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中醫許陽 第七百五十五章 想好了嗎?
許陽也算是明白杜月明派徐原來的原因,這小子就是為了惹事拉仇恨而來的。
若非自己醫院不給力,豈能讓這樣一個毛頭小子在這里逞能?在場好多人,心中都膩歪起來了,也對自己的醫院產生了很多不滿的情緒。
最后這個胃下垂病人的方子,還是許陽來擬的。
他用了補中益氣湯,但是去了陳皮,
加山萸肉、補骨脂、胡桃4枚。
他對后面跟著的眾人說:“剛才我們醫院的徐原醫生說了兩點,一個是陳皮發散,還有一個是紅參打塊,緩緩提氣。但是他還有一點沒有說到,就是你們的提中氣,補腎氣的做法是有問題的。”
其他人都看向了許陽。
萬霖不解道:“問題在哪里?”
許陽說:“朝服補中益氣,晚服桂附地黃。那么,為何這兩種藥不能一起吃呢?”
萬霖回答:“一個是因為早上是胃經循行的時候,
傍晚是腎經循行的時候,分別吃這兩種藥,正好對應人體經脈循行的時間。”
許陽微微頷首,還好萬霖張嘴是經脈循行,因為這就是中醫的思維,他問:“還有呢?”
萬霖道:“還有就是張錫純曾經說過這個問題,補中益氣湯是有升提作用的,如果一起服用的話,很有可能會把桂附地黃湯里面的附子等熱藥給升提起來,導致上焦出現熱癥,所以需要分開。”
許陽點頭道:“你說的沒錯,可是你也要考慮到另外一個問題。古人常說‘下虛者,
用補中升陷,須防提脫。’所以我們早晚分開吃這兩種藥,一般是要在病人病情不重的前提下。”
“亦或者病人僅僅只是需要調養身體,
那樣不會有太大妨礙。而這個病人,中氣下陷很嚴重了,
腎虛的情況也非常嚴重,
而你還分開來服用,
就可能提起中氣,下焦反而危險了。”
“這……”萬霖一時聽得有些緊張。
許陽有些遺憾地說:“哎,這也是你們經歷的重癥或者危重癥太少了。平時都是治一些輕病,這樣分開吃,效果也很好。但用在重癥上,就容易出現問題了。”
“如果放在我們明心分院里面,哪怕是那些實習生,也都會注意這些問題的。因為他們每天都會接觸大量的重癥,甚至是危重癥患者,看也看會了。”
這凡爾賽的一句話,讓在場一眾中醫肚子里都酸溜溜的。
許陽看看萬霖的表情,他接著說:“再說說我的方子,其實是用了補中益氣湯合人參胡桃湯,還化用了青蛾丸。青蛾丸治的就是他的腎虛腰痛,還不會有附子的缺點。”
“同時還用了山萸肉的酸收,在升中有斂有固,這樣整個組方就照顧全面了。使用的效果,
一直都挺不錯的。”許陽把自己的經驗也分享出來了。
其他人趕緊記錄。
新的方子開好了,
也很快就去煎藥了。
許陽跟著他們去診斷了另外幾個疑難重癥病人,
并且都給他們上了課,給出了診斷方子。
中午吃飯,許陽也不講究,就直接在他們的食堂吃了。
剛打來飯,坐下來沒多久。
有個年輕的住院醫就急匆匆興奮地跑過來,到萬霖和許陽身邊激動地說:“萬醫生,許醫生,那個病人……那個病人升了。”
“哪個?”萬霖疑惑地問:“生了?這不是產科的事情嗎?”
“不是不是。”住院醫急忙擺手,然后把口水咽下去,緩了緩氣,說:“是五號床,就那個胃下垂的病人,那個胃下垂重癥病人!”
萬霖吃驚道:“這么快嗎?”
住院醫趕緊點頭,神情中全是興奮之色:“藥剛送上去,我是親眼看著他喝下去的。半個小時啊,才半個小時啊。病人的汗全斂收了,也不氣喘了。連小腹的鼓凸也消失不見了,我的老天爺,太快了吧,太神了吧!”
住院醫激動地看著許陽,要不是人多,他真想喊一句,“你是我的神!”
萬霖詫異地看向了許陽。
旁邊一眾人也都看吃驚地看著許陽。
他們早就聽說許陽醫生治病如神了,今天可算是見識到了,這也太牛了吧!
而許陽卻還在慢條斯理地吃著鐵盤里面的飯,仿佛這次病例對他來說,就跟眼前這盤飯菜一樣,稀松平常,不足為奇。
萬霖心臟都忍不住撲通撲通跳了起來,若他也能擁有這樣的醫術該多好啊。可隨即,他又有些無力地坐在了座位上,有些出神,畢竟這世上只有一個許陽。
許陽往嘴里扒了兩口飯,然后把筷子放下,他對萬霖道:“愿意跟我回明心分院嗎?你的醫術前途,不應該止步在你能看見的不遠處。”
“啊?”萬霖愣住了。
許陽看著他,對他微微笑了笑,而后端起餐盤,走了。
下午,又進行了一場交流活動。
這一次,老農也上場了。老農也秀了一把,把他們都給秀麻了。用了半輩子中藥的他們,還是第一次發現自己對本草盲目得像個無知農夫。
傍晚,許陽回了酒店繼續研究他的醫案。
其實跑出來交流也有一個好處,那就是許陽的空閑時間變多了,他也有工夫去研究和整理他自己的醫學所得了。
曹德華和徐原兩個人跑出去繼續交流感情了,那幾個重點對象要好好招呼一下。
次日清晨,他們離開了市里,要去省里,去省中醫院交流學問,這一次去的是許陽的老師,何東軍教授所在的醫院。
正當許陽到達的時候,曹德華接到了一個緊急電話,他跑過來,把手機拿給許陽,他說:“許醫生,萬霖打來的?”
“嗯?”許陽疑惑地接過來,問:“怎么了?”
萬霖沒有廢話,直接道:“那個胃下垂病人又氣陷了,小腹又脹起來,跟之前一樣了。”
許陽眉毛微微一凝,他問:“病人是不是吃什么東西了?”
萬霖道:“剛剛詢問過了,病人吃了女兒拿過來一大個桃子,然后又喝了兩杯冷水。”
許陽微微搖頭。
萬霖有些著急,他也沒處理過這樣的急癥:“許醫生,現在怎么辦呀?”
許陽道:“不要著急,治病當有大將風度,你自己要先穩得住。”
“是。”萬霖應一聲。
許陽道:“氣機為病,瞬息萬變。這是由生冷寒涼,戕伐脾胃生陽之氣,因此惡化,需要溫之。你立刻下一方,干姜30g,紅參10g,打小塊先吞。炙甘草10g,木香和柴胡各3g。等下告訴我結果。”
掛斷電話后,許陽進入了省中醫院。
半晌之后,曹德華接到了萬霖回復“一劑之后,患者恢復如常。”
曹德華拿去給許陽看了。
許陽則對曹德華道:“你去問他,現在,他想好了嗎?”
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