第1584章 肝肺在哪里

全科醫師 第1584章 肝肺在哪里

其實，劉牧樵并不是治療胖子的好手，他只有幾個古方，具體的古方怎么用，還是袁姍更厲害，就和阿玲一樣，重癥兒童的治療，她更有經驗。

劉牧樵圍著胖子檢查了一圈。

不容易。

身體器官具體在體表的投影都不好找。

心臟在哪？

肝臟在哪？

肺在哪？

等等。

別看他這么大，比正常人大一圈，但是，他的內臟并不跟著擴大，和正常人差不多。

所以，要找到他的內臟的部位，要不是劉牧樵體格檢查是大師級，其他醫生會出洋相。

他的心臟埋得很深，聽心音都很難。

肺的呼吸音也是的，要他出粗氣才勉強聽到一些。

至于肝臟的觸診，干脆就放棄了。

“急查肝腎功能，血常規和血糖，電解質。”劉牧樵對門診的護士說。

本來，并沒有這個服務，這個病人特殊，護士也從抽血室前移，直接到了病人面前。

很快，結果就出來了。

“劉牧樵，這個病人很有挑戰性，我擔心拿不下，請你來治療。”袁姍把化驗單先給劉牧樵看。

有些意外。

這個病人的化驗結果竟然還可以，就是血糖高了一些，8.9，其他的都在正常范圍內。

劉牧樵把化驗單交給袁姍，“這個病人，還是你來治療。說實話，我雖然給了你5個古方，但是，我并沒有研究，治療肥胖癥，你是第一人，我不行。”

袁姍一聽，心里一顫，激動啊，感動啊！

她根本就沒想到，劉牧樵竟然會這樣處理！

明明這些古方是他給我的，他為了成就我，竟然說自己沒有我厲害，這是什么一種高尚的品德啊。

袁姍很感激。

她現在明白了，為啥說阿玲的重癥急救不要掛他的名字了，他是要成就別人。

先前她還想，劉牧樵成就阿玲是因為阿玲很誘人，年輕，像是熟透了的桃子，誰知道劉牧樵和她暗地里有沒有過一手？他成就她，也許是為了那件事。

現在，我袁姍都已經50出頭了，劉牧樵也這么對待我，還有什么好說？

除了感激，還能怎么樣？

“袁主任，你別想多了，我真的不是謙虛，更不是什么品德高尚，我給你古方，是請你研究，我就偷偷懶。所以，今后，治療肥胖癥，你是第一人。這個病人，不是兒科，你也試驗一下，可能，你這個門診要改改名字，叫肥胖門診，而不是兒科肥胖門診。”

“不不不，劉牧樵，我不能丟了兒科，我看肥胖門診，也只看兩個半天，所以，我不準備開設針對成年人的肥胖門診，只搞兒科肥胖門診。至于這一個，我試試吧。”

袁主任面對這個胖子，思考了半天，最后說：“安排一間病房也只能住病房，其他的房子，門，你還也進不了。住兩到三個月，我們不能性急，慢慢減，看能不能減到200斤以內。”

也確實，這個病人也只能住進病房，病房的門比較寬，可以推床進出房門，另外，安泰醫院的病床都是高級病床，合金做的，扎實，壓幾百斤還不至于變形。

劉婭有些心疼。

她很擔心他會把床鋪壓壞，3萬多一張的病床，誰不愛惜她跟誰急。

德國貨，到底是品牌，竟然沒有變形。

袁姍親自跑到藥劑科找到他們科長，一起到制造膏方的車間，特制了一個膏方，份量是特大號的。

普通人一個膏方只有100克，有些膏方只有50克，這個患者的膏方為500克，是正常量的幾倍。

大胖子的內臟只有一個是擴大了的胃，他真的是大胃王，每天吃的米飯不能少于3斤，豬肉不能少于兩斤，蔬菜大約是5斤左右，零食除外。

他的零食主要是餅干、水果、牛奶。

所以，袁姍想，膏方按普通人的份量設計，肯定不能起效。

她設計的膏方是500克一個。

500克的藥方，患者大約用了20秒鐘就吃光了。

“不好吃。”患者說話了。

他很少說話。

別看他個子這么粗大，但聲音很小，細細的，很難區別他是男的女的。

病人開始吃膏方，吃了一次之后就有效果了，患者的食欲明顯下降，過去一餐要吃一斤多米飯，現在吃半斤就不想吃了。

果然，體重在漸漸減輕。

膏方吃到第7天，好容易幫他稱了一次體重，減了21斤，每天減了3斤。

好消息！

有效。

這一天，劉牧樵接到袁姍的電話，請他來會診，又來了一個大胖子。

“胖子，我說了，你治療，我不內行。”劉牧樵說。

“不是啦，是有特殊情況，這個病人有腹痛，我們估計有外科情況。”外科情況就是有需要手術的病情。

“其他人會診了嗎？”

按照規矩，會診，并不是直接就請劉牧樵，他前面，還有一層層專業人員，只有非常難的病例，他才出場。

“請了3個醫生會診，因為患者太胖，大胖子，都下不了結論。”

大胖子，350斤左右，并且這肥肉主要集中在腹部。

每個人的脂肪分布是不一致的，有的人，全身均勻分布，有的人以腰背為主，有的脂肪集中在腹部，大腹便便，還有的人，有一個很大的臀和腿，脂肪集中在下半身。

今天這個新來的胖子本身是來治療肥胖的，但袁姍檢查不對勁，這個患者的腹部腹肌比較緊張，查血象，白細胞也增高，中性粒細胞83，這是感染的標志。

劉牧樵來了，一見患兒，心里也是一驚。

胖子也太胖了，12、13歲，竟然達到了350斤。

他開始檢查。

小山一樣的腹部，脂肪足有上百斤，觸摸腹部肌肉，真的不是普通醫生能做到的。

難怪前面3個會診的醫生不敢下結論。

袁姍所說的腹肌緊張也是猜測，根本難以發現腹肌緊不緊張。

劉牧樵的體格檢查是大師級別水平，他的水平相當于當年協和醫院大專家張孝騫大醫。

劉牧樵的腦門微微出汗了。

他用了快1個小時。

做一個這樣的體格檢查，相當于高強度的體力活。

沒辦法，他只能運用過去的那套標準的檢查法，幫患者做一套嚴格的體查。