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手術間里的自走棋 第三百四十一章 國內首創,一個半心室矯治術
會診室之中,黃主任和錢副主任已經到了,鐘主治進去之后,直接將準備好的資料遞給了黃主任,同時開始打開投影,將患者的大致情況跟黃主任和錢副主任匯報。
說完之中,鐘主治坐了下來,安靜的聽著黃主任和錢副主任的意見,畢竟這種復雜病癥,他已經插不上話了。
黃主任看了看錢副主任,準備先聽聽他的意見:“錢主任,你有什么想法?”
錢副主任拿過資料又細細的看了看,才緩緩的說道:“說起來,這個患者的病情倒是十分明確,傳統的外科治療,方式也很單一,就是對心內畸形進行矯治,只是這種傳統手術之后,右心室依舊是作為體循環血泵,無法承擔體循環壓力負荷,術后也維持不了多久。只能說,盡可能的多延長些患者的壽命。”
聽到錢副主任的說法,黃主任和鐘主治都是沉默了一會,的確,這種疾病到目前為止,依舊拿不出有效穩定的方法,唯一能做的就是盡可能的延長患者生存時間。
“說起來,之前,倒是見到過湯院長進行過單心室矯治,即讓患者失去支持肺循環的右心室,只是這般治療之后,患者的循環系統模式,類似于爬行類動脈的特點,雖然生命是保持住了,但是術后近遠期并發癥多,心功能和生活質量也是不盡人意。”
黃主任也是接過錢副主任的話茬,有些無奈的說道,明知道手術存在很多并發癥,但是已經是目前為止最好的方案了,醫學就是這樣,往前推進一小步,有時候需要醫生用一條條生命驗證出來。
“那就進行單心室矯治?”
錢副主任嘆了口氣,別無他法。
黃主任又看了看資料,皺了皺眉頭,想了想,也是沒什么頭緒,突然抬頭看向了唐樓,順嘴問了一句:“唐醫師,有沒有什么想法?”
“對啊,唐醫師,我看你剛才好像在構思這什么?”
鐘主治也是看向了唐樓,不知道為什么,心里面有著一些期待。
唐樓沒有說話,拿過桌上的一支記號筆,站了起來,將手中的一份資料,翻了過來,然后開始在背面的白紙上畫了起來。
見到唐樓的筆畫,幾個醫師都是有些疑惑,倒也沒有打斷,靜靜的看著唐樓的筆觸。
不一會,在之上出現了一顆心臟,唐樓開始非常細致的畫出了解剖結構,然后一條主動脈出現在紙上,不得不說,唐樓的繪畫功力非常可以,尤其是對于心臟的解剖爛熟于胸。
唐樓在紙上畫出了主動脈和左心室,然后在上面構建了一條隧道。
看著唐樓的畫面,黃主任眼力何等的驚人,脫口而出:“Rastelli術?”
一旁的錢副主任也是恍然大悟,只是,不明白,唐樓畫這個干嘛。
唐樓沒有回應,依舊在白紙上描繪著,由于這個手術方案非常的繁復,有些細節的操作,光是用話來描述很難詳盡,所以唐樓索性,將整個手術方案,用圖解的形式表現出來。
“下腔靜脈的血心房...這是...心包片引至右心室...”
看著唐樓的圖解,黃主任腦海中已經出現了一顆跳動的心臟,在唐樓的操作下,不斷的矯治。
很快,紙面上,唐樓又精準的描繪出了一條上腔靜脈,然后又非常干凈利落的完成了右動脈,將其連接起來。
“這是...”
在黃主任震驚于唐樓的創造性思維的時候,唐樓直接用筆,連接了最后一下,然后將整張圖拿起來,用小磁鐵吸到白板上。
將整塊小白板,移動了過來,然后從容的說道:“這就是我對于這臺手術的改良方案,我稱之為“一個半”心室矯治術。”
黃主任和錢副主任都是震撼的看著這張唐樓手繪的手術方案圖解,開始思索了起來。
而鐘主治,舔了舔嘴唇,沒有看出什么,但是不妨礙他沒來由的興奮,先吹一波:“厲害啊,唐醫師!只是,這個術式什么個意思。”
黃主任和錢副主任也是似懂未懂,畢竟,唐樓的這個術式,雜合了Rastelli半Mustard雙向Glenn手術,三個常規術式。
對于,幾位醫師的疑惑,倒也正常,畢竟,是系統提供的全國首創的改良術式,唐樓一條筆直好看的食指,點上了圖紙。
語氣清朗的解釋道:“這臺“一個半”心室矯治術,相比于傳統的單心室矯治手術,擁有三個顯著的優點,第一,半Mustard手術能夠減少心房內縫合,有助于降低Mustard手術心房內板障晚期并發癥,如竇房結功能障礙、肺靜脈梗阻等。”
聽到唐樓一解釋,黃主任不住點頭:“不錯,肺靜脈阻梗是傳統矯治常見的高發并發癥,也是一直無法克服的痛點。”
唐樓繼續說道:“第二,對于行肺動脈右室外管道連接的病人,半Mustard/雙向Glenn手術,減少了經過右室肺動脈外管道的血流量,能夠延長外管道的使用壽命。”
聽到唐樓的細致解釋,黃主任和錢副主任互相對望了一眼,兩個人