187.私營醫院的死結

最終診斷 187.私營醫院的死結

祁鏡一語說中了在場所有醫生的痛處。

03年的廉價勞動力指的就是各大醫學院的大五實習生。

當然在讀的碩士生在學業期間也會被老板要求來科室幫忙。他們稱得上廉價，因為根本不需要支付多少報酬，但卻不能稱作勞動力。畢竟這些人更多的是充當住院醫生的角色，很多時候都是那些實習生的老師。

所以大三甲真的沒有多少在編住院醫生。

那些廉價勞動力，也就是本科醫學生，在最后一年里要去所在醫科大學附屬的三甲醫院實習。實習的內容有嚴格規定，去什么科室要學會做什么工作和操作都有大綱要求，并不是一味干雜活。

當然不干雜活也不行。

這些雜活雖然很累人很枯燥乏味，但也把醫院各部門的基本運作包含在了里面。沒有這些雜活，沒有一個三甲醫院能維持運轉。

為了監督，各科都有帶教老師，也就是這些實習生的老師，專門負責考核他們的學習成果。同時這些老師也是布置雜活的“監工”，誰要是敢偷懶，就是一頓臭罵。萬一再遇上個小心眼的，嘴巴臭就算了，最后的考核表上也會寫得很難看。

在場全都經歷過那種階段，有一多半也當過帶教。他們很清楚，如果沒有這些實習生幫忙兜著雜活，在崗的住院醫生肯定會被活活累死。

根本用不了一星期，兩三天就不行了。

顯然朱巖并不知道里面的行規：“廉價勞動力？你是說實習生？”

祁鏡點點頭。

“實習生無所謂，可以多招一些住院醫生嘛。”朱巖沒認識到問題的嚴重性，“每個人分攤的病人少了，每個病人獲得的診治時間也就多了，反而緩和了醫患關系，我覺得沒什么問題。”

祁鏡笑了笑，環伺了周圍那些表情有些尷尬的住院醫生：“他們的表情說明了一切。”

朱巖確實下了功夫，但終究是以旁人的眼光來看待醫院。如果他能以一個努力爭上的醫生視角去看待這個問題，肯定不會說出這些話來。

“朱老板，你不明白這些住院醫生真正需要什么。”

“不就是能養家糊口的工資和充足的病源提供經驗嗎？”朱巖說道，“工資和病源我都能保證，至少在不久的未來能保證。”

祁鏡笑了笑：“我知道以你的資金確實可以辦到，但這需要前提。”

“你說的前提是實習生？”朱巖也跟著笑了起來，“別開玩笑了，他們只是最底層的醫學生，連醫生都不是，能為醫院做什么？”

在他看來實習生可有可無，有的時候甚至會成為累贅，完全可以用住院醫生來替代。只是多做一些雜活而已，只要給足工資，他們終究還是會留下的。

“要知道實習生能為醫院帶來什么，就得先知道醫生們不喜歡做什么。”

祁鏡解釋道：“當一個實習生熬完了一年實習，總算畢業了，準備揚眉吐氣好好闖出一番新天地。哪知來了私營醫院還要做實習生做的雜活，誰受得了？”

“是啊，朱老板，人的精力是有限的。”

“我是去醫院做醫生增加臨床經驗的，可不是埋頭干雜活，主次要搞清楚。”

“當這些住院醫生進了醫院，發現是這種情況肯定會和他的同學訴苦。大家都是一個醫療系統，對于下面的大五實習生而言就是同校的學長。”

祁鏡漸漸放緩了語速，提出的疑問也越來越尖銳：“這種訴苦傳到下一屆新生的耳朵里很容易，幾句話的功夫。朱老板，發生了這種情況后，你覺得第二年還會有應屆畢業生肯來你的醫院嗎？”

朱巖沒想到他們會那么在意這件事兒，笑容開始凝固了下來。

祁鏡嘆了口氣：“沒有應屆畢業生這樣的新鮮血液注入，那原來的那些住院醫生只會工作得更苦，更看不到希望......”

