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全科醫師 第428章 有拉鉤的機會就不錯了
推薦:巫醫覺醒。
霍普金斯經常會組織這樣的教學手術,有本院的學者,也有外院的學者,一同獻藝,互相切磋。
這是霍普金斯的風格和習慣。
這種方式是他們進步的一個途徑,他們不滿足于某一個人的技術拔尖,而是追求團隊的進步,這也就是為什么他們能夠22年保持全美第一的原因。
這個團隊的醫生很少外出做胰腺手術,他們偶然派出專家,也是為了救急,一般,病人都會送上門來。
這也就是為什么有滕策他們稱雄世界的機會。
不能說他們超過滕策,但是,這個團隊卻是世界第一,這不會錯。
他們有兩個超級大佬,實際上已經退出江湖幾十年了。他們除了教育下一代,基本上不外出手術,也不在本院手術,他們只設計手術。
很多胰腺癌病人,由于個體差異。癌癥浸潤部位也不同,手術方式就需要重新設計,每次都是一種創新。
這樣的大佬才是真正的大佬。
這位超級大佬名叫切爾西,20多年前,世界是他的。他在胰腺界獨領風騷30年。
現今,切爾西每年都要組織兩次以上的教學手術,他選擇兩個高難度手術的病人,然后設計新的手術方式,尋找一個最佳手術者主刀,然后遴選一批助手,一般是3個。
別小看助手,上次滕策在這里也僅僅是二助,還有一次是一臺胰體癌,他做了半臺主刀。
胰體癌,在霍普金斯,那和闌尾炎是一個等級,做一臺手術,玩兒一般。
切爾西獨領風騷的年代,滕策他們還是學生。
切爾西今年86歲,他的弟子都已經是霍普金斯的中堅力量,還有全美其他地區的醫院,都有他的學生。
劉牧樵是不可能撈到主刀的,他做主刀,也太搞笑了,明天,看有沒有希望做一個三助。
滕策這么有名,也只能做二助,劉牧樵就連三助的機會都不大。
名氣是要積累的。
切爾西設計的手術,很多時候都超過Vili侍術式,關鍵是,新設計方式,很少能夠重復利用,做一次就放棄了。
可見,難度不是一點點。
這種情況在外科界其實不多,大家盡量會使用常用的術式,這樣保險,效率也高。
但是,作為一所教學醫院,特別是以創新立院的醫院,為了培養創新精神,醫院也會刻意保持這種風格。
再說,治病,最佳方式是個體化,不同病人用不同的方式,這樣的效果就能夠最大化。
切爾西每年都會設計兩臺這樣的手術。
今天這臺手術是一個胰頭癌,已經延伸到了胰體。
除了胰尾和部分胰體正常,還浸潤到了十二指腸、部分胃、部分空腸,還有腹主動脈。
膽管也被清潤了。
確實是一個高難度的胰腺手術,涉及的器官有5個之多。
這樣一臺手術,需要13小時左右。
腹腔臟器的連接,幾乎要重新安排。
劉牧樵拿到資料看了很久。
這件事,鄒醫生幫不上,他和趙一霖上街溜達去了。
鄒醫生想買兩身衣褲。
出了一趟國,總得有點兒紀念性質的物品,特別是,這一次在霍普金斯大出風頭,高興,不犒賞一下覺得對自己不住。
當然,老婆孩子更加不能忘記,總得買點什么。
明天沒有很多時間,晚上的飛機,還不知道劉牧樵什么時候能下手術臺,今天必須買點東西。
他們兩個上街了。
劉牧樵一個人留在賓館,認真閱讀資料。
看了許久,有一個問題始終揮之不去。
這個病人不能做手術,不是有沒有價值問題,而是風險不是一般的大,腹主動脈破裂,沒有辦法修補。
腹主動脈浸潤的范圍太大了,沒有辦法吻合。
難道他們還有別的辦法修補?
劉牧樵在胰腺這一塊有宗師級技能,但是,代不代表腹主動脈破裂修補術也達到了宗師級呢?
他不能肯定。
其他的問題不大。
切爾西設計的手術,劉牧樵能夠完成。
這個手術方案還是Vili侍術式的基礎上的改良,只是要增加胃次全手術,膽管移植,部分空腸切除。
不過,比單純的Vili侍術式難很多。
等他看完整個手術設計之后,已經是深夜了。
咦,趙一霖和鄒醫生還沒回來?
正準備打電話,有人敲門。
打開門一看,一個醉鬼滾了進來。
鄒慶祥醉了。
趙一霖摟著他,已經累癱了,一進門,他就松開手,任由鄒醫生摔在地上。
趙一霖是累慘了。
他手里還拎著大大小小7個包。
“這家伙很少喝洋酒,兩瓶洋酒17000,他至少喝了1.4瓶,醉成這樣。”趙一霖苦著臉說。
劉牧樵把手塞進鄒醫生胳膊下,一用力,把他丟在床鋪上。
“準備得怎么樣?”趙一霖問。
“手術沒問題,問題是,這臺手術很難進行下去,腹主動脈破裂,很難修補,這個難關沒有辦法解決。”
“也許他們有辦法修補吧。”
“我看難。”
“你別忘了,人家是霍普金斯!”
“你別把人家看太高了。”
“嚯!你劉牧樵,牛逼哈,竟然不把霍普金斯放在眼里?”
“不是,問題是,腹主動脈沒有伸縮性,中間,兩個厘米的血管損失,用什么修補?”
“他們不是我們安泰,人家這么多人做研究,你擔心他們沒辦法修補血管?明天你看,他們一定有辦法的。”
一夜無話,第二天,劉牧樵他們來到了胰腺外科中心,這里有一間很大的學術廳,類似于階梯教室。
半圓形的學術廳,主講臺在最低谷,鍋底部,背后有一個很大的液晶顯示器。
人還不多,稀稀拉拉坐著幾個人。
劉牧樵選擇靠前、靠邊的座位,這里不很顯眼,但是離主持人也不遠。
這個位子,可以和切爾西近距離交流。
鄒醫生和趙一霖,今天完全沒有存在的價值,但是,他們坐在劉牧樵的兩側,一邊一個。
“幫你壯膽!”鄒醫生說。。
“對,有我們在,你只管往前沖,人家‘醫生聯盟’不準你出國做胰腺手術,你爭取在這里主刀,就突圍出去了。”
劉牧樵嘴角翹了翹,“想得美,在這里做主刀,有拉鉤的份,就很不錯了。”
推薦:巫醫覺醒。
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