668.漏網之魚

我真不是醫二代 668.漏網之魚

米國是世界超級強國，不僅僅是高新科技和金融走在世界前列，就連農業也嵌套上了工業和集團化體系，從農業大國升級成了一個工業化農業帝國。

現如今的米國只用了不到全世界0.1的人口，生產了全世界15的農業作物。

但那么多農業作物靠本國市場根本無法消化，絕大多數還是要外銷海外。一旦碰上出口，大宗商品的價格浮動就會影響整個產業的收入。尤其是企業化后的大農場，不論是收益還是虧損都會被迅速放大。

為了避免風險，國家層面出臺了有違世貿組織農業協定規則和本國減讓承諾的《新農業法》，增加對農業的投入和補貼。

而對于農場主個人而言，他們要做的就是抓好科學管理和技術。依托北卡羅來納的幾所大學研究所，積極投入科研，讓產業和科研緊密結合，相互依賴。

莫頓的豬場就是這兩方合力下的產物。

因為《新農業法》的實施，他舉家搬來了北卡羅來納，拿下了這座養豬場。這些年也賺了不少錢，每年凈營收超過了10萬美元，成為了全州營收靠前的豬場之一。

今天下午他就在規劃豬場擴建的項目，沒想到才過了沒幾個小時，體溫就蹭蹭蹭地升了上來。

普通流感潛伏期在24天左右，有個別病例會有少量增減。而H1N1要比普通流感稍長，也更不穩定，從07天都有可能，甚至有極端情況下潛伏期超過10天的個例。

同時H1N1也有大量無癥狀感染者，這些人雖然沒癥狀但卻依然有很強的傳染性，傳染天數超過10天。

但在診斷方面，尤其是在初始癥狀階段，H1N1和普通流感沒什么區別。

莫頓一家人的住處在豬場中央，是一棟比祁鏡三人借宿別墅還要大上一圈的宅子。幾人剛進門就聽見了咳嗽聲，頻率和烈度都遠超過了普通感冒。

“咳得很厲害，聽著不太妙啊。”

“希望是個輕癥，要是真的發展成肺炎的話”祁鏡側過腦袋看著小莫頓，“這兒周圍有醫院么？”

“沒有，最近的要開40多公里路去勒恩鎮，那兒倒是有醫院。”

“家庭醫生呢？”

“已經打過了電話，不過他說是普通流感，睡兩天就好了。”

“不肯來？”

小莫頓搖搖頭。

房子依然是一樣的三層樓布局，莫頓穿著睡衣躺在自己房間里，體溫剛測39.3度，咳嗽不斷。高熱讓他有些發抖，毛毯緊緊裹在身上，蜷縮著。

“爸，我把他們叫來了。”小莫頓把人讓了進去。

“他，他們？”莫頓很難受地轉過身子看了看祁鏡，“找他們有什么用，要找醫生！”

“他們就是醫生啊！”

“黃種人？在米國當醫生的，當醫生的黃，黃種人有多少？”莫頓雖然體溫很高，但腦子依然清醒，從年齡膚色就能判斷出三人的身份和能力，“你也不想想”

雖然他接受了祁鏡參觀的要求，但參觀本身是收了費的，錢是錢，想法是想法，是兩碼事。接受他們來參觀，并不影響他對黃種人的主觀感受。

而且現在要面對的是自己得了病的身體，莫頓不可能相信這三個從大洋彼岸過來的家伙。

比起大城市里的醫生，他當然對自己的家庭醫生也有偏見。可再怎么樣，那老頭也是有正兒八經有家庭醫師執業證書的醫生，比起三無的黃種人，孰優孰劣，高下立判。

“不好意思，你的家庭醫生認定是普通流感，所以來不了了。”

祁鏡管不上那么許多，戴了聽診器，上前就把聽診頭按在莫頓的胸口。莫頓想攔，可惜高熱之下，他肌肉酸痛得厲害，根本用不出力氣。

一旦大幅度動用全身肌肉，他不僅會疼，身體晃動也會讓本就暈乎乎的腦袋更暈。

這可不是普通流感的頭暈，難受的程度堪比暈車帶來的暈動病。如果一直這樣持續下去，他肯定會忍不住把晚上吃的那些東西全都吐出來。

“呼吸！”祁鏡說道，“呼吸！！！”

