181.病人都解決了,沒什么好討論的

我真不是醫二代 181.病人都解決了,沒什么好討論的

中藥取名都別具一格，五虎追風散一聽就逼格拉滿，說是出現在仙俠小說里的高階丹方也不過分。不過在現實中，它只是用來治療風邪引起的痙攣抽搐和肌肉強直。因為藥效迅猛，所以才起了這個名字。

得了方子，當晚馬守明就回去抓藥煎藥。

第二天病人依然牙關緊閉，他們便用針筒抽取慢慢注射進嘴中。一副五虎追風散下去，吞咽困難當即就有了緩解，至少下頜關節沒那么僵硬，稍稍能動了。效果如此顯著也增進了考恩特的信心，只要病人能好轉，管他什么中醫西醫。

藥物服下后一小時，他們馬上連上了長途電話打給了在家里張明遠。

“張老，病人神志稍清，不過依然不能言語。口流痰涎，舌質淡燥，舌苔還有些白膩，脈沉緩無力。”馬守明把自己所見全部傳達了過去，“下一副藥”

“嗯，”

張明遠坐在沙發上，手邊是一張寫滿了各種藥材的方子，里面圈圈畫畫被他用各色筆分割成了好幾塊：“二陳湯效果不錯，可以改用導痰飲了。風邪還在，五虎追風散得和正舌散一起用，下猛藥才能扭轉局勢。”

“這樣藥力是不是太強了點？”馬守明是用針高手，在藥物應用上還很保守。

“當然不能做簡單的加減法，如果加藥就把整張方子全加上，減藥就全撤掉，那還怎么治病？”張明遠笑著說道，“中藥要發揮靈活多變的特性這樣，蟬蛻、僵蠶和天麻先停掉，把全蟲改蝎尾，和膽星一起加量至一錢，還有朱砂，也得用”

“張老，在米國不能用朱砂，重金屬超標了。”馬守明有些無奈。

在米國中草藥并不進入藥物體系，而是走的食品線，否則沒有任何臨床試驗的中藥根本過不了審批。走食品類就方便多了，只要檢測毒性不超標就行。

不過這樣的標準下，還是有不少藥物進不去。雄黃含有硫化砷，朱砂含有硫化汞，都是禁售的。五虎追風散里的蝎子也都經過了去毒處理，只能被當做一種食材。

張明遠沒想到會在這里卡上一手，想了想說道：“那把理陰煎改成增液湯，方子還得再改改”

“好”

病人在第二天牙關開始松動，流涎有改善，第三天徹底擺脫了吞咽障礙的困擾，但失語還在。第四天，病人神志恢復正常，流涎完全消失。張明遠借機撤走五虎追風散，多加上了六君子湯，鞏固療效。

第五天病人在維生素A、激素和中藥的三方作用下，可以正常進食。飯后他還試著下地走了幾步，不過失語癥還在。

第六天張明遠考慮再三，又把撤走的五虎追風散里的蝎尾續上，做最后沖刺。

張明遠的用藥充分體現了中醫辯證理念，藥方是死的，病人是活的，病程每一階段的用藥都有不同。就像做菜，雖然有既定的食譜，但每個人口味不同，優秀的廚師肯定會根據食客的口味來精選食材和配料。

經過幾天的討論和努力，終于在第七天，病人張嘴說出了話，第一句便是“醫生，謝謝”。

這話他用記號筆在題板上寫了無數次，但從嘴里說出口還是頭一次。畢竟之前病程太長，第三階段還一直處于精神失常的狀態，清醒的時候卻不能說話。

張明遠聽不懂英文，問道：“他說話了？說的什么？”

“他說謝謝你。”

“哦，是嗎”

張明遠笑了，笑得很開心，對老頭來說除了病人康復外就這個“謝”字最重要。

馬守明也笑了，笑得很開心。

麻疹腦炎導致的失語后遺癥預后非常差，再加上病人上了年紀，遠沒有孩子大腦那樣的自我調節能力，能打贏這場打勝仗簡直不可思議。他一直堅信老祖宗的東西是有用的，但診療再多輕癥也比不上治愈一例重癥來得有說服力。

“既然效果不錯，明天再診上一次就差不多了”張明遠淡淡地說道，“我掛了，長途電話挺貴的。”

“張老，等等。”馬守明走出了icu病房，“張老，你有沒有來這兒講學的興趣？我在西雅圖中醫針灸藥學院開了課，非常需要您這樣的中藥學專家。”

“我去米國講學？”張明遠笑著說道，“我都60好幾了，人近暮年還折騰個什么勁啊。”

