第629章 手術臺上的爭論

全科醫師 第629章 手術臺上的爭論

糾紛才結束，科室里打電話來。“胡院長，一個急性重癥胰腺炎，壞死非常厲害，必須馬上手術。”蔣薇薇在電話里說。現在的主任是孫濤，可孫濤還不能上臺，蔣薇薇只能打電話給胡伯龍了。“我馬上就到。”胡伯龍說。來到胰腺外科，拿起ct片子一看，他的臉色馬上就變了。“通知孫濤，杜小平趕快到科室。”胡伯龍放下ct片，又拿起病歷，翻到化驗檢查單，一看血淀粉酶，臉色變得更可怕。“怎么樣？”杜小平來了。“你看一下ct片子吧。”胡伯龍盯著病歷，頭也沒抬。孫濤也到了。“嘶這個病人，還有希望？”孫濤自言自語說。“是啊，太嚴重了。”杜小平也說。“哎，可惜劉牧樵不在，他在應該是有救的。”胡伯龍說。孫濤對劉牧樵現在的水平不很清楚，他反問：“劉牧樵有把握？”“九成的把握是有的。”“喔，他現在的水平這么高了？”“我好像告訴你了吧？他打趴了滕策。”孫濤吃了一驚，“沒有哇，有這回事？”胡伯龍說：“哦，你對劉牧樵的認識，還停留在大半年以前，難怪，胰腺界，劉牧樵應該是世界第一了，說實在的，他拿不下的病人，極少了。”“嚯，我這一病，落后太遠了。怎么辦，你們兩個拿主意，我估計，你們兩個的水平要比我高一截。”孫濤說。胡伯龍說：“做手術，是唯一的希望，不過，得給病人家屬講清楚，我們的把握不到一半。”孫濤說：“你覺得有五成的把握？”胡伯龍看了一眼杜小平，“五成的把握還是有的。你說呢？老杜。”“嗯，五成把握吧。”孫濤的臉色凝重起來，他心情沉重。上次這次車禍代價太大了，丟了副院長這頂烏紗帽倒是小事，技術上的差距竟然這么大了？這個病人，讓孫濤來處理，一成的希望都不到。真的是太嚇人了。才半年多點時間，別說胡伯龍，就連杜小平也超過自己很多。孫濤暗暗下決心，得盡快跟劉牧樵學藝——哎！劉牧樵兇多吉少啊！怎么得了。太平盛世，一個活生生的劉牧樵，竟然十多天沒有音訊，會不會真的出了問題呢？胡伯龍對蔣薇薇說：“把家長請過來，我們要盡快手術。”不一會，過來了幾個人，蔣薇薇先介紹了一下孫濤、胡伯龍和杜小平。“這是我們醫院胰腺外科的三巨頭……”胡伯龍揮了揮手，打斷了蔣薇薇的介紹，說：“我們最厲害的劉牧樵博士失蹤了，你們可能也聽說了，現在，就只能我們幾個人上，不過，我要跟你們說，病人非常危險。”“非常危險？”“是的，非常非常危險，即使是劉博士在，也沒有完全把握，我們幾個，我明白告訴你們，最多就是五成把握。手術，必須趕緊做，晚了，就沒救了。”胡伯龍說。“還有別的辦法嗎？”家屬很焦急。“沒有，只有做手術這一條路可走，成與不成，就看運氣了。”胡伯龍說。“好，請你們費心，我們同意。”“那就趕緊簽字，我們準備上臺，老杜，就看我們的了。”蔣薇薇負責讓病人簽字，胡伯龍親自通知手術室，急診手術。……準備時間用得很短。真的是爭分奪秒。胰腺和其他器官不同。胰腺分泌胰液，胰液是一種堿性消化液，有很強的腐蝕性。它在腸道里可以把食物消化成很細的分子。如果胰液進入其他組織，則會把其他組織當作食物也消化了，胰腺炎會腐爛自身組織。所以，胰腺炎控制不好，很容易造成死亡。現在這個病人，胰腺壞死很嚴重，生命很危險，可以說，每一秒鐘，他都在消化自身的肉體組織。胡伯龍主刀，杜小平做一助，孫濤也進了手術室。他坐在一個比較高的藤椅上，可以看清楚胡伯龍他們手術。他不是不放心，而是想看看他們的手術到了什么水平。胡伯龍用了六刀，打開了腹腔，接著，他們開始清洗腹腔里的滲出液。這些滲出液都是消化液和被消化了的自身組織，要清洗得十分干凈，否則對內臟有腐蝕作用。這一步，他們用了半個小時。接下來就是關鍵步驟了。也是看水平的時候了。必須把壞死的胰腺組織切除掉，而又不能把正常的切除了。胡伯龍似乎胸有成竹，毫不猶豫就切開了胰腺。杜小平配合得天衣無縫，就連蔣薇薇也配合得不錯，另外一個是住院醫生，他主要就是拉鉤，沒其他的事可做。胡伯龍在清除壞死胰腺，在一個顏色不是很好的組織面前猶豫了。“你覺得怎么樣？”他在問杜小平。“我認為保守一點算了，牧樵不在，我們只好求穩。保命第一。”杜小平說。“孫院，你看呢？”胡伯龍對孫濤的稱呼還是沒改，還叫他院長。孫濤說：“你們最好是別問我，在我的腦子里，整個胰臟都要切掉。”人可以沒脾臟，但不能沒有胰臟。胰臟是一個重要的消化器官，一方面分泌胰液，消化食物，另一方面，還分泌胰島素，控制血糖。沒有胰腺的后果可想而知。胡伯龍之所以猶豫，是想盡量多留一些胰腺組織，多留胰腺組織就是盡量保留胰腺的功能。但是風險是，要是它有炎癥，手術就失敗了。要是劉牧樵在這里就好辦了，他會很果斷決定切，還是留。并且，他的判斷力很強，基本上不會出錯。現在是關鍵的步驟，或者說，決定成敗的地方。他很想留。這樣就盡可能保留了胰腺的正常功能。但是，他不敢啊。一旦不該留而留下了，重新手術的機會不大。“老胡，劉牧樵不在，我們只能保守點，救命要緊。”杜小平說。“那么，并發癥就會比較多，生活質量就差多了。”“總比沒命要好吧。”……兩個人爭論了一陣。“不，留！”胡伯龍大聲說。“你啥意思？說明白點。”杜小平說。“不，留。”“不留，還是留？”“留！”“留你個毛啊！”杜小平大聲說。“我決定留。”胡伯龍大聲說。“我反對！”杜小平說。“我胰腺外科的事，你普外科多嘴。”“咦，你是不是糊涂了，我是胰腺外科的副主任，胰腺外科與你毛關系啊！”這時候，胡伯龍才記起來了，自己已經不是胰腺外科的人了。“那，孫主任你說呢？”胡伯龍最后一點希望，他轉過頭問孫濤。“我，也，不知道啊。”“聽我的，不能留！”杜小平堅持說。喜歡全科醫師：()全科醫師喵喵更新速度最快。