢和他找死因，自然不會多嘴。

可夏薇不一樣，剛才說的事兒才講了一半，她可沒耐心繼續等：“你串臺之前倒是把話說清楚啊，你剛說的蜂蜜為什么能抗菌？”

“蜂蜜？什么蜂蜜？”

“就是那個水蛭丟進蜂蜜，拿里面的汁水治結膜炎。”

“哦，那是農村獸醫用的土辦法。”祁鏡輕描淡寫了一句，然后說道，“古人很早以前就發現蜂蜜能幫助傷口愈合了，你不知道？”

“哈？是說我連古人都不如嗎？”

“我就這么一說而已，你怎么還當真了。”祁鏡眉頭一緊，指著病床說道，“趕緊給盧警官擺上蟲子，再晚這耳朵就沒用了。有什么問題等完事兒之后再聊，現在別打斷我的思路......”

夏薇沒辦法，治療是主任壓下來的，病人又在她的組里，她只能照做。

祁鏡現在的注意力全在那位盧警官身上，而腦子里裝的全都是問號。直到水蛭療法快要結束的時候，他才回過神來，給陪在病床邊的李文毅去了個眼色：“李哥，我問幾個問題不介意吧。”

李文毅知道他又有了些奇怪的猜測：“想問什么就問吧。”

祁鏡來到盧歡身邊，看了眼已經退了顏色的半邊耳朵，問道：“盧警官，當時發現尸體的時候是什么情況？有什么奇怪的地方嗎？”

“情況......”盧歡試著回想了兩遍，然后用一口不太標準的普通話說道，“也沒什么情況，就是一片普普通通的樹林而已。”

祁鏡想了想，便把這個問題壓了下來，沒再深問，而是改口問了那個咬下他耳朵的女人：“咬你耳朵的女人現在在哪兒？”

盧歡沒表現出多少厭惡，只是躺在床上，苦笑著嘆了口氣：“她身體好像出了點問題，聽說在衛生所暈了過去。”

“暈了過去？衛生所？”祁鏡馬上意識到不對勁，“她人呢？”

“已經在來丹陽的路上了。”盧歡看了眼手機上剛發來的幾條消息，說道，“因為是重要嫌疑人，我們還得專車接送。”

“暈了過去......那應該是昏迷了......”

祁鏡又一次停了嘴，眼睛盯著盧歡，但似乎看的并不是他。這次停頓持續時間要短上許多，沒一會兒便又問道：“你們去她家的時候有沒有什么不太對的地方？”

“不太對的地方？”盧歡想不起來，“就和別人家差不多，我看著挺正常的。”

“那人呢？”祁鏡在腦海里重演了一遍，然后想到了一個細節，“她在咬你耳朵的時候，臉肯定得湊上來，還得張嘴。那個時候，你有沒有聞到什么奇怪的氣味？”

“氣味？”

盧歡頭一次被人問及這種莫名其妙的問題，普通人遇到這種情況也得懷疑一下，何況他還是名警察。但別人畢竟幫過自己，所以他沒明說，而是看向了李文毅。

“看我干嘛？”李文毅連忙說道，“趕緊想想，到底有沒有聞到什么氣味？”

“這......”

李文毅根本不知道祁鏡這么問的意圖，但卻一本正經地說道：“祁老弟這么問肯定有他的用意，對破案有幫助。”

見自己戰友如此信任他，盧歡也沒藏：“確實嘴里有股奇怪的味道，當時被咬我也沒太在意。現在經你這么一提，我倒是有點印象了。”

“什么氣味？能描述一下嗎？”

“怪怪的，有點刺鼻，還有點臭。”盧歡笑著說道，“本來以為吃了蔥蒜，可我們去的時候也沒在飯點。”

“蒜？”

“有點像。”

“那就是有機磷了......”祁鏡給出了自己的答案，“她當時就已經中毒了，所以神志不清。”

“自殺？”

“這我不太清楚。”祁鏡說道，“喝了農藥還硬挺了兩天，人現在又昏迷了，情況很危險。”

盧歡不敢怠慢，拿了手機就給那頭的接話同事說了事情的嚴重性：“你們路上開快點！對，是農藥中毒！！去......去哪家醫院？”

“丹陽醫院。”祁鏡沒多想，直接說道，“讓他們進市區后直接送丹陽醫院，我和這兒的內急打聲招呼。”

盧歡又吩咐了兩句后，這才掛掉電話：“可千萬不能出事啊。”

“能撐那么久估計當時喝的量還不多，要不然她的神經系統癥狀不可能只停留在煩躁易激惹的階段。”祁鏡安慰歸安慰，該問的話也還沒得問，“現在回到剛才那個問題，你進她家屋子的時候有沒有覺得奇怪的地方？”

聯系剛才的疑問，盧歡自然而然聯想到了氣味，這一聯想倒是讓他想起了一些事兒：“額，進屋的時候確實有一股怪味。不過我們都沒當回事兒，畢竟是別人家，通風不好有氣味很正常。”

“什么氣味？”祁鏡只對這個答案有興趣。

“樟腦丸。盧歡說道，“感覺就像在翻箱找換季衣服一樣，不過味兒要比那個重得多。”