“老爺子，話可不能這么說。”馬守明說道，“我當初也是這么想的，不過來了之后發覺中醫發展的環境真的很不錯。”

張明遠笑呵呵地喝上一杯熱茶：“唉，都一把老骨頭了，也不可能去學英語。我也不是教學生的料子，還是算了吧。”

馬守明聽出了老頭的意思，但還是不肯放棄：“我們這兒開了漢語課，但凡學中醫這門課必須得過關。學生們都很好學，有好幾位畢業的學生已經自己開館治病了。”

馬守明在西雅圖發展了十多年，早就扎了根，對于如何培養國外的中醫人才有一套自己的辦法。而且現在不比剛來時的八十年代，米國絕大多數州都承認了中醫，行醫還算方便。

張明遠確實有被打動到，也確實想走出去好好瞧瞧這個世界。中醫發展遠沒有止步，還應該有更廣闊的未來

想到這兒，老頭抬頭看了眼跳上沙發還想抬腿爬上自己肩膀的小孫女，以及跟在她身后求爺爺告奶奶讓早點睡覺的老伴。他心頭終究還是一軟：“等我什么時候正式退休了再說吧。”

“那好吧，我也不強求，不過嘛”馬守明笑了笑，“不過這兒藥學院客座教授的椅子我一直幫您留著，老爺子，你可得說話算話啊。”

“行行，哈哈～”

老頭爽朗的笑聲中藏著幾句抱怨，馬守明一看時間確實不早了：“那我就不打擾你休息了。”

“嗯，好”張明遠掛上電話，把孫女抱下，然后轉身從沙發上跳起，兩手做出爪型，還擺了張兇臉：“小彤彤，再不睡覺爺爺就要來抓你啦～”

“啊，爺爺這個大怪物，不要過來！啊啊啊～”

張明遠在享受天倫之樂，地球另一邊西雅圖的華盛頓醫學中心里，考恩特則是召集了不少同僚，又開了一場病例討論會議。這次不同于一星期之前，并非面向那些年輕醫生。

不過那七位年輕醫生還是受到了邀請，徐佳康和祁鏡也在其列。

這回可不是大學校園里那種扮家家酒一樣的討論會，而是云集了醫療中心不少科室大佬的正式會議。剛經過icu病房，徐佳康就感受到了那種無形的壓力：“這家伙說的不會是真的吧。”

“你一個人在嘀咕什么呢？”走在他身邊的貝絲有些不高興，“來米國可得說英文，你老是一個人拿漢語在那兒自言自語，我怎么聽得懂？”

徐佳康白了她一眼：不就是不想讓你聽懂嘛

他吐槽了一句，還是嘆了口氣說道：“你不覺得你們醫院氣氛有些古怪嗎？”

“氣氛古怪？”

貝絲看了周圍一圈，沒發現什么奇怪的地方：“還好啊，沒什么古怪的。按你們之前的說法，是不是對我們米國的醫院有什么誤解？”

這小姑娘倒是會活學活用

“你們醫院大門口一直都配警察站崗的嗎？”徐佳康不理解，“進門還要過金屬探測器做安全檢查，都快趕上機場海關了。”

“還好吧，以前也見過幾次，沒什么大不了的。”貝絲說道，“安檢是前兩年配的，國情不同，你應該懂的”

“警察安檢都沒問題，只是”徐佳康又掃了icu門口兩眼，看著兩位穿著襯衫的壯漢就有種奇怪的感覺，“這病人怎么有那么多保鏢，還帶輪班的嗎？”

“病人有錢唄。”

貝絲側過腦袋，撩開自己的金色長發，笑著問道：“你今天怎么那么敏感，受迫害妄想了吧？”

“還不是祁鏡老是在那兒猜病人身份，搞得我心里慌的不行”徐佳康越想越覺得這家伙說的有道理，“我覺得病人沒那么簡單。”

“就是個公司老總而已。”貝絲回想著病人的個人信息，工作里填的確實是一家上市公司ceo。不過她現在早就對病人沒了興趣，問道：“祁鏡呢？你們沒一起來嗎？”

徐佳康搖搖頭：“他說今天有事兒，這場會就不來了。”

“不來了？”

“你們怎么還在聊呢？討論會快開始了，快進去吧。”這時考恩特從兩人身后走了上來，臉上早沒了之前的陰霾，笑得非常開心，“哦，對了徐，剛才你說誰有事不來了？”

“祁鏡說病人都解決了，沒什么好討論的，所以就不來了。”