“我覺得這不是什么大問題，醫院完全可以給他們提升工資獎金。”朱巖還是找到了一個不是辦法的辦法，“無非虧些錢，朱家完全承受得起。”

祁鏡搖搖頭：“上班一半時間花在亂七八糟的事情上，增益臨床經驗的時間大打折扣。在這樣的大環境下，肯因為工資上漲而留下的住院醫生，朱老板敢要？朱老板能篤定，他們將來會在醫術和金錢之間選擇醫術？”

“是啊，留下那種貨色，豈不是和剛才所說的醫院做強相違背了？”

“至少我是不肯留的，只為了錢，我當初直接考財大就是了。”

“是啊，以我們的高考分數和考研實力，賺錢的工作一抓一大把。”

“沒點信仰，誰還去當醫生呢。”

顯然這個原因讓他們很有共鳴，也讓朱巖很頭疼，他必須在雜活和增進臨床醫學經驗上找到平衡。但正如剛才所說的，人的精力是有限的，在這方面再怎么比也比不上分工明確的公立醫院。

“朱老板，你要知道，這還是在病源相同的情況下。”祁鏡的連環拳才剛開始，“而私立醫院想要得到和公立三甲一樣的病源數，那是不可能的，至少我沒見過。”

“上京肯定沒有。”

“明海也是，私營的都得走專科路線，牙科、皮膚病、肛腸、不孕不育和男科之類的。”

就算過往私營醫院大都出了問題，但在病源數量上，朱巖依然樂觀：“我覺得只要做出品牌，以醫療中心的地理位置來看，病源還是能保證的。比不上你們所在的大三甲，但至少能和那些普通三甲持平。”

“至于你們說的實習生，我可以去醫學院詢問一下，說不定......”

“那不可能！”

“肯定不行。”

這個方案都不用祁鏡出面否定，其他人就已經出聲了：“醫科大學和所屬的三甲醫院都知道實習生的重要性，怎么可能把重要的生源用在一個私營醫院里。”

“私營醫院不是教學醫院，就算他們肯，國家也不肯。”

朱巖終于認識到了其中的嚴重性，私營醫院缺的不是資金和病源，而是醫學院供給的新鮮血液。他不可能為了一個醫療中心再去建一所醫學院吧？這難度太大了。

其實祁鏡看的還要再深一些。

只要不解決廉價勞動力的問題，什么事都要住院醫生親力親為，那就需要大量住院醫生來填補空缺，數量起碼是公立醫院的兩到三倍。

這就會回到之前的問題，公立醫院住院醫那么少都沒法順利晉升，很多人會被卡上好幾年。那收了大量住院醫的私立醫院拿什么來保證之前所說的快速晉升？一個人力資源沒有可持續性發展的醫院，怎么吸引人才留住人才？

醫生不像其他工種，醫療也不像其他行業。公立私營雖然都是醫院，但公立醫院有公立醫院的傲氣，離開公立去私營很容易，想再回去可就難了。

在這種前提下的選擇題，實在太好做了。

而之前入了私營醫院大坑的人，愛財的那部分會因為沒法晉升職稱被迫轉行，想繼續干醫生的就會找其他出路。考研考博甚至去國外留學都行，何苦在私營醫院浪費時間。

所以不解決廉價勞動力，這就是個死局，會敗掉數億資金徹底涼涼的那種死局。

不過現在根本不需要祁鏡去把話說死，朱巖已經發現了醫療帝國中的巨大漏洞。沒一會兒，短片結束，在座的年輕醫生紛紛散去。

朱雅婷就待在休息室外。

她原以為這是一場新老觀念的碰撞，肯定要爭論一些時間。誰知才過去十來分鐘，一切就結束了。那些年輕醫生一個個臉上可不是認同私營的表情，難道是父親敗了？

就算私營模式趕不上公立醫院，但也有它可取之處啊，怎么可能只堅持了十分鐘就敗了。

難道是......

