第一百六十二章 第二個課題

我真的不想當醫生啊 第一百六十二章 第二個課題

不管是國內的大型醫療會議，亦或是國際會議，在正式會議之間，會有衛星會的存在。

大概意思就是一些時間很短的會議，

而這種會議的中心思想，

卻和醫學進展沒有太大關系，

而是賣藥的。

畢竟一個會議的成功舉行需要很多的錢，而這些錢的來源，大多都是各種醫藥廠商，而這些廠商之所以會議的目的，

就是舉行衛星會。

在正式會議的休息時間，在正式會議的吃飯點，就在各個會議廳舉行衛星會來宣傳各個公司的藥品啊，器械啊之類的。

所以，

當床美也讓顧建軍去參加衛星會的時候，顧建軍一下子沒忍住，罵娘了。

這特么的不就是說老子是賣藥的嗎？

皮得的臉色亦不好看，

如果讓顧建軍帶來的這個課題去了衛星會，

那真的是丟了整個普外科的臉，

這是一項突破性的進展，是絕對可以在正式會議露臉的。

床美也所說的也有道理，

這個課題所涉及到的東西，的確是普外科中最簡單的，也就是闌尾切除。

闌尾切除幾乎是普外科中步驟最簡單的手術，

也是普外科最老、最經典的手術之一，

對于闌尾炎或者闌尾切除的各種數據研究，早就已經太多了。

顧建軍即使收集到大量的數據，

在這個會議也沒有太多意義。

畢竟，

這種術式說到底，就是一臺闌尾切除術。

見皮得開始思考，床美也知道自己的計劃成功了，

顧建軍的臉色鐵青，

他重未預料到這種結果，

心頭有了少許的自責。

這是他第一次意圖登正式會議授課，這也是他第一次在這種準備會議●app下載地址xbzs●發言，

他對于這個環節，

太陌生了。

皮得思考了許久也沒說話，

組委會的眾人也在思考著，

顧建軍的課題絕對是可以正式會議的，

但這個課題需要的時間又太短了，

并不適合會議的安排。

“請問，有沒有人愿意同顧建軍教授共同完成一堂課的內容？”

皮得突然開口詢問。

這是他想到的一個辦法，

兩個人一起完成一堂課的時間。

結果，

冷場了。

誰特么愿意和別人一起完成一堂課的內容啊？

能夠登正式會議的課題，無一不是精華中的精華，

大概除了顧建軍的這個課題，

幾乎對于每個講者來說，誰都會覺得時間不夠，

又有誰會愿意和別人共享一堂課的時間呢？

而愿意共享的講者，

他們的課題又已經被否認了，

比如沈長川，

他舉了下手，

皮得看了他一眼，

然后仿似沒看見一般把眼光轉開了。

這讓沈長川紅了臉，

有些羞愧的把手又放了下去。

皮得看了一圈之后，表情僵硬，思考兩秒鐘，“這樣吧，我的課題到時候和顧教授共用一堂課的時候。”

“主席！！”

組委會的一人站了起來，

這是梅奧診所的另一位大咖。

“主席，你的課題已經被壓縮了太多了，再壓縮，很多東西就沒法闡述了。”

組委會又一人站了起來，

還是梅奧診所的大咖。

“沒事，我不希望今年的會議，竟然沒有如此驚艷的開創！”

皮得恨了床美也一眼，

語氣陰冷。

眾人默默點頭，會議室里安靜了下來。

或許皮得自己的讓步，才是最好的結果。

畢竟，

顧建軍的這個課題雖然簡單，但至少也得講十分鐘吧。

“主席，我還有一個課題，要不我到時候兩個課題一起講？”

顧建軍突然開口，打破了安靜。

床美也一臉懵逼，

皮得一臉驚喜，

“那顧教授快把第二個課題分享給我們，讓我們再次見識一下華國醫療水平的進步。”

皮得忙道。

“好。”

顧建軍笑著點點頭，看了一眼床美也，這才開口。

“我的第二個課題，是關于mirizzi綜合征的。”

一聽這課題，

沈長川跟無意中吃了一只蚊子似的，

難受！

皮得有些疑惑，不解的看了顧建軍和沈長川一眼，不明白為何兩個來自華國的醫生都會帶來這么老的課題。

要在這種老課題做出新意，那是很難的。

闌尾炎不是更老嗎？

想到此，皮得一句話沒說，安靜的等待顧建軍的接下來的演講。

床美也楞了一秒鐘，差點沒笑出聲來。

mirizzi綜合征？

哈哈！

“我的第二個課題是：腹腔鏡下治療Mirizzi綜合征I型的個案分析。”

頓時，

會議室里出現了騷動。

所有人都或是自言自語，或是交頭接耳，

討論聲此起彼伏。

這個課題單從名字來說，

比第一個課題還要來的震撼。

“顧教授，我想請問一下，這是一個成功的病案還是失敗的？”

皮得問。

又是一個關于腹腔鏡下的課題，

皮得很高興，

畢竟微創是整個外科發展的方向，而腹腔鏡就是微創的代表之一。

“當然是成功的！”

顧建軍聲音中充滿了自信。

“怎么可能！！”

“不可能吧？”

“帝，這是真的嗎？我竟然能聽見這樣的課題？”

“我的天啦，華國的醫療水準，竟然已經這么高了嗎？”

和闌尾切除術不同，

mirizzi綜合征的腹腔鏡下治療，一直是一個很前沿的課題，

不過，

這個課題真的太難了。

以至于最近幾年已經無人再提了，

這也導致了現在出現在各種期刊，只要掛mirizzi綜合征名稱的，要不就是關于開腹的沒有太多科研價值的數據，要不就是失敗之后的經驗總結。

至少在目前為止，

mirizzi綜合征，還沒有任何一例腹腔鏡下成功的病例。

而現在...

