41.討論會上線

我真不是醫二代 41.討論會上線

祁鏡看著躺在面前的16歲少年，又重做了一遍神經內科體檢。

巴氏征陰性，克氏征陰性，布氏征陰性。頸項強直，沒有。瞳孔對光反射，沒問題。膝腱反射，都在。

他又看了眼心電監護，血壓140/75，心率80，呼吸30，氧飽和度98。手搭上額頭，不算燙，最多算個低燒，37.5都未必有。

紀清沒的說錯，這個孩子有點麻煩。

他先看了紀清寫的病史和既往史，然后找來了孩子的父母，又多問了一些問題。

先是確定了病情起始的最初癥狀，又問了有無三高病史，有無肝炎，有無結核病等等感染病史。但答案都是否定的，孩子一向身體不錯，只不過前幾天吃壞了東西，吐了兩次。他們只以為是吃壞肚子了，就沒多管。

可今天孩子突然無緣無故叫喊起來，兩人意識到了問題的嚴重性這才叫來了120。

“只有等檢查報告了。”

祁鏡對這孩子暫時也沒太多辦法，腦海里雖然有不少假設和預想，但必須得有檢查報告的支持才行。安慰了家屬兩句，正當他要離開，忽然看到遠處走來了一個熟悉的身影。

“媽？你怎么來了？”

肖玉指了指旁邊的外科急診，說道：“外急要會診，今天我正好在科里就過來看看。”

祁鏡嘴上只是哦了一聲，但心里暖暖的。

一個普通的外急會診哪兒需要驚動她老人家，隨便喊個住院總值班過來看看就行了。其實老媽就是嘴硬心軟，估計是不放心自己才想過來看看，然后順道就把會診給接了。

“走，我陪你去。”

“臭小子，自己的病人不管了啊？”

“生命體征平穩，還在等腦脊液和血液報告。”祁鏡指了指遠處在處理其他病人的帥小伙，笑著說道，“再說還有老紀在呢，我也就是個小住院，連執業證書都沒有，其實沒多大用處。”

從小到大，祁鏡就給肖玉一種極其善變的感覺。人雖然聰明，可做事完全由著自己的興趣來，雖然都能干得不錯，可興趣一過就會徹底放棄掉。

她知道這種孩子需要管教，她也想管，可惜夫妻兩人工作太忙，根本沒時間管。

而且她很清楚，就兒子那種任性妄為的性格，就算管了也未必能管的住。

現在見他肯踏踏實實工作，竟然還堅持了下來，對肖玉也是種安慰。

隔壁外急那位拒絕氣切的醫生叫嚴云凱，資歷不低，就是做事實在太過謹慎。

半小時前他從120手里接了一位女病人，30多歲，飯后下腹部陣發性劇烈疼痛。朋友們都嚇壞了，為她叫了120。

嚴云凱做了一系列檢查，病人體溫正常，口述惡心但沒有嘔吐，早上也解了成形大便，排除了腸胃炎和腸梗阻。

沒有心慌和氣短，心電圖只是有些竇性心動過速，可以排除心梗。

從查體來看，病人有明顯肌衛型板狀腹、壓痛反跳痛明顯，有些許腹脹，非常像腹膜炎的癥狀。

但他考慮病人畢竟是女性，還是叫來了會診，用來排除掉一些婦產科的急腹癥。

讓他沒想到的是，叫個急診的會診竟然等來了婦產科一把手。

更讓他沒想到的是，剛才還被他歸類成“裝逼貨”，胸前夾著臨時工作證的內急醫生，竟然在這位一把手身邊談笑風生，插科打諢。

沒道理啊......