朱雅婷想到了祁鏡。

她讓過這些人，快步走進了休息室。和其他人不同，祁鏡和紀清并沒有離開。

“爸，怎么了？”

朱巖坐在一張單人沙發上，兩指揉著有些酸脹的雙眼，并沒有看向剛進房間的女兒：“雅婷說的沒錯，你確實是個厲害人物。”

他現在對祁鏡是又愛又恨。

恨得是這番說辭讓自己在那么多年輕人面前出了丑，好歹也是一家大公司老總，多少還是需要點面子的。但也正是因為這些理由，他終于說服了自己，內心的理性終于戰勝了愛女心切的感性，為公司省下一大筆錢。

朱巖把剛才的內容又向女兒闡述了一遍。

朱雅婷沒想到還會有這種漏洞存在，如果真像祁鏡說的那樣，私營醫院根本沒有未來可講：“那米國的私營醫院是怎么回事？這兒怎么可以辦得那么好？”

“理由很簡單，因為米國有強大的保險業務。”祁鏡低頭，似乎在找著什么東西，邊找邊說道，“病人平時交錢給保險公司，到了生病時，醫院開出的海量醫療費會由保險公司來支付。當然保險業務也分等級，平時給的多，到時保險公司支付的比例就越高。”

“其次便是住院醫生漫長的培養時間和工作時長，實習考核還有硬性淘汰率，也許人口少也是個優勢。”

“國內真的沒有私營的土壤？”朱雅婷其實已經有了答案，但還想要再掙扎。

最后還是朱巖給自己的決定劃上了叉：“雅婷，算了。”

“可是，爸......”

“事實已經擺在了面前，你要是拿不出相應的配套方案，那這個企劃只能作罷。”

作罷？

這怎么能作罷呢！為了這個企劃案，她和紀清之間的關系可不太妙啊。現在就這么結束了，這些天的努力白費就白費了，她認！可和紀清的感情怎么辦......

朱雅婷身子一軟靠在了墻上。

可能真的是我做得太過分，是我沒考慮他的感受。

剛才樓下的那段對話......我和這個男人之間是不是無法挽回了？

朱雅婷看著不遠處的紀清，心里不是滋味。當初下這個決定的時候就隱約覺得不妥，但內心深處幻想的美好結局卻在不斷推動著她，根本停止不了。

這就是子姍說的溝通吧，如果之前聽了子姍的話，及時收手，或許就不會這樣了。

想到這里，一些不太安分的小東西開始在她的眼眶里打轉，腦海里開始回放著一幅幅被記憶保存下的畫面。從小就格外堅強的朱雅婷不允許自己掉淚，但就算仰起頭，那些晶瑩剔透的小水珠依然會順著眼角偷偷滑下。

再看他一眼吧。

再看一眼，就算忍不住眼淚也沒關系。

再看一......

這兩個家伙在干嘛？

朱雅婷原以為自己會在今天失去一個近乎完美的男朋友，但沒想到悲痛才剛開始，剛準備迎接的淚水，就被面前這兩個男生給生生止了回去。

只見祁鏡手里拿著遙控器，在往紀清手里遞。但后者并不領情，擺擺手搖搖頭表示拒絕。

祁鏡瞪大了眼睛，簡單一張臉就能傳遞出他此刻的心情：（剛才都說好的，你來做反轉和總結！好不容易找到的遙控器，你竟然不要？）

紀清不為所動，繼續搖著腦袋，態度異常堅決：（不需要。）

祁鏡皺起了眉頭，用手指重重地指了指遙控器，又看了屏幕一眼：（這可是你表現的大好機會，給出一個折中的方案能讓你迅速上位，說不定回去就能訂婚了！）

紀清眨眨眼，只看懂了前兩句的意思，但這不影響他的堅持：（我有自己的辦法！）

祁鏡滿臉問號，不知道這家伙心里在想什么。

兩人一來一去就已經把想說的話全交代了一遍，但在朱雅婷眼里，這就是兩個啞劇演員，看上去十分滑稽。

眼見朱巖起身要走，祁鏡又忍不住晃了晃手里的遙控器：（真的不要？）

紀清笑了笑：（不需要！）

“好了，事兒都說完了，你們也快回去吧。”朱巖把責任全攬在了自己的身上，“小紀，這都是我的主意，和雅婷沒關系，你別忘心里去。這個醫療中心，我聽從你們的意見，這就準備放棄。等明天一早......”

這時，祁鏡突然站了起來，按下了遙控器上的重播鍵：“朱老板，這么好的醫療中心，可不能放棄。”