04.你這一生,遇上什么都不稀奇(1)

醫學生實習手記中 04.你這一生,遇上什么都不稀奇(1)

我已經很長時間沒有滿手鮮血了。——醫務人員。

自從離開急診和手術室之后，其他科室很少有機會弄得我滿手鮮血，而且“滿手鮮血”這個情況也很危險，萬一手上有細小的傷口，病人的血液里面有細菌或者病毒，這些細菌或者病毒就會順著細小的傷口侵入你的身體。

這就是為什么有的人本身沒有肝炎，也沒有和肝炎病人進行過體液血液交換，因為經常在外面吃飯，而患上肝炎的原因：肝炎病毒本身不通過唾沫傳播，但是現在大多數人的腸胃有個糜爛或者炎性病變都已經是常事了，這些糜爛或者炎性部位就相當于細小的傷口。

上午十點左右，我穿梭在病房里，通知病人什么時候去血透室排隊做血透，科室里的陶醫生正在給何大爺解釋他另外一個胳膊血管條件不好，可能做不了動靜脈內瘺，需要做二級血管，何大爺聽不懂他在說什么，態度便很強硬，不配合陶醫生的工作，板著張臭臉。

他的脾氣就像是茅廁里的石頭，是又臭又硬，我本來沒打算停留，但是還是忍不住，想上前勸兩句，“何大爺……”我喊他。

“哎……”我沒想到他居然答應我，“小醫生……”他招呼我，他對我的態度，不說一百八十度大轉彎，至少有一百二十度，我心里詫異，這老頭怎么了？

“我跟你說啊，我們陶醫生是科室里除了施主任，最厲害的醫生了，他跟你講的方案都是他們商量很久的，不會有什么問題的，也考慮經濟各種方面的問題了。”我從未想過我說的話在何大爺這兒能這么受用，老頭側耳傾聽，不時點頭，“嗯嗯，你這樣說，我就明白了，反正我的命就掌握在你們醫護人員的手里，你們想讓我多活幾天，我就多活幾天。”

我笑了，“你說什么胡話，你的命掌握在你自己手里，我們之間只能說是相互配合、相互鼓勵，”我拍拍何大爺的手臂，“具體方案，我們陶老師跟你講解，你的手術是他給你做。”

“哦哦哦，這樣啊，我還以為你會幫我做呢。”何大爺懇求地看著我，“唉，我也想幫你做，但是我做不了啊，我沒那個本事呀。”我解釋道，何大爺反倒安慰我，“不怕，跟著陶醫生后面，讓他多教教你，以后你就會做了。”

我笑笑，欺騙他道：“好，那我跟著陶老師好好學習。”

陶老師覺得我很神奇，怎么這個臭老頭子不聽他的話，反而很聽我的話？

“同學，喝奶茶嗎？”陶老師事后問我，“嗯，我要布丁奶茶就行了。”科室里的老師經常請實習同學喝奶茶、吃蛋糕，“哎，”陶老師假裝漫不經心地問我，“你跟5床是怎么溝通的？”他在手機上給大家訂奶茶，“我感覺他很難溝通哎……”

你棘手的問題，在別人看來輕而易舉，“沒有，其實他人還可以，只不過對醫務人員有種抵觸感，你和他建立起信任，讓他感覺到你是在幫他的，不是想從他身上掙錢的，他自然就會信任你了。”有了以信任為基礎的溝通，溝通就相當有效了。

“3床，你下午兩點有個B超，去4樓檢查大廳，檢查單在這里，給你放在這里了啊。”我把檢查單放在3床的床頭柜上，讓我意想不到的事情突然發生了！

5床的血管瘤突然爆炸了，像一顆裝滿血液的炸彈，驟然爆炸，血液四濺，何大爺抬著胳膊驚慌地看著我，我特么也慌了，兩手空空的我怎么去給他立即止血？

破掉的血管瘤還是動靜脈交匯處，血流速度非常快，不能及時止血的話，后果不堪設想，我慌忙飛身過去掐住他手肘關節往上的部位，按響他的床頭鈴，大聲對著床頭鈴的話筒呼喊：“老師！！5床血管瘤破了，麻煩趕緊過來！！”言外之意是，你們不來，我赤手空拳、一個人搞不定這個血管瘤破裂。

奔涌而出鮮紅的血液滋到我的白大褂上，我怎么使勁按壓，也止不住他破掉的血管瘤里瘋狂奔涌而出的溫熱的血液，刺眼的紅色在純白的病床的襯托下，顯得更加扎眼，何大爺眉頭緊鎖，我心里也是怕得要死，我不敢松手，我怕一松手，他的生命就要開始按分鐘倒計時了。

老師們可能在一分鐘左右的時間里，帶著血壓計和急救箱奔到病房里，這一分鐘左右的時間對我來說太過漫長，我腦子里閃過無數個何大爺的血管瘤意外破裂的后果，不敢想最壞的結果。

“你別怕，有我們在。”情急之下，我說了這句話撫慰他，“嗯，我相信你們。”何大爺居然這樣回應我。

非常給力！

陶老師奔進病房和我一起掐住何大爺的胳膊，“行，同學，你放手。”陶老師對我小聲說道，我便慢慢地松了手，給陶老師處理，我站在一旁，旁觀他們處理血管瘤破裂。

面對突發的大血管破裂出血，很多人一見到血就慌了，在之前的章節里我也說過，只要有出血，最簡單的辦法就是按壓止血，用力地按壓住，尤其是大血管破裂，需要很大的力氣壓迫肌肉才能止血，說實話，專用的止血帶在醫院的使用率還沒那么理想，我們常用的是血壓計的袖帶壓力止血。

侯護士迅速打開血壓計綁在何大爺的上臂胳膊上，綁緊后立馬給袖帶打氣，直到袖帶里的壓力能壓住血管，血管破裂處不再流血，對折袖帶充氣的皮管子，拿兩個血管鉗反向夾住皮管子，用來保持血壓計袖帶里的壓力。

何大爺的血是止住了，陶老師慌了，施主任回來估計是要拿他開刀了。

“床位病人的血管瘤怎么會破裂？”女魔頭在辦公室里憤怒地吼道。

小醫生們畏畏縮縮，“就是突發的……”

施主任笑了，譏諷地說道：“‘突發’？！！”

“誰跟我說是‘突發的’？！！”“病人的血壓情況你們有沒有調控？降壓措施做了嗎？”“血壓都飆到150，你們誰下醫囑調控了？”

“跟我說‘突發’？所有的突發情況，都是你們的失職！”“你們是不是真的‘以病人為中心’了？！！”

……

所有科室的大主任發起火都是一個樣子，我在治療室里面洗手，很久沒有這樣滿手鮮血了，“老鄒，麻煩你幫我看一下5床的病例，他有沒有什么血液傳播的疾病？”老鄒明白我的意思，“好的，老哥。”她便去翻電腦查看5床的病例。

“旭哥，沒問題的，他沒有乙肝、沒有梅毒艾滋。”我聽老鄒這么說，懸著的心便放了下來。