第二百五十二章 偉大還是固執?

氪金醫生 第二百五十二章 偉大還是固執?

第二天，夜班。

6點整交接班。

此時飯店時間，病人還不多。

阮彬也是偷得一點空閑看了會兒書。

其實作為一個醫生平時忙得要死，不但需要忙工作，還要看書，刷題，院內各種考試，還要備考各種證。不然你怎么升職啊？

好在阮彬有系統，很多基礎知識隨著升級手術之后附帶的知識點，讓他不需要怎么看書。現在他只是看一些少量他還沒有太熟悉的知識點。

晚上七點，病人終于陸陸續續的多了起來。

忽然，急診科門外一個中年男子抱著一個婦女快步的走了進來，“醫生，快看看我老婆，她快呼吸不上氣了！”

此時阮彬恰好在大廳，連忙推了一輛平車迎上去：“放平車上！”

“好好好！”中年男子滿頭大汗的把婦女放上去。

阮彬一看，這個三十多歲的中年婦女此時臉色有些發白，呼吸短促，看上去呼吸非常的困難！

但也不至于呼吸不上氣那么夸張！

不需要做喉部插管！

“什么個情況？”阮彬一邊快速的簡單檢查，一邊詢問。

“今天早上我老婆發熱，中午的時候溫度較高，她以為發燒，就吃了點家里常備的退燒藥。但是到了下午沒有見好轉，同時開始輕微咳嗽、胸痛，下午3點多的時候就出現輕微的氣短，后來越來越嚴重！”唐亮解釋道。

“診斷！”阮彬一邊點頭，一邊直接丟了一個全科診斷術過去。

病人：潘娟娟

年齡：36歲

病歷：肺排異反應（輕度）、肺部真菌合并鮑曼不動桿菌感染（中度）、肺水腫（中度）。

阮彬看了之后，臉色頓時沉重了起來，肺部真菌合并鮑曼不動桿菌感染。

這個感染很棘手！

更讓他詫異的是肺排異反應（輕度）？

“你老婆做過肺移植？”阮彬抬起頭對著唐亮問道。

“對，大約大半年前。”唐亮點頭道。

“醫生，我老婆到底是怎么回事啊？”唐亮焦急的問道。

“可能是肺部感染，不過這是我的臨床分析，最終結果得做了檢查才知道！先去做檢查吧。”阮彬開口道。

感染也會引起發熱發燒的。更被說肺部感染，所以胸部位置的疼痛肯定是有的。病情是很嚴重！

“啊？感染？”唐亮聽了之后頓時臉色一白。因為她老婆做了肺移植之后，醫生叮囑他們得按時吃藥，按時檢查。一旦發現肺感染，或者肺排斥，問題就麻煩了！

阮彬看了看對方的表情，估計對方貌似也意識到問題的嚴重性。

不過一切等結果出來再說吧。

很快，這對夫婦就在一個實習生的帶領下去做緊急檢查。

阮彬來到辦公室的電腦前調查起病人的檔案起來。

一查不知道，一查嚇一跳！

這個女的就是在他們魔都第一附屬醫院做的肺移植手術，可是在做肺移植手術之前，她竟然還生過孩子！

對方之前是擁有肺動脈高壓癥的。

“可是擁有肺動脈高壓癥，我們醫院的產科怎么會讓她生孩子呢？”阮彬眉頭頓時皺了起來。

因為擁有肺動脈高壓癥的人是不可以生孩子的！

因為風險非常的高！

肺動脈高壓是一種極度嚴重的疾病，如果不及時治療，患者的肺動脈高壓會逐步加重，甚至使壽命縮短。多數肺動脈高壓相關的癥狀源自右心衰竭。

女性肺動脈高壓患者可以生育嗎？答案是堅決的否定。這是因為，肺動脈高壓女性一旦懷孕就會有致命危險。患者從懷孕的最初3個月起，流經肺動脈的血流增加，肺動脈壓力也會增加，心臟的負擔加重。在懷孕和分娩時，病情可能惡化。盡管有患者成功懷孕、分娩的報道，但通常懷孕和分娩會使肺動脈高壓患者病情惡化，甚至導致死亡。其中重度肺血管病患者的病死率高達百分之三十。即便是那些僥幸存活的患者，在懷孕期間增高的肺動脈壓力，在分娩后也不會改善。此外，治療肺動脈高壓的藥物，如華法林、萬他維、全可力等均可能對胎兒造成損害。

“那么答案只有一個，是這個婦女和她的家人堅持要生？”阮彬心中暗暗分析。

“去一趟產科那邊問問！”阮彬立馬走去產科那邊。

很快，就找到了今晚在值班的一個主治醫生劉月嬋。

劉月嬋是一位三十出頭的女醫生，短發，干練。

“劉醫生，這個叫潘娟娟的病人大半前是不是在你們產科做過剖腹產？”阮彬拿著病歷遞給對方問道。

“潘娟娟？這個女人我有很深的印象，當初她擁有肺動脈高壓，而且非常的嚴重，從她第一個月來孕檢的時候我門產科就勸她不能要孩子。可是她固執的說一定要生一個孩子，沒有孩子的生活不圓滿！但是我們告訴她如果執意要孩子，可能隨時會一尸兩命！但是她堅持要孩子！”劉月嬋無奈道。

“可她患有嚴重的肺動脈高壓，原本不適合生育，但是她卻不聽我們的忠告，執意要生，結果在妊娠的中后期出現了非常嚴重的心肺功能不全。不過也幸運的讓她撐到了七個半月的妊娠，那時候在我們產科實施了剖腹產，一個星期之后呼吸外科、心血管外科團隊冒著巨大的風險給她做了肺移植手術。手術成功，當時還轟動一時呢！”

“怎么了？難道這個病人現在出現在你們急診科？”劉月嬋問道。

“對！發熱、胸疼、呼吸困難，我擔心是肺部感染！甚至出現排斥！不過具體情況得等結果才知道。”阮彬開口道。

“如果是肺部感染的話……那問題就大了！”李月嬋臉色一變。

“我先回去！”

“好！”

阮彬回到急診室，檢查結果出來了，的確是肺部感染和肺水腫！

他知道是什么細菌感染，不過檢查結果還需要深入檢查才可以確認。

不過當唐亮聽說自己老婆是肺部感染，還有肺水腫的時候，整個人臉色一白：“怎么可能！我老婆可是按時吃藥，定時來檢查的，怎么移植的肺還是出現了問題？”