顧建軍竟然說成功了！

這帶來的驚訝，比之第一個課題，強了無數倍。

畢竟，

就算沒有單孔法，闌尾切除還有三孔法，損傷也很小。

而mirizzi綜合征，目前為止卻只能進行開腹，

從開腹到腹腔鏡下的進步，

真的太大了。

床美也被震驚的張大了嘴巴，

他萬萬沒想到，

這個顧建軍，

竟然開始反攻自己的專業領域了。

作為肝膽外科的專家，mirizzi綜合征的鏡下治療，也是他正在研究的課題。

而且，

他已經有了不少失敗的案例，

他覺得，

只要再給自己三五年的時間，說不得就有成功案例了。

畢竟，

誰都知道，

要在腹腔鏡下把mirizzi做下來，需要的是精細，

無比的精細。

這個沒有任何辦法，只能靠不斷的練習來提高。

“華國的病人量真的太大了，好羨慕啊！”

床美也心頭嘆息一句，眼睛死死的盯著顧建軍。

皮得抿著嘴點點頭，片刻之后手一抬，“請繼續。”

顧建軍繼續說了起來。

其實這臺手術的具體過程也是乏善可陳，唯一的亮點就是將那顆結石給取下來的過程。

眾人甚至沒去聽顧建軍到底在說什么，

所有人都屏息凝神的看著視頻。

手術步驟，

他們很清楚，

他們所有人，

都沒有這般精細的操控力。

禹文星對于操作桿的控制能力，已經超乎了這個世界的所有人。

手術一共做了74分鐘，用4倍快進的速度放完了許久之后，

重重的吐氣聲，

這才響起。

又是一片掌聲響起。皮得站了起來，“顧教授，你又做出了開拓性的進展，至少讓我們知道了，mirizzi綜合征，并非絕對的手術禁忌，只要處理得當，我們依然有機會把這臺手術做下來。”

皮得看了一遍，已經看出了不少東西。

這臺手術有一個巧合點，

這個病人是mirizziI型，并且結石的嵌頓并不十分厲害，雖然無法推動，但最終還是被拉了出來。

但顧建軍并沒有去講如果不能拉出來應該怎么辦，

開腹？

或者繼續加大力度？

很顯然，

顧建軍也沒有想過這些問題，所以，他并未給出解釋。

不重要。

重要的是，皮得清清楚楚看見mirizzi綜合征的病人的膽囊管被分離到骨骼化了。

這在他的眼中，

無疑是神跡。

他也嘗試過這個課題，但無一例外都以失敗而告終。

原因很簡單，

mirizzi綜合征的患者膽囊三角粘連的很重，重到甚至無法進行解剖分離。

而就算將膽囊管稍稍暴露了出來，

他也沒辦法處理膽囊管里的結石。

他最接近成功的一次，

是一個很輕的病人，在MRCP下確診，但最終，將結石取掉之后，膽囊管與肝總管之間的粘連，讓他無法下手。

他不敢相信眼前這個術者是如何敢去觸碰膽囊管后壁與肝總管接觸處的。

因為那里，

真的太脆弱了。

稍微的一點觸碰，就可能導致肝總管的損傷，

得不償失！

“主席，”

床美也又舉手了。

皮得這一次沒有用眼光制止他，輕輕點頭。

“我想請問一下顧教授，如果這顆結石無法拉出，或者拉動過程中損傷到了肝總管，要如何處理！”

床美也問。

其實這就是一個個案分析和術式的差別。

個案分析就是一個個案，沒有太多參考意義，

但如果成了術式，那就得考慮方方面面的問題了。

“我暫時還考慮這個問題。”

顧建軍搖頭。

若是在開腹過程中，結石無法處理有很多種辦法，但在腹腔鏡下，很多辦法都是無法實施的。

比如膽囊大部分切除術膽總管切開T管引流，

這是開腹最常用的辦法，

但在腹腔鏡下，

膽總管的切開也是個極大的困難。

床美也點點頭，表示認可，“主席，我覺得這臺術式有比較大的巧合性，不利于進行推廣。”

說完，床美也也不待皮得回答，直接坐下。

顯然，

雖然他提出了異議，但他對于這一臺手術卻是很服氣的。

就說敢去解剖粘連到如此明顯的膽囊三角的勇氣，他就沒有。

皮得點頭，

這也是他所考慮的，

這種做法的風險很高，畢竟沒有出了問題的后續處理，如是真的損傷到膽管再轉開腹，那還不如直接開腹。

“我覺得也是。”

組委會有人贊同床美也的話。

“我贊同。”

顧建軍一臉黑，

他當然知道這臺手術的意義，大概是觀賞價值遠勝參考價值。

不過，

被如此否認，

他依舊感到有些難受。

“這樣吧，顧教授，你能否找個時間再做一臺這樣的手術，我們到時候實際參觀，也好判斷腹腔鏡下來做這種手術的適應癥，你看行嗎？”

皮得又想了個辦法。

顧建軍楞了一下，旋即狂喜，

這是好事啊！

作為全球普外科領域最權威的醫生，皮得在普外科的地位極高，如果自己能請到皮得來現場指導，

那...

畫面太美，

顧建軍不敢想象。

“可以，不過我得先和這臺手術的術者溝通一下。”

“這不是你做的手術嗎？”

皮得問。

“呃...”顧建軍有些害羞，

“這位術者是禹文星禹醫生。”M.3Qdu最新。