第七十七章 論文分類

我真的不想當醫生啊 第七十七章 論文分類

喧鬧之后，就是一層不變的術前討論。

眾人臉上的喜悅和吳良的落寞形成了鮮明的對比。

鄧立明心頭輕嘆一聲，這才把手術臺次安排了下來。

一號手術間的第一、二臺手術依舊是吳良的膽囊切除，后面再排李孝軍的手術。

這平日讓吳良頗為滿意、覺得這是自己地位象征的排列順序，在這一刻卻讓吳良有點感覺鄧立明在嘲諷自己的意思。

李孝軍當然沒什么意見。

禹文星就更不可能有意見了。

術前討論結束，李孝軍在激動中完成了查房，

熱情至極的查房，讓病房里的病人如沐春風。

查房結束之后，宋仁頭終于沒忍住，“禹醫生，我也想寫論文。”

“靠，你小子平時不都是慢吞吞的嗎？怎么把我要說的話說了。”李孝軍恨了宋仁頭一眼，這才轉過頭想到：“禹文星，你看，我也想寫論文，你能不能教教我。”

禹文星笑，

看來院領導的目的是達到了。

寫論文一方面可以提高醫院的評分，

而且可以促進醫生的學習。

畢竟，

學論文的時候，不僅要思考，還得查文獻，查文獻的過程也把文獻學習了一遍，在反復的查文獻的過程中，潛移默化之下，醫生就提高了。

禹文星沒有拒絕的理由。

“你們想寫哪一類的？”

禹文星問。

論文是個很寬泛的概念，其下包含多個類別。

比如實驗研究，

一般來說，關于實驗研究的文章，大多是為病理、病理生理、藥理等基礎學科設定的；

再比如臨床分析，大概是指對臨床上某種疾病的病因、臨床表現、治療方法和療效觀察來進行分析、討論，然后總結意見。

這一類文章一般的病例數要求比較大，并非一時半刻可以完成的。

還有就是關于療效的文章，比如使用某種新藥、新療法治療某種疾病，對治療方法、效果、療程等進行綜合分析，并且和舊藥、舊療法進行對比，比較療效的優劣。

禹文星所寫的關于腹腔鏡下闌尾切除術兩孔法的思考與實施就是這一類的文章。

這一類的文章要求更高，需要有新藥、新療法、新術式，

在縣級醫院要寫出這樣的文章，難度極大。

還有相對比較簡單一點的，就是病例報告，主要報告罕見病及疑難重癥，因為是罕見病或者疑難重癥，類似的報道是非常少見的，

但要寫這類文章，首先得有罕見病，

猶記得當年協同醫院出了這樣一個病人，

反復咳嗽、咳濃痰的一個14歲的小病人。在多家醫院按支氣管擴張治療之后效果很差，于是跑到了協同醫院。

病人的癥狀并不典型，但協同醫院的實力毋庸置疑，經過一番檢查之后，診斷了一個罕見的疾病，

纖毛不動綜合征！

一種以常染色體遺傳病（也有極少罕見的X連鎖遺傳的病例），纖毛功能和結構障礙為表現的疾病。

這是一種極為罕見的疾病，

全球發病率大概在1/30000左右。

這個疾病診斷的標準之一，就是電鏡下觀察纖毛的超微結構。

結果，

一看之下，眾人嚇了一跳，

這個病人的纖毛外觀結構竟然是正常的！

這個結果讓眾人疑惑，又進行了討論，大家仍一致認為這個病人應該考慮纖毛不動綜合征。

但，

病人纖毛外觀結構正常，又不支持這個診斷。

沒辦法，

協同醫院給病人做了基因測序，

當年的基因測序還很貴，多次給病人家屬溝通之后，病人家屬才勉強答應了下來。

這也成了協同醫院醫生的最后一根稻草。

功夫不負有心人，最終，在受檢者DNAH11基因上發現了問題，編碼區第2419號核苷酸由G變成了C，編碼區第11272號核苷酸由T變成了C。

這是一種幾乎沒有任何記錄的染色體變異。

整個世界上，在當時也沒有任何文獻報道。

最終，

這個病例被寫成了論文，震驚全球醫學界。

華國的醫學實力，在國際上也從這一刻開始慢慢的被接受了。

對于一個縣級醫院來說，要寫出這種文章的難度是最大的，畢竟就算真來一個罕見病，他們也絕對認不出來。

這受限于檢查設備，理論知識儲備等等。

還有就是調查報告，

這類文章的意義是在于對某一類疾病，比如職業病、流行病的發病情況、發病原因、防治辦法進行調查討論。

這類文章也不是很快也寫成的，一般得經過大幾年的追蹤調查。

至于最簡單的，

莫過于文獻綜述了。

以某一專題為中心，查閱、收集大量國內外的原始醫學文獻，經過理解、分析、歸納、整理之后寫出綜述。

這類文章雖然很好寫，但需要查閱的文章量極大，而且還得有個好導師，否則在理解、分析這一步就做不下去了。

也因為論文極為復雜，禹文星才要問清楚他們到底想寫哪一類的。

“哪一類？”

李孝軍琢磨了一下，“我想寫醫學類的。”

禹文星差點噴血，“我知道你寫醫學類的，你想寫醫學哪一類的？”

“寫普外科的。”

“噗！”

禹文星真的吐血了。

能看的出來，李孝軍對于這寫論文的事，幾乎一無所知。

“我想寫臨床分析。”

宋仁頭說話了。

“哦？”禹文星不置可否的笑了笑，“說說你的思路。”

宋仁頭點點頭，”我覺得兩孔法的腹腔鏡下闌尾切除術還沒有推廣開，現在正是出論文的好時候，我想把所有兩孔法的病人收集起來，進行分析。“

“這倒是個思路。”

禹文星認同，

他的論文僅僅把兩孔法這東西寫了出來，并且只寫了一個病人，進行了可行性討論，但并未進行深入研究，宋仁頭現在這思路倒是不錯。

“我已經收集了一些資料。”

見禹文星點頭，宋仁頭頗為興奮，摸出了一張有些皺褶的紙。

紙上面，寫著已經用兩孔法做了手術的病人名稱。

看的出來，

他是用了心的。

“行，那你繼續收集病歷，到時候闌尾炎的病人，我盡量用兩孔法做。”

禹文星笑著鼓勵著宋仁頭。

“謝謝星哥。”

宋仁頭寫病歷了。