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氪金醫生 第二百二十章 介入科的震驚
介入科主任賈言冠看到錢主任來找他說要借個手術室做手術的時候他有些無語,于是他對著錢主任說做介入手術怎么不讓病人轉科到他們介入科?
你們想要多拿點提成也不是這樣子干的啊。
可當錢主任要給周天磊大伯做手術的時候,他瞬間愣住了。
他看了看病歷,這個患者他上午的時候就和神經內科的人會診過。這臺手術風險太大了!
賈言冠拉著錢主任走到一邊小聲道,“老錢,你不知道這臺手術風險異常的高嗎?要是手術過程當中患者出現腦梗死,問題就大發了!”
“那小子是在我急診科進修過一段時間,患者是他大伯,他求我幫忙,我當然得幫一幫。”錢主任指了指遠處的周天磊,輕聲道。
“就算他在你們急診科混過,可這臺手術的風險你應該清楚!我介入科和神經內科的人會診過來,手術風險巨高。我勸你還是不要冒這個險。萬一術中出事,你可得承擔不小的責任!”賈言冠認真道。
“還是那小子簽了術中出事不用你負責?”
“沒有!”錢主任搖了搖頭,接著道:“我想出了一個全新的手術方案,手術有很大的成功率!”
賈言冠一聽,頓時一驚,忙問道:“什么方案?能解決誤入夾層還有規避左側椎動脈的方法?”
這兩個問題太致命了,他們和神經內科的人考慮了好久都沒有什么比較可行把握夠大的手術方案!
“當然能解決,我的手術方案是這樣子的。在病區采取雙入路方案,經由左側橈動脈也做穿刺置管。另外一邊導絲從橈動脈進入再從股動脈穿出!你看看可行否?”錢主任淡淡的笑道。
“咦,這個雙入路,神了啊!盤活了整個手術!”賈言冠作為介入科的主任,介入經驗當然是非常豐富的。一聽錢主任的這個思路,頓時雙眼一亮。他的思路一下子就通了!
“老錢啊老錢,你不愧是全科鬼才,連這樣子的手術方案都能想出來,太牛掰了。”賈言冠佩服道。
“呵呵,不是我想出來的。”
“什么,不是你?那是誰?”賈言冠一愣。他介入科和神經內科的人都束手無策。不是錢主任這個全科鬼才想出來,那醫院里還有誰能想出來?難道是老錢求助他的老師一輩的專家大佬?
“我們急診科的阮彬阮醫生。”錢主任道。
“阮彬?你們急診科的小天才?!我的天,他竟然能想出這個思路?”賈言冠震驚到無以復加。
上次他請阮彬過來幫忙做零造影冠狀支架植入術就驚為天人。
現在竟然連這個難度超高的手術都能想出可行的解決方案,真的是天才!
這樣的天才浪費在急診科真的是暴殄天物啊,要是能挖來他們介入科,嘿嘿嘿!
“老錢啊,要不你把阮彬轉來我介入科吧,我覺得他在介入科絕對是能大展拳腳,說不定能發明出介入新術式呢,要不要考慮一下?”賈言冠笑嘿嘿的道。
“滾!”
很快,急診科的人要給周天磊大伯做這一臺介入手術的時候,不少人都是紛紛震驚。
特別是副主任賀瑋才聽說之后很是驚訝:“錢主任怎么敢接手?”
“他們改變了介入入路問題,這個手術方案應該沒問題。”
“不愧是全科鬼才錢主任,很厲害。”
“不是他想出來的,是阮彬!”
“什么?臥槽!”
手術室內。
手術總算是開始了。
錢主任主刀,阮彬當助手,就連賈言冠都過來湊熱鬧當個二號助手。
他主要是過來看看這臺手術的新入路操作。這對于他介入科以后遇到類似復雜的病人,多一份經驗。
麻醉達效。
錢主任開始子啊左側橈動脈嘗試刺穿!
此時檢測器上面顯示左側橈動脈搏動及其微弱,甚至最微弱的時候連動脈都消失了。穿刺難度非常的巨大!
“老錢,要不要換我來刺穿?”賈言冠笑問道。他幾乎每天都在玩介入手術。錢主任在急診科那邊玩的不多。論熟練度他絕對是比錢主任要高的!
“呵呵!”錢主任瞥了對方一眼,手中的刺穿針直接扎了下去。
“沒中,哈哈!”賈言冠幸災樂禍道。
“大驚小怪,就算換你來你也不一定一次就刺穿成功!”錢主任撇撇嘴,抽出,第二針下去。
賈言冠被錢主任的話弄得老臉一紅,因為他也不敢每次保證一次就刺穿成功。
“刺穿成功!”阮彬看了看電視監控那邊,開口道。
不愧是全科老司機,2次成功,已經很牛掰了。
當然,如果用他世界級的水平。應該一次就能成功!
接下來就是左側橈動脈成功置管后,開始在鎖骨下動脈閉塞處進行開通……
錢主任每一步都很穩。
時間一分一秒的過去。
很快,又到了一個關鍵的步驟。
只見錢主任操縱著動脈導絲從橈動脈進入再從股動脈穿出,然后和鎖骨下動脈對接。
“找不到股動脈!”錢主任操縱著動脈導絲從鎖骨下動脈想要進入股動脈的時候,他發現自己找不到股動脈,無法完成精準對接!
“再來!”
還是失敗了。
“我就說這個手術方案不錯,但是操作難度可不小,換我試試?”賈言冠道。
“你來試試。”錢主任點了點頭,也沒有強撐著臉面。
賈言冠來到主刀位置,開始操作起來。
一分鐘之后。
“咳咳……失敗乃成功之母,再來一次!”賈言冠老臉一紅,他也失敗了!
“天天玩介入手術,還玩的這么菜,丟臉。”錢主任鄙視道。
第二次,繼續失敗!
第三次,繼續失敗!
“法克,不行,得研究一下。”賈言冠停下手來。
“要不,我試試?”阮彬道。
“讓他試試,他盲操很溜的!”錢主任點頭。
阮彬上。
他此時擁有世界級的鎖骨下動脈支架植入術,憑借經驗和登峰造極的操作手段,很快這完成了高難度的精準對接,猶如在體內完成一次穿針的動作,這為后續的球囊擴張、支架植入搭起了完美的橋梁!
“臥槽,牛掰!”賈言冠看得目瞪口呆。
“你看看,我們急診科一個住院醫生都比你強!”錢主任呵呵笑道。
“說的好像你成功了似的。”
手術得以繼續,最終閉塞的血管開通了,患者顱內血供恢復,上肢麻木、無力的癥狀消失。
相信明天或者后天就可以出院!
手術過程當中由于比較順利,繞過了最棘手的閉塞病區,沒有強行進行粉碎病區。所以并沒有出現因為鎖骨下動脈的分支是供應腦部血流的大出血造成腦梗死的情況出現。
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