第三十五章 張-M旋轉推進術式

從小診所到醫療帝國 第三十五章 張-M旋轉推進術式

張子凡最終選擇了Millard旋轉推進法。

如果看不到孩子預后的狀態和圖像，張子凡或許會選擇前者，但看著兩個術式下相差迥異的容貌，身為醫者，或者說身為一個心懷惻隱之心的普通人，張子凡無法說服自己妥協。

在附一醫院的時候，張子凡參與過幾次Millard法治療唇裂的手術，但他都是作為朱文有教授的配臺助手出現的，至于主刀的經歷，張子凡卻一次也沒有過。

不過，所有的唇裂修補法的原理其實都是一樣的，就是通過對裂口兩側的組織進行方案內的裁剪切割，使得組織形成不同的凸、凹結構，然后相互拼接，形成新的唇部結構。

由于人體的皮膚也好，黏膜也好，是有一定延展性、彈性的，因此通過不同的切割、拼接方法，就能使得原來缺損的空隙被組織延展性代償，避免出現鳥嘴畸形。

而不同的術式，由于其切割的位置不同，凸凹數量不同，最終的修復效果也完全不同。

張子凡首先用無菌筆在孩子紅唇緣定下四個標記點，即兩個唇峰、人中切跡、裂口在另一側的鏡像點。

接著，在鼻底部位，也依次定下四個點，即鼻小柱點，裂口兩側點、左側鼻翼下點。

這一共八個點非常重要，關系著手術的成敗。

雖然現在這些點在孩子的臉上一目了然，但是隨著剪切、旋轉、拼接的進行，這八個點的位置最終將會變得面目全非。

比如說，原本鼻底的點，隨著修復進行，將會被轉移至人中中段，原本紅唇上緣的裂口側方點，將會跋山涉水來到左側鼻翼下方。

總之，這其中的過程相當復雜，遠遠不止是一場拼紙游戲那么簡單。

隨著定點完成，張子凡開始下刀。

這時候，手術室里寂靜無聲，就連孩子也似乎被緊張的情緒感染，死死的抓住手術臺扶手，不敢發出聲音。

“手穩住！”張子凡打破了寂靜的氛圍。

袁強雖然有著膽力的特性，但這個時候也顯得有些緊張。

他手上輔助手術的組織鉗一直在抖，影響了張子凡的操作。

“好的，主任！”

袁強咽了一口口水，他敬佩的看了一眼張子凡，這，或許就是天才吧！

自己光是在一旁輔助就這么緊張了，可張主任的手依然是這么穩定！

張子凡真的不緊張嗎？

當然不是了，他緊張的要死！

但越是緊張，他越是告訴自己，自己的每一刀，每一個細節，都決定了這個小女孩一生的命運。

……

一分多鐘后，第一個切口完成。

預設：Millard旋轉推進法術式

預后：若完美完成手術，恢復度可達91%

張子凡心中一驚，額角滲出冷汗。

即便自己已經十分小心，定點和切口的準確度也自認為接近完美，但通過預設之眼，張子凡發現，患者的預后恢復程度依然下降了兩個百分點，從93%下降到了91%。

果然，“完美完成手術”，這并非是一件簡單的事情。

這不是以人的意志為轉移的，張子凡B+的外科手術技能，還不足以達到完美。

但現在不是思考這些的時候，必須朝前看！

張子凡繼續下一步的切割。

第二個切口……

第三個切口……

到了第四個切口的時候，張子凡通過預設之眼看到，預后的恢復度已經降低到了88%。

這依然是一個可以接受的恢復度。

按照張子凡的估算，當全部切口完成，再加上縫合，最終的恢復度大約在80%左右，可以說是相當不錯了。

其他所有的術式，即便做到完美，最高也只能達到82%。

但是，三角瓣法的82%恢復度，令人難以接受，那么Millard的80%恢復度，真的就可以了嗎？

看著預設之眼中，那個左側嘴唇高度明顯不足，嘴巴肉眼可見出現歪斜的小姑娘，張子凡心中滿是不甘！

還有沒有別的辦法？

忽然，張子凡心中冒出了這樣的想法。

他觀察著現有四個切口，如果第五個切口，不再按照Millard法的標準來，會不會有別的方案？

張子凡腦中瘋狂運轉，忽然他想到，自己是不是能改變原本五號切口的方向，然后在它的基礎上，向內做幾個斜行的減張切口？

這個切口不需要切透整個黏膜-皮層，只需要從口內黏膜進入，做一個半厚切口。

這樣不會給孩子增添新的刀口疤痕，卻能在第五切口、第四切口和第三切口之間，擁有更大的延展性？

想到了就試！

當然，張子凡不是在病人身上試，而是……

預設：張-M旋轉推進術式

預后：若完美完成手術，恢復度可達95%

可行！

張子凡用力攥緊了手中的刀柄，強壓住心中的激動。

按照國際慣例，某人在前任術式上進行重大改進，視為兩人聯合發明，新的術式就會用這兩個人的首字命名。

這就和物理學中，楊振寧老先生著名的楊—Baxter方程一樣，是一種了不起的榮譽。

當然，張-M旋轉推進術式還不至于有那么大的影響力，但在治療效果上，它得到了系統的認可。

95%，這可不是一開始就完美手術所能達到的極限。

而是此刻張子凡已經做了四條不夠“完美”的切口的情況下，張-M旋轉推進法術式依然可以達到的極限！

深吸一口氣，張子凡立刻按照預設的術式開始進行手術。

改良型第五切口！

輔助第一切口！

輔助第二切口！

輔助第三切口！

轉瓣推進！

各標記點對位縫合！

口內塞治劑敷壓創面！

時間一分一秒過去，整整四十分鐘后，手術終于完成。

叮！恭喜你完成了李警官的托付，嘴唇縫合恢復度達91%，你將永久保留特殊技能：預設之眼

叮！恭喜你，消滅了精英唇裂怪，你的口腔外科技能提升至A-

叮！獲得物品：中級會議室圖紙

聽著耳邊響起一連串提示，張子凡長舒一口氣，笑著拍了拍女孩的肩膀：“小美女，你的病魔總算被叔叔趕跑了，接下來乖乖打針吃藥，就可以了！”