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69.中西醫結合(1)
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最終診斷 69.中西醫結合(1) 張老叫張明遠,老中醫了,醫術是祖祖輩輩傳下來的。其實他去年就已經退了休,不過中醫科人才凋零,所以又被祁森返聘了回來。 雖說科里病人不多,還沒自家的病床,不過老頭的實力還是拿的出手的。 對于一些西醫沒辦法的慢性疼痛以及長期調理體質他有自己一套獨特的辦法。 尤其是婦產科,很多人不孕不育查下來是多囊卵巢綜合征。西藥吃了不少,節食瘦身沒少做,但都沒什么太好的效果。 肖玉為此還專門找他取過經,門診碰到這種病人也會推薦去老頭那兒碰碰運氣。 有不少人中藥調理半年后再配上西藥治療,最后都成功當上了媽媽。 中醫那套理論和現代科學格格不入,但不能一棒子敲翻一船人,某些治療方面還是很有效的。 張明遠還是老樣子,穿著那條很舊的白大褂,提了一個出診用的醫藥箱。剛到急診門口,沒多問,只是看一眼就找到了病人。 胡東升很識趣地接過醫藥箱,紀清則是送上靠背椅和會診單。 老頭看看到手的會診單子,又瞅了紀清兩眼,滿滿的贊許不用言說,全在里面了。 他坐在椅子上,習慣地翹起二郎腿,然后拿過病人的手腕放在床邊號上了脈:“確實是高血壓的脈象,不過也不算太嚴重。” 老頭不看測壓數據也不看心電圖,而是直接說出了自己的判斷:“估計這些年一直是這個狀態,最近遇到煩心事血壓又往上走了個臺階。” “哦喲,老先生說的太對了。” 開口的是病人家屬,一位五十多的中年婦女:“我家那個不爭氣的兒子學習成績一塌糊涂,還一年就要高考了,這不被氣得么。” “本來就肝腎陰虛,現在肝火還上來了,不高才怪。” 張明遠對自己的判斷很滿意,轉而問向紀清:“現在你們測了血壓多少?” “用了藥是250/110。” 老頭看看病人問道:“平時估計也有180/90了吧。” “對對對,平時上面一直超過160的,下面超過90,不過一直都沒什么問題。在其他醫院都查過,說別再高就行了。” 說到這兒,張老慢慢抬手捏住了病人的虎口,然后對紀清說道:“這兒就是合谷,來,你來捏捏看。” 紀清眨眨眼,還想找祁鏡救火,沒想到被老頭一把拉到了跟前。 沒辦法,只能跟著一起做。 “再往上走到手肘這兒就是曲池。”老頭又把胡東升拉到了自己身邊,說道,“一手托著,另一手手指邊旋轉邊按,要慢,力道要勻。” 胡東升在看到紀清被抓的時候就想趁機溜走,不過身體還沒來得及動就被祁鏡在背后狠狠推了一把。 這一推正巧進了張明遠的視線。 “從這兒再往上去,脖子旁喉結外三指就是......咦,剛才那個年輕醫生呢?” 張明遠四處張望了會兒沒發現祁鏡,也就不再堅持,自己親自揉按了起來:“這三道穴位也差不多了,百會的降壓效果本來就不大。” 就這樣,三人圍在病人身邊,一左兩右。 這要是在詢問病史倒也沒什么,可不停在病人身上按摩穴位,還是三個一起操作就看上去格外怪異。 這會兒祁鏡倒是從診療室里走了出來。 “唉,這位小伙子,你......”張明遠還想逮他過來一起,不過馬上就看到祁鏡指著自己臨時工作證的牌子,“好吧,既然是實習生就算了。” 胡東升:??? 他剛要開口說自己連實習都算不上的時候,馬上就先意識到自己還是有工作牌的。就算是假的可誰知道呢,這位老中醫不就沒發現嘛。 要怪只能怪祁鏡偽造手法太了得。 而且,這時候他還發現祁鏡不停在腦門旁做著一個奇怪的手勢。胡東升悟性不錯,聯想上高血壓馬上就猜出是腦溢血的意思。 自己都已經上手操作了,再明說自己不是醫生,甚至都不是實習生,那對病人就是雙倍暴擊。 病人血壓那么高,萬一...... 算了...... 胡東升很慘,但紀清更慘。 他現在更像是張明遠看中的“愛徒”,別說離開,就想偷懶也不成。老頭手里捏著病人的人迎穴,雙眼看的卻是紀清手里的合谷。 眼神里嚴厲與關愛并存,想不要也不行。 祁鏡見他倆在那兒埋頭苦干就想笑:“小梅,帶上血壓計再來測測看,抓緊時間。” 時間確實不早了,王廷回來只是時間問題,看到這一幕保不準會發多大火呢。 血壓一旦降下去就得讓張明遠盡早回去。 果然揉按三處降壓穴,再外加四聯降壓藥一起使用起了效果。 “降了降了,現在是228/105。” 小梅臉上洋溢著微笑,這種感覺非常奇妙。要換成其他病人頂著200多的收縮壓,她肯定急得去叫醫生。可現在看到卻很是安心。 “還不夠。”祁鏡搖搖頭。 “還要按?”紀清手指有些吃不住,酸脹感不停從指尖傳入大腦。而且這個彎腰姿勢實在有些吸引眼球,周圍病人和家屬投來的也都是看戲的視線。 “平時穩定血壓是170/90左右。”祁鏡翻著病人過往的病例記錄,說道,“不到200以下你敢放他走?” “那怎嗎辦?” “讓我考慮下。” “考慮?這時候你還有心思考慮?” “辦法有是有就是降壓效果太過明顯,很容易在十幾分鐘里把高血壓降成休克,肯定要慎重啊。” 紀清:什么?慎重?你祁鏡什么時候謙虛起來了? 再說能把200+收縮壓直接降成休克的是什么鬼辦法?有可能嗎?直接放血也沒那么快吧。 “快五點了。”胡東升也有些擔心。 恐怕在學診斷時面對主講之一的王廷時他有過什么不太好的回憶,所以臉色一直都不太好:“一旦王主任回來就不好了。” 張明遠現在倒是非常悠哉,與其說是在工作不如說是在享受會診的時光。這讓他有一種被人需要的感覺,不得不說這感覺很美妙。 “我說你們一個個的怕什么?怎么他王廷還能把你們吃了不成?” “王主任不待見中醫,您老人家應該比我們更清楚吧。” “哼,大家都是大主任,他能把我怎樣?” 紀清:當然不會把您怎么樣了,要怎么樣的也是我首當其沖啊...... 忽然一個低沉的聲音從遠處撞進了紀清的耳道,極速狂奔穿過耳膜直擊中耳的三塊聽小骨:“你們在干嘛?” 這聲音如此親切和熟悉,讓三個臥槽分別出現在了三位年輕人的腦海里,且出現排名不分先后。
完了!
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