月底,

醫者無眠 月底,

好久沒開單章了。

正好趕上今天的情節，差一點點完事，那就加更一章，把后繼事件引出來，順便求下月票。

接下來的情節，其實很早就想寫。那還是去年這個時候，朋友給我發了一個郵件，我覺得還不錯，挺有意思的。

但怕屏蔽，猶豫了很久。原本這個病例是超長的一個故事，從發病到診斷，再到設計治療方案，最后手術，等待生長，2年后移植，完全可以用作一條支線。

胸以上的能寫，以下的慎重，這一點在醫學文里相當讓人頭疼。

所以糾結了很久，還是心癢難耐，把這段病例最后的手術寫出來。只是簡略的寫，不敢細寫，請見諒。

順便說兩句昨天的彩蛋章。

IABP，主動脈內球囊反搏，我只用過一次，還沒來得及學。那是七八年前的事情，一名老患者做完搭橋手術，狀態特別不好。主任堅持上IABP，一個我沒聽說過的設備。

當時并不認為會有什么用，但用上之后不到2小時，患者狀態明顯見好，之后迅速恢復。

從死亡線走回來，或許就是一臺機器的事兒。

所以那時候開始我對新技術特別感興趣，但很快就去了介入科。這里應該有備注，IABP問世很多年了，對于四五線小城市的醫生來講還是新技術。

類似的，還有今年名聲大噪的ECMO，我們全市只有一臺。說到這里，感慨一下老美的硬實力，真特么牛逼。光是一個ECMO就完全碾壓咱們。

這是人家多年積累的結果，我們會不斷追趕、超越的。

但機器多，也就那么回事。沒錢不讓住院，機器再多和普通人有關系么？擺在那里閑置，也不給普通人用。

這是題外話，繼續說彩蛋章。

看到朋友講解IABP的時候，有些小開心，用了原聲。卡口原聲碟哦~~~遺憾的是涉及患者隱私，不能看身上連接部位。

不過看過講解之后，諸位書友大人會對這臺機器有初步的了解，不會一頭露水。

另外，體外循環停機后魚精蛋白過敏的解釋超級長，要是都正文更新，估計要講兩章理論情節，我就給直接刪掉了，只說幾點大概。

魚精蛋白過敏很常見，但體外循環脫機后再過敏不多見，屬于罕見病例，這里解釋一下。

如上。

最后，求月票。

嗷嗚~~~