嚴云凱看了祁鏡幾眼，眼神想要閃躲，但身邊就是肖玉，他又不能心不在焉，只能強忍著尷尬匯報了病史。

肖玉也沒做什么檢查，只看了病人兩眼就給了初步診斷：“陣發性的劇烈腹痛，血壓還是好的，疼的是下腹也不是附件位置，下面也沒流血，怎么看都不該先考慮婦科。”

對嚴云凱來說，肖玉已經說得很委婉了。要是對方換成自己科里的醫生，連這點獨立判斷能力都沒有的話，肯定會被她罵死。

“還是叫你們上級醫生過來看看吧，先排除掉你們這兒的問題再說。”

肖玉說完就坐在一旁，在病歷冊上寫下了會診記錄，然后把兒子叫到跟前，湊到他耳邊輕聲問道：“還有沒有興趣再去上一課？”

“上課？有啊。”祁鏡沒想到肖玉會主動來找自己上課，為了能提高教學質量，這位教研室主任也算拼盡了全力。

“那個江湖論我就抄走了，你要想上的話得再找其他內容。”

祁鏡一愣，搞半天老媽來這兒看兒子是假，坑兒子肚子里的貨色才是真啊。

“你太狠了......”

“怎么？要放棄？”

祁鏡現在急需大面積撒網，這樣的機會不能錯過：“哪能啊，當然得去了”

“你要哪一章？”肖玉抬頭掃了他一眼，問道。

“不過已經臨近學期末尾了，教科書后面那些婦科的我還真沒什么好講的。”祁鏡有些為難，婦產科真正和自己所學相關的東西也就那幾樣，“所以，要不等下學期的新生？”

“不用了，隨便你上哪一章。”肖玉憋了他一眼，臉上劃過了絲無奈，“其實是那些學生要求的，教研室決定給你特別關照，開一次學生討論會。”

“哦？開會？那得去禮堂吧？”祁鏡不免有些遐想。

“得了吧，還禮堂，你就個小住院而已。只算是學生間的討論會而已，瞧把你能的。”肖玉瞥了兒子一眼，來回幾筆寫完記錄，然后就準備起身離開：“說吧，要哪一章？”

“就妊娠生理吧。”

“明天？”

“太急了，總得給我準備幾天。”

“那行吧，準備好了提前告訴我。”肖玉合上病歷冊，把它交給了在旁一臉懵比的嚴云凱，然后拍拍兒子的肩膀，“好好工作，我科里還有事，就先走了。”

“媽，走好啊，下次有空常來玩。”

媽......？

這貨竟然是肖玉和祁院長的兒子？

嚴云凱有種想要死的沖動，但轉念一想自己其實也沒做錯什么。

之前那個情況不去做其實是在保護自己，以前祁院長一直都是這么告誡手下的。當然話是這么說沒錯，以他謹慎的性格也同時做好了被祁鏡報復的準備。

只可惜，祁鏡剛從院長辦公室出來，早已經報復完了。

現在他腦子里想的都是走廊上那位16歲的少年和面前這位女性病人，對報復這種事兒已經沒了興趣。

“我說，你沒聞到屋子里有一股子酒氣嗎？”祁鏡臨走時提醒了一句。

嚴云凱聳聳鼻子，似乎是有一些。順著氣味捕捉過去，源頭正是床上那個病人。

“你喝酒了？”

女人疼得蜷縮在一起，臉皮皺得就像揉在一起的紙團，聽到問話，強忍著疼用力點了點頭：“10點半進的火鍋店，喝了四五瓶啤酒吧。”

嚴云凱一聽，也就四五瓶而已，還是啤酒，遠沒有到消化道內出血的地步。

但祁鏡聽后，反應和他完全不同。

“讓我檢查下，沒關系吧？”

見他那么客氣，又是院長兒子，嚴云凱也不好多說什么：“來吧。”

祁鏡走上前，戴上橡膠手套，用的不是尋常用來應對急腹癥的觸診，而是叩診。

如此謹慎的一位急診科醫生絕不可能做錯簡單的腹部觸診，所以他尋找的東西觸診肯定查不到。

他讓病人改變了幾次睡姿，來回在肚子上輕輕敲了幾遍。

聽到叩診音發出那種明顯的改變后，祁鏡嘴角露出了笑容：“你的小便呢？喝了那么多酒，你尿過嗎？”

病人愣神了好一會兒才慢慢開始搖搖頭，表情有些奇怪，因為就連她也不清楚，為什么兩個多小時過去了，自己連一點點尿意都沒有。