第5章 阿玲

全科醫師 第5章 阿玲

阿玲是兒科主治醫生，論文寫得好，可實際操作不怎么擅長，特別是一年也難得幾次的腎臟穿刺。

她是一生中的三大美女之一。

作為一個兒科醫生，最困難的操作無非就那么兩三個，一個是腰穿，二是骨穿，第三是最難的內臟活檢穿刺了。

今天要做腎臟活檢，這是一門技術活，阿玲的成功率只有八成把握。

作為腎臟疾病的診斷，活檢那是金指標，有絕對的診斷價值。所以，采取標本你得穿刺到正確的位置上，否則就會誤診。

腎臟的穿刺有兩種，一種是在B超引導下做，一種是盲穿。

很多醫生并不喜歡B超引導，太麻煩。

但盲穿最大的難處就是不容易穿中要穿的組織。

腎臟分為皮質和髓質，還有腎盂腎盞等部分，每一層的厚度也就一個厘米左右。

“你真的能做？”阿玲還是有些擔心。

“沒問題，上次，我在神內穿刺，丘腦穿刺一針就成功了。”劉牧樵也只有這點成績可以說。

到了換藥室，病人已經在這里了，一個10歲左右的男孩。

“別怕，阿姨會給你打麻藥。”阿玲安撫病兒。

她動手做準備，皮膚消毒，鋪孔巾，然后抽了一支普魯卡因，打了局麻，最后，穿刺針交到了劉牧樵手中。

劉牧樵已經看了CT片，又摸了摸第十二肋和脊椎，用指頭量了量距離，然后瞄了瞄，似乎是在瞄準。

做完這些準備動作之后，腦子里出現了一個清晰的三維圖像。

很清晰。

他沒有猶豫，快速準確地進針，刺進了腎臟的髓質部分，然后……

他轉過頭，說：“還是阿玲老師你親自來吧。”

他沒見過真人的活檢，穿刺是大師級水準，而獲取組織則是菜鳥級。

“已經穿在髓質正中部位了，下面獲取組織，阿玲老師，還是你親自操作比較好。”

劉牧樵恰到好處地把操作權交給了阿玲，這樣，活檢的主操作者就成了阿玲了。

他需要看一次人家是怎么做的，下一次就好辦了。

阿玲感激地看了一眼，越看越覺得這小伙太聰明了，知道分寸。

阿玲接過穿刺針，抽出針芯，把活檢夾伸進去，“喀喳”，一聲輕微得不容易覺察的聲音，活檢成功。

住院醫生趕緊打開無菌小瓶子，伸過去，阿玲把活檢的組織放進去，他趕緊蓋好，擰緊了。

圍在四周的實習生吁了一口氣，等待了兩天的腎臟活檢就這樣完成了？前后，僅僅11分鐘啊，其中，準備工作差不多占了7分鐘。

接下來，送病兒就不關劉牧樵事了，六七個實習生一擁而上，推著病床回病房了。

出了換藥室，留下來的病人家屬趕忙上前問：“成功了嗎？”

“成功了，非常成功。”阿玲興奮地說，因為，她夾取出來的組織，一眼就知道，那是正宗的腎臟髓質本分。

聽到非常成功二字，家屬臉上也露出了笑容。

劉牧樵走在前面，阿玲緊緊跟著，到了走廊的另一頭，阿玲說：“劉牧樵，我看你在進針之前有一個瞄準動作，是幾個意思？”

她在想，這又不是打靶，瞄準有意義嗎？

劉牧樵笑了笑，沒有回答。

“你教教我吧，我看你操作十分的嫻熟，一定做過很多次了。”阿玲搶在劉牧樵前頭，攔住他的去路。

劉牧樵抬頭望了一眼阿玲，兩人相隔只有半尺遠，頓時心中激蕩，暗暗喝彩，好美的一個女人啊。

“關鍵是把腎臟和相關器官的解剖關系看熟悉，再根據具體的個體尺寸，構成一個立體三維圖。這是最關鍵的一環。”劉牧樵說出了穿刺的本質。

“有道理！我懂了，先搞懂解剖關系，然后再根據CT報告，構想出一個三維圖像。好，好，劉牧樵，我真的要好好感謝你，下一篇論文的題目我都有了，我要弄一篇SCI，我的副主任醫生就到手了。”

“要獲得準確的三維立體圖，可不是一般的難哦。”劉牧樵提醒。

“沒問題，我抱著骨骼架子和腎臟標本睡覺總可以了吧？”

劉牧樵打了一個哆嗦，想想，一個美女抱著一副骨骼架子睡覺，那該是一副什么樣的景象啊？

劉牧樵很興奮，今天正兒八經做了一次腎臟穿刺，下一次，就可以獨立一個人做了。

這樣的機會，其他實習生是不可能撈到的，即便是做術前準備，打麻藥，一年也很難撈到一兩次。

阿玲也是一副光彩奪目的表情，她在想象SCI被發表的情景了，“劉牧樵，今晚，我請你吃飯。到我家。”

“嚯！”

一片輕聲的驚呼。

有實習生，有住院醫生，就連不知哪里冒出來的周醫生也驚呼。

誰都知道，年輕的阿玲醫生，丈夫在外地工作，一個月回來不了兩次，劉牧樵被請到家里吃飯，真是艷福不淺啊。

誰知，今天遇到一個不知道珍惜的家伙，劉牧樵竟然說：“謝謝阿玲老師了，今晚，劉婭護士長組織護理部聚餐，特地和我說，一定要參加。”

接下來，又是一片“嚯”。

劉牧樵坐下來，他還有一份入院記錄要寫，還沒開始，劉婭過來了，說：“劉牧樵你過來一下。”

這是護士長的風格，命令式的。

但是，劉牧樵一點也不覺得不爽，因為，劉婭叫他的時候，臉上是微笑，眼睛中還有種女人特有的東西。

劉牧樵趕緊走了出來。

“有事嗎，護士長？”

“快下班了，值班室有好吃的水果，進口的。”

辛苦一天了，有時病人家屬客氣，送來水果，她們一般都是躲在值班室吃，其他地方容易被發現了，會扣分、挨批評的。

水果量不多，又是高級的提子，所以她們不準備和醫生分享。

劉牧樵不同，劉牧樵是護理隊伍的功臣，今后，還希望他帶出來幾個徒弟。

一進門，王姐就把門關了，大部分護士都在這里，包括實習的護士，總共二十來個。

這下子好了，劉牧樵有些不自在了，掉進了女人窩里，滿屋子的女人氣息，格外令人心曠神怡。

提子洗得干干凈凈，小芳子挑了一串給劉牧樵。

“咦！你們看，這不是我們科室的視頻嗎？”王姐驚呼。

所有的人都圍過去。

這是今上午劉牧樵給病人做靜脈穿刺的視頻，還配上了音樂。