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第七十一章 造瘺
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我真的不想當醫生啊 第七十一章 造瘺 王鑄的臉色更沉了。 他也明白了現在這情況。 開腹做這臺手術的難度,要遠小于腹腔鏡。 但開腹術后的恢復,又要遠遜于腹腔鏡。 兩難的抉擇。 “不過,我可以試試。” 吳良知道這個時候應該展現一下自己了。 如果自己和這縣醫院的醫生一樣,那又怎么體現出自己是一個研究生的事實呢? “真的?” 王鑄眼前一亮。 “胡鬧。” 鄧立明怒喝。“王主任父親的情況,要在腹腔鏡下做下來的難度太大,粘連肯定很明顯,若是一個不慎,損壞到了腸腔、血管,甚至膽道,得不償失!” “我想試試。” 吳良堅持。 雖然內心深處,吳良有99%的把握自己應該是做不下來這臺手術的, 但要讓他承認自己H縣級醫院醫生一樣的水平, 他又覺得難以接受。 進去看看, 或許是他最后的堅持。 鄧立明沉思一下,“那就按吳良醫生的說法,先腹腔鏡下探查,劉學軍上去當一助,我負責壓臺,嚴密觀察術中情況,如果確實需要中轉開腹,我們三個人也能處理。” “好吧。” 劉學軍也不爭辯。 王鑄也沒在堅持, 畢竟對方才是專業了。 反復叮囑了幾句之后,王鑄忙慌慌的跑去上班了。 剩下的幾個病歷就簡單了許多,眾人討論完畢之后,手術室下來接病人了,禹文星又陷入了無事可做的空閑期。 ..... 吳良對于現在的生活還算滿意。 雖然江中縣的條件比起省城來說差了許多, 但至少, 他現在有錢了。 雖然30萬的安家費只給了他十分之一,但比起讀研究生的時候一個月800塊錢,這已經是筆巨款了。 給家里打了一部分之后,吳良過上了瀟灑的日子。 最新款的banana,給了吳良以前沒有過的自信。 一個又帥、又有錢、手術也做的漂亮的研究生,成了醫院護士妹妹的金龜婿,各種好友申請,各種媒婆說親,讓吳良差點沒爽上天了。 不過對于自己的人生大事,吳良還是很謹慎的,而他,也有了合適的人選。 一號手術間的專技護士,唐靈。 看著站在那里亭亭玉立的唐靈,吳良覺得今天自己裝上一波是很有必要的。 唯一讓他不滿的, 就是劉學軍。 經過大半個月的接觸,劉學軍這人的情況吳良也知曉了許多。 刀霸! 年輕醫生是很不喜歡刀霸這種存在的。 但這并不妨礙年輕醫生自己也想成為刀霸。 所以, 吳良不想和劉學軍搭臺。 劉學軍的問題很多,復雜的,簡單的,反正他不懂的就問。 這讓吳良很煩躁。 他一般的回答都是, 唉,這個我也不知道。 哎,這個我也不怎么懂唉。 呵呵,這個我回去看看。 本以為劉學軍會明白自己的意思, 但吳良錯了, 劉學軍第二天又問。 吳良真的不想把自己的手藝交出去啊!! 他多希望和自己搭臺的是劉俊那小子。 但每次去找鄧立明反應問題的時候,鄧立明都說,這是科室的安排。 吳良懵了。 你特么不就代表科室嗎? ..... “鄧主任怎么也來了?” 麻醉師是凌江峰,他現在已經被定向給了一號手術間了。 對于這個決定,大家也沒意見。 畢竟一號手術間的手術臺次真的不是一般的多。 “恩。”鄧主任點頭,“病人是醫務科王主任的父親。” 凌江峰當時神色就嚴肅了。 常規劃線、消毒、洗手、鋪巾之后,手術開始了。 臍下打洞,吳良默默祈禱了一下,希望進腹情況別太糟糕之后,把腹腔鏡伸了進去。 然后, 他懵了。 大網膜就像一坨亂麻,混亂粘連,黃的白的,不一而是。 這么重的粘連水腫, 吳良根本沒見過。 極少有人會等病情到這份上才到醫院來治療的。 “病人年紀太大,遲鈍的反應掩蓋了部分病情。” 劉學軍輕聲道。 鄧立明點頭, 是的。 病人年齡太大了,對于疼痛的反應并不強烈,進腹之前,誰能想到腹腔里竟然如此糟糕。 把腹腔里情況探查了一遍之后,吳良心頭緊繃, 這病人, 應該是做不下來的。 “能做嗎?” 鄧立明問。 吳良硬著頭皮答了一句:“試試。” 他必須得試試。 小心翼翼的又開了兩個孔,操作桿伸入腹腔,吳良開始細細的分離了起來。 他不敢用力,怕觸破了腸腔。 他也不敢不用力,粘連的系膜,不用力根本分離不開。 五分鐘。 十分鐘, 二十分鐘。 當吳良的帽子已經被換了兩次依舊沒有半點頭緒之后,他嘆了口氣,“轉開腹吧。” 吳良有些失落。 雖然他上臺之前就幾乎肯定自己應該是做不下來這手術的。 但事到臨頭, 他依舊有強烈的挫敗感。 自己, 可是研究生啊。 “沒事,這病人,本就應該開腹做的。” “是我太魯莽了,這病人腹腔里情況太過復雜,就算西華醫院的教授來,腹腔鏡下也做不了。” 吳良給自己找著臺階。 不過他說的也是實話。 情況如此復雜的腹腔,想要在腹腔鏡下做下來膽囊切除,難度大的離譜。 雖然腹腔鏡可以將腹腔里的視野擴大, 但操作桿畢竟沒有手那般靈活, 技巧、耐心、膽量,缺一不可。 “恩,病人腹腔里情況的確復雜,就算開腹做難度也很大。” 鄧立明亦臉色陰沉, 這臺手術很難。 就算開腹, 難度依舊很大。 “說不得等會開腹之后也切不了膽囊,還得造瘺。” 吳良苦笑。 “對。” 鄧立明也苦笑。 膽囊造瘺是無奈之選。 膽囊造瘺術并不復雜,簡單來說就是在膽囊上安一根管子,用于引流膽汁、降低膽壓,消除膽道炎癥,從而達到減輕癥狀的效果。 但這種術式是很少應用的。 原因很簡單, 做了膽囊造瘺,還是得擇期再做膽囊切除。 二次手術,對于病人的經濟和身體打擊,是非常沉重的。 雖然這個病人經濟上來說不存在太多問題,但這病人高齡,基礎有糖尿病,一次手術的風險就已經很高了,再做一次手術,能不能安全下手術臺,鄧立明心頭都沒底。 手術室里的氣氛,
更加凝重了。
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