“嗯？這話倒是挺符合他性格的。不過他是重要人物，不在場的話會讓討論會少許多光彩啊。”考恩特有些失落，不過轉念一想也就釋懷了，“算了，不來我也不強求，這在你們國家叫什么強摘的瓜是苦的？”

徐佳康被老頭蹩腳的漢語逗樂了：“差不多吧～”

“對了，你們什么時候回國？”

“本來預訂是明天的，不過會期延長了三天，而且聽說童主任和他的學生還想再多看幾臺手術。”

“是嗎”考恩特點點頭，笑著說道，“進去吧，人應該都來得差不多了。”

聚在這間會議室里的人確實不是之前的那些年輕醫生可比的，隨便挑選一個出來，都是能在各自領域搭臺唱戲的主角。主任們本事不小脾氣也不小，誰都不服氣誰，有的光是見上一面就會劍拔弩張。

“考恩特，中藥效果如何？”

“我聽說還加了蝎子、知了、蠶寶寶，不會喝出問題嗎？我弄不懂FDA為什么要通過這種東西。”

“別說你了，我也搞不懂。”

“蠶寶寶？蝎子？這不就是巫醫嗎？考恩特，病人要是喝出問題，你該怎么向西雅圖警署交代？這人他們可是查了很久，萬一出點情況”

徐佳康：？

警署？還追查了很久？果然有大問題啊！那些彪形大漢應該是警察吧

考恩特本來不想管他們，但見人越說越離譜，馬上打斷道：“你們就知道動嘴，倒是拿出點好用的方案來啊？光說不做誰不會，還好意思說我？麻疹想到過嗎？麻疹腦炎的后遺癥你來治治看？”

說到這兒，又拿出了病人開口說話的視頻，場下那些大佬這才消停下來。

誰都不會想到一個快60歲的老年人，竟然會得這么一個傳染病，也不會想到麻疹會持續打擊免疫系統，抹除免疫記憶，更不會想到中藥的方劑還能治療這種后遺癥。

他們四個月里連丟好幾處陣地，敗得都沒信心了，誰知整個局勢會在這一星期里被完全扭轉過來。

這些主任雖然愛開玩笑，但到了關鍵時候還是表現出了對知識的渴求。尤其是特地來這兒的兩位免疫學教授，對麻疹病毒攻擊免疫系統這個課題非常感興趣。

“考恩特，你也知道，現在國內對疫苗的依從性并不好。很多孩子的父母都覺得疫苗有害，都選擇不打。在東西海岸還算好，可在其他地方就不一樣了，麻疹得病率已經有了快速抬頭的趨勢。”

“對，普通的科普根本不解決問題，我們需要研究麻疹的致病機理來告誡這些父母。”

考恩特已經猜到了他們接下來想要問的內容，但還是說道：“所以說，你們想要什么？”

“我想要病人的完整病例！”

“對，病例，從病人入院開始的所有資料！”

“呵，那不可能！”考恩特嚴詞拒絕，“不是我小氣，而是病例已經被封檔，沒有當事人和西雅圖警署同意不得對外公開。”

“對外？我們可是同一所醫院的醫生吧。”

“我也沒辦法。”考恩特聳聳肩，表示很無奈，“這是警署的規定，甚至連他們都沒有權力改變這項規定。你們都是過來人，普通人物會是這種待遇嗎？”

徐佳康這才知道祁鏡算得有多準：還真被他說著了，去境外不過海關非奸即盜啊！

兩位免疫學家畢竟沒法和法律掰腕子，只能對病人的病例死心。不過就此放棄還太早，他們也早就想好了后手：“我想和那位年輕的華國醫生談一談，你應該知道他在哪兒吧？”

“對，聽說他見過同樣的病例，這對我們真的很重要！”

“是60年代的病例了，他才二十多歲怎么可能見過，你以為他是超人不會老的嗎？”

“可我們翻找過60年代的大量關于麻疹的文獻，并沒有發現有這種病人。”

“說不定是他們國內的雜志。”考恩特見他們如此執著，嘆了口氣搖搖頭說道，“這孩子脾氣比較怪，今天的討論會也沒來，我實在不知道他去了哪里。”

他們馬上把目光放在了全場唯二的兩位華國人身上。

馬守明馬上笑著擺擺手和祁鏡“劃清界限”，而一旁的徐佳康也很聰明地避過了這個問題。他雖然和祁鏡走的近，但今天去哪兒了他是真的不清楚。

而就在塔科馬國際機場航站樓，祁鏡正坐在一張長條凳上閉目養神。