莫頓很無奈，看著他就像極度缺水的時候看著一杯黃澄澄的尿液。知道能止渴，可就是要反復掙扎來體現自己的文明和清高，直到嗓子干得冒了煙，這才很不情愿地捏著鼻子把它喝下去。

潤了嘴，最后還得罵一句“真臭”。

祁鏡也是一樣的感覺，要不是深知H1N1的恐怖擴散速度，他根本不會千里迢迢趕來這里受他的白眼。只不過不同的是，他早就做好了心理準備，所以臨上場并沒有多少嫌棄。

就算知道對方真的很“臭”，也是搖搖頭過去算了。

“吸氣的時候好像有點濕羅音！”祁鏡摘下聽診器，回頭看向了他們倆，“我感覺像是支氣管肺炎。”

“這不才發燒么，怎么進展那么快？”

徐家康有些不信，也跟著上來做起了聽診。莫頓的呼吸音確實比普通人粗了一些，可祁鏡所謂的濕羅音似乎無從談起：“有啰音么？我怎么沒聽見呢。”

“右下肺，在吸氣中段。”祁鏡描述得非常具體，“很輕，持續時間也很短。”

聽呼吸音是急診醫生必備的基本技能，在這點上，徐家康有自信。要是對面換成另一個人，他肯定會反復聽診，最后拿自己聽到的內容進行反駁。

可面前的是祁鏡。

自從認識了這家伙之后，徐家康的職業生涯幾乎就是在他的陰影下度過的。別人說病人有濕羅音，他會去小心去驗證這個結果，可要是祁鏡說病人有濕羅音，徐家康需要驗證的就是自己聽診的能力了。

這次顯然又失敗了，他根本沒聽到有什么濕羅音，難道祁鏡的耳朵里裝了探測器么？

徐家康顯然有些不甘心：“呼吸頻率倒是挺快的，老紀，要不你來試試？”

紀清看著有些迷茫的小康康，又看了眼祁鏡，輕輕搖頭道：“你們倆都聽過了，我就算了吧，現在要判斷的是肺炎的性質。”

徐家康的自尊心沒那么容易屈服，還想找紀清來做個“公正”的判斷，輸也得輸個明白。沒想對方直接略過了這個過程，一開口就肯定了祁鏡的看法。

事已至此，他也沒別的辦法，只能說道：“有高熱寒戰肌肉疼么？”

莫頓點點頭。

“有肌肉疼痛，有疲倦”徐家康又翻了翻他的眼睛，“還有眼紅，再加上這季節，我猜應該是流感吧。”

“流感的呼吸道癥狀并不嚴重，可他好像有點不太一樣。”紀清看著莫頓床邊一堆揉成團的紙巾，以及耳邊時不時炸響的劇烈咳嗽，說道，“不查血象還真不太好下判斷。”

“起病急，病情進展又那么快。”祁鏡想了想，還是決定用H1N1之前的命名，“讓我想起了之前的人感染豬流感。”

紀清和徐家康對豬流感沒什么特別的記憶，早年間國內對米國的新聞報道也非常局限，根本不可能接觸到這些東西。但已經年過50的莫頓卻不一樣，他可是經歷了這些的過來人。

“人感染豬流感？”

“你是不是想起了1976年？”

莫頓沉默了好一會兒，無力地點著頭：“那時候我正巧在部隊服役，聽說過迪克斯堡的事兒。據說感染了200多，最后還死人了。”

“當時就判斷是豬流感病毒感染了人體，查了之后發現是H1N1的亞型。”祁鏡頓了頓，看向窗外的幾個場區，“迪克斯堡周圍也確實有豬場，看規模倒是和你家差不多。”

比起以往yi情的擴散和危害程度，迪克斯堡這次感染爆發事件之所以讓莫頓記憶深刻，反而是因為之后的豬流感疫苗。

為了確保國內不會重蹈前幾次流感大流行的覆轍，也為了降低死亡人數，當時的米國zf大力倡導全民注射豬流感病毒疫苗。但那時候注射疫苗后出現了一種罕見反應：格林巴利綜合癥，所以疫苗受到了不同程度的抵制。（1）

