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全科醫師 第724章 被罵得沒脾氣
推薦:巫醫覺醒。
有些中醫醫院,院內宣傳標語是這樣寫的:“信中醫、用中醫、愛中醫。”
這個詞本身就有問題。
中醫不是宗教,怎么要加上一個“信中醫”了,療效就是證據,還怎么要提倡“信”中醫?
“你老爸信不信中醫是一說,保命要緊,他至少要吃5年的中藥。”劉牧樵微笑著說。
在這方面,他可是自信的人。
“艾琳,彭總,我要重復一遍,患者的病情相對來說是比較嚴重的,要是普通人,多半是放棄手術了。不過,我認為,有手術的必要,也有手術的價值,5年存活率還是很高的,不過,必須同時吃中藥。”
“你的結論與我們先前的討論是完全不同的,我們希望你錯了。”彭千龍說。
劉牧樵苦笑了幾聲,說:“我也希望是我錯了。可惜,我不會錯。”
接著劉牧樵指定了三名助手。
劉牧樵對國內的兩個醫生說:“你們兩位就算一下老弟我的工作,今后在國內,我們合作的機會會很多,我想和幾位老外玩玩,你們別有意見。”
兩個國內醫生也沒有辦法,笑了笑,說:“老弟,你看著辦就行了。”
第二天,幾個人上了手術臺。
就算是到了手術臺上,他們還是不相信劉牧樵的判斷,他們覺得就是一個普通的大腸癌并肝轉移。
秀澤做一助,昂帕做二助,李廣益做三助。
秀澤把腹腔打開,拔動一下腸道,嚇了一跳。
左下腹的腸管,外觀看起來是正常的,用力拔動,卻和巖石一般。
“果然啊!”
昂帕和李廣益也微微變色。
“這怎么處理?”
因為左下腹的腸道粘連在一起,分離腸道一方面有難度,另一方面分離不干凈。
往常,99的情況是,手術到此為止,會告訴家屬,手術到此結束,最多造一個瘺,解決大便的問題。
劉牧樵胸有成竹地說:“把這一塊全部端掉。”
“端掉?那不是把腸道切成了很多段嗎?”
“是的。”
“這叫什么術式?”
“還沒正式取名,我希望就Liu式術,或者是Muqiao術式。”
過去評價腸道外科醫生的水平,主要是兩個方面,一是清掃得干不干凈,這很重要,二是吻合口吻合得好不好,特別是出現腸瘺率高不高。
清掃,是關系到手術的成與敗。
腸瘺則是手術并發癥,腸瘺的死亡率很高,出現腸瘺是醫生最怕見到的事。腸瘺是一種并發癥,與手術醫生的手術治療是有一部分關系的。
當然,技術再好的醫生,也不能絕對保證不出現腸瘺,因為,腸瘺還與患者本身體質有關系。
一個接口就可能出現腸瘺,你一臺手術要接幾個接口,腸瘺概率就增加了很多。
劉牧樵的Liu式術,就是多個接口的術式。
誰來切?
當然是劉牧樵啦。
他已經做過很多次類似的手術了。
在切除之前,彭千龍和艾琳進來看了一下。
“果然粘連了啊!還是你厲害!”
他們兩個同時看著劉牧樵,贊嘆道。
劉牧樵說:“我今天將采用Liu式術式,把這一大塊全部切除,然后,再把腸管接起來。當然,壞處是,出現腸瘺的概率增大很多。即使是要出現腸瘺,那又怎么樣呢?這是唯一的一次機會。”
不僅僅是唯一的機會,也是唯一的方法,Liu式術式。
接下來,劉牧樵開始了大顯神威,他在半個小時之內就把半個排球這么大的腸道、大網膜等組織結構切除下來了,頓時,視野就變得清晰起來。
腸道被切成6段,腹壁有部分浸潤。
“清掃,秀澤,你先上。昂帕你幫我做腸管吻合。李廣益你保證術野干凈。”他做了分工。
4個人緊張地工作。
不到50分鐘,劉牧樵的工作已經完成。
“秀澤,你清掃的方法可不可以改改方向,別往里刮,往上,一層層揭,揭瓦一樣。你看我。”
劉牧樵做了一個示范,他清掃的時候,就和揭書一樣,一張一張揭下去,好看極了。
世上還有這樣的清掃術?
秀澤不淡定了。
他以清掃成名。
現在一口就被劉牧樵否定了,并且,他講的還不能反駁,因為,他所展現的清掃術高明十倍。
“呃……你再做一邊。”秀澤懇切地說。
劉牧樵接下來又做了10分鐘的清掃術。
不但秀澤呆了,昂帕和李廣益也呆了。
在劉牧樵面前,我們還算是名醫嗎?
確實不能算了,在劉牧樵眼里,他們都有很多的錯誤。
幾個月前,劉牧樵把藤澤打趴,而眼前的幾位,肯定沒有藤澤有名氣,他們的缺點就更多了。
“秀澤先生,你的清掃術已經很不錯了,但要是你改成我教你的方法,我相信你能更上一層樓。”
秀澤差點哭了。
“沒錯,我必須改!過去,我以為我很行,沒想到,我一點也不行,差這么遠啊!”
秀澤暗暗下決心,不學會劉牧樵教的清掃術,絕不再出山。
“昂帕先生,你持鉗子的手法,為什么喜歡斜著朝后,難度不應該是往前45°角度嗎?”劉牧樵早就想批評昂帕了,礙著他是印國人,到現在他忍無可忍了。
“習慣。”
“習慣就是理由嗎?”
“我其實很想改,就是改不了。”
“改不了也得改,因為,你這種示范作用,會把徒弟教壞的。還有,你打結,動作為什么這么大?你不會動作小一些嗎?”
這個動作,劉牧樵也是忍無可忍。
結扎血管,有的人可以在厘米級范圍內完成這個動作,你昂帕是毛名醫啊,打結,你一個人把整個術野都占了。
昂帕也知道這是自己的毛病。
過去他是主刀,沒人批評他,今天劉牧樵批評他,他連發脾氣的勇氣都沒有了。
“李廣益,你別躲著笑,等會,做肝臟手術,你是一助。”
李廣益是梅奧診所的大牌教授,他教過的學生成百上千,他根本就不擔心劉牧樵發現自己的缺點。
李廣益是很傲氣的,在上手術臺之前,他一直就不太相信劉牧樵有很大的能耐。
做了半臺手術之后,他服了。
只是,這個“服”字,還只寫了一半。。
你腸道手術確實漂亮,肝臟手術呢?
李廣益過去是肝臟外科專家,這肝臟外科,他服過的人,還不超過3個。
推薦:巫醫覺醒。
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