關于幾個問題

最終診斷 關于幾個問題

18年底家里有點事兒，工作也忙，問了編輯成績也不是很好，就索性不更了。新手不懂規矩，沒寫理由讓大家失望了。

不過最近新冠，我又重新想到了這篇文。本來就是想把主角設定成傳染科專家的，考慮了很久還是撿了起來。

主線就是走的豪斯醫生路線，當然里面也會穿插各種疫情。不能映射現實是肯定的，而且全部是飛沫接觸傳播也沒什么意思。

關于丹陽醫院03年為什么不收本科生，實在是地域差距有點大。

我當年實習的是上海的大三甲，03年確實只收碩士，05年之后外科除非有老板幫忙，否則一律只收博士，08年之后似乎內科也開始這樣了。

那時候國內博士確實少，但出國鍍金回來直接換大三甲的人真的不少。

同年上海有一兩家大三甲確實收過本科，但全是因為院區大擴建或者開分院，短時間內人手不夠才造成的。這些本科生進去也有嚴格要求，我后面會有描述。

畢竟十幾年前的事兒了，印象就只有那些，工作太忙，也懶得找當年其他地區的資料，見諒。

本來我還找了不少重癥病例，怎么復雜怎么來，后來堆了太多專業名詞有些自嗨了。小說還是看個樂呵就行，醫學知識本身要真實，但情節不用太過當真。

當年基礎還很渣，看豪斯也是更喜歡門診玩的那套，就算有些裝，但就是喜歡那種感覺。

所以后面我會更多的運用一些病因簡單但表現很奇怪的病例，希望能寫的勾人一些。

急診真的只有想不到沒有見不到，有很多都沒法寫就怕和諧。

更新因為工作原因，一天兩更，就算有傳說中的爆發估計也多不到哪兒去。

寫文目的的話很簡單就是為了賺零花錢，這也是當初為啥斷掉的主要原因，生活不易，見諒見諒。

基本是零花錢，其次就會追求一下醫學科普，更進一步就是希望大家萬一遇上了類似情況能第一時間甄別。

關于真實度，我盡量還原十多年前醫院的樣子，不過有時候難免串戲。也會很隱晦地暴露各種問題，醫患關系如此絕不是一個簡單的矛盾。

矛盾雙方雖然是醫患，也都有各自苦衷，但真正的根源......能寫的很少，容易和諧。

關于為什么丹陽醫院醫生收的少。

還是那句話，免費勞動力太多了，綁定醫學院的大三甲每年都會有源源不斷的實習生進去做事。我當年做了一整年實習，真的忙成狗，幾乎把住院該做的都包了，收入只有100元。

對，你沒看錯，一整年只有一百元，還是普外科看我們一星期兩個夜班太累才給的。

當然學到的東西也遠超前四年的課堂教學。

大三甲真正本醫院醫生能少到什么程度，當初泌尿外科手術可以從早做到晚，可住院醫生就只有一個人。普外這種忙成狗的科室，有150張床位也就四個人，其他的都是靠研究生和本科實習生去填。

多出來的編制干嘛用？黑的到底是醫生還是醫院？我就不再贅述了。

關于打臉太過頻繁，前期為了往house身上湊確實有些過激，但后來看了遍都改了。

如果認為說出不同的診斷也算打臉那我真的無話可說，真正學習氛圍好的大三甲科室，主任都沒什么架子，有病例都是一起討論。他們巴不得底下學生多說話，多討論。

現實往往比小說還離奇，在診斷方面住院有奇思妙想的實在太多了，主任強就強在本科室疾病的治療拿捏上。

當年魔都一家大三甲急診那么多醫生被一位本科實習生打臉的事情還歷歷在目，幾乎那個年代畢業的魔都醫學生都知道。還有個剛進大四就被大主任相中早早拿上了老總的小靈通干起了住院總。

別說原來的住院總在偷懶，大三甲住院總根本沒有休息時間，會診不斷。拿上拷機小靈通就等同于參與全院會診，但凡住院大樓任一病房有事都會找老總。

醫療事故是會掉執照的，要是沒有信任，誰會把自己職業生涯壓在一個本科生身上。

關于角色，女主定了也沒法改了，不過她的戲份主要在后半段，前中期并不多。

我本來是想寫群像的，前期人物有點多，寫著寫著發現確實實力捉急，還是算了。

最近有人比較在意主角的資格證，我覺得看完這一章應該會有個大概的了解。內科不是外科，資格證有用，但又不是那么有用。有資格證也就是送一個圖章，然后把它交給你所信任的實習生手里幫你開醫囑。

真要什么都親力親為，那住院醫生真得天天住醫院里別回去了。

還得補充一下被很多人抓著不放的走后門，我也不知道這些是什么人，有多少社會經歷，真的就那么潔白無瑕看不得半點污點。我小說標題就是醫二代，醫二代哪個不走關系先進三甲的？真以為醫學研究生能養活自己？

醫院走后門早就是常識了，有能力的會撐下來，沒能力的會被多少人在背后戳脊梁骨恐怕只能那個人自己清楚。到時候拿不到碩士文憑，被人聯名勸退也不是沒有過。

主角有實力，不進自己父親的三甲難道去二級醫院天天看高血壓糖尿病混日子嗎？

最后再說一句前中期教學那段，一個畢業的本科生還是進三甲醫院工作的畢業生，去給低自己一屆的上一節討論課，我覺得在原則上沒什么問題。當年我實習的時候雖然沒做過這種事兒，但也做過全院大會診的病歷解說員，也做過長達一小時的大交班報告。

這些攸關病人生命的工作應該不比十分鐘的討論課差吧，而我只是那一屆很普通的本科生而已，比我強的比比皆是。

還有說主角坑爹的，以為干個類似主講的工作就能怎么樣似的。然而中學里就有類似的討論課，老師學生角色互換都有，噴點實在有點奇怪。

這章隨便亂寫的東西，想到哪兒寫到哪兒。最后總結一句話，大家喜歡的就湊活著看，不喜歡的也別勉強，右上角打個叉，咱們不如相忘于江湖。