“不會真的是豬流感吧”莫頓顯然想起了些不太好的回憶：“我躲了瘋牛病，又躲了禽流感，沒想到還有豬流感在等我。”

“豬流感傳染性強，但重癥率并不高，死亡率也很低。”祁鏡先設了個前提，然后再強調道，“但莫頓先生，你的癥狀發展得非常快，我覺得有必要去醫院看看。如果堅持留在家里，我很難保證不會繼續發展。”

莫頓就算再信不過祁鏡，身體也不會說謊。

他出生到現在那么多年，從沒覺得那么難受過，人就像掉進了冰涼的泥潭里，渾身發抖不說還使不上力氣：“好吧，去醫院。”

勒恩鎮在豬場的東南角，相距有四十公里的路程。

小莫頓負責開車，用的是家里一輛福特皮卡，祁鏡和徐家康也跟著一起去了醫院。而紀清則留在了豬場，找上之前遇到的澤林和斯蒂夫兩人一起給豬場做消毒處理。

豬流感本來就是豬之間傳播的常見病，豬場一直都備有醫用酒精和消毒噴劑。

除了消毒之外，他們還要負責宣教一些流感的個人防護知識，分發口罩。不過過程并不簡單，除了宣教時遇到了許多困難外，莫頓家也不只是大小莫頓兩人。

“你這是懷孕了？”

一位40的婦人站在他面前，點點頭：“四個月了。”

“那你身邊這位小姑娘”

“是我的小女兒。”

“還有沒有其他人了？”

“沒了，她姐姐上星期已經回了得州老家。”

“得州？老家？”

“嗯，我們是前幾年才搬來的，二女兒和她丈夫的工作在得州，所以就一直住在那兒。”婦人說道，“上個月她拿了假期特地過來看我們，待了半個多月才回去。”

紀清嘆了口氣，繼續問道：“這幾天你們都和莫頓一起住在這兒？”

“肯定的啊。”婦人有些奇怪，“我們是一家人，平時當然住在一起。”

“你有沒有咳嗽？”

“這”婦人指了指自己，說道，“剛才倒是有點，不過還好吧。”

剛說完，她就有些忍不住咳了起來，程度上要比莫頓輕了許多，但紀清聽后臉色卻越發沉重，低頭看了看小姑娘，問道：“那你呢。”

小姑娘認生，躲到了媽媽身后，不停搖頭：“沒有。”

“好，沒有就好。”

如果按照祁鏡所說是人感染豬流感，那高危人群的范圍要比普通流感大上許多。妊娠期婦女和年幼的孩子都是容易成為重癥病例的高危人群，一旦出現流感癥狀就會變得非常麻煩。

紀清給她們分發了口罩，并告知盡量留在房內不要外出，然后便一個電話打給了祁鏡。

但那邊的電話卻一直占著線。

此時祁鏡的電話正和華盛頓特區的一個人連著線：“西弗所長，是我。”

“時間晚了，我要睡了。”西弗還是有些不太待見他，連聲說道，“如果有什么事兒的話，等你回華盛頓特區的時候再來找我吧。”

“我現在就有事兒，大事兒！”

“我上了歲數，晚上不接工作電話。”西弗說完就要掛掉電話。

沒想到祁鏡說得很快，音量也不小，即使西弗拿開了話筒也聽得非常清楚：“你剛才說什么？再說一遍？”

“勒恩旁一家豬場的場主出現了類似流感的癥狀，病程進展很快，有高熱寒戰、疲倦、肌肉疼痛和眼紅。”祁鏡說了一堆癥狀，最后以“肺炎”做了收尾，“我聽診發現右下肺有輕度的濕羅音，恐怕已經肺炎了。”

西弗對他之前說的不感興趣，唯一在意的就是肺炎：“肺炎？你現在在醫院？”

“在路上了。”

西弗一直覺得祁鏡知道了些東西，但因為北卡yi情并不嚴重所以一直都沒挑破。現在聽了這通電話后，讓他不得不懷疑這位黃皮膚年輕人的判斷。

當然事實歸事實，現在必要的質疑還是需要的，西弗并沒有馬上下結論：“還沒去醫院拍片你憑什么說是肺炎？就因為濕羅音？”

祁鏡笑了笑：“他是豬場場主，你就不擔心他是這次北卡yi情的漏網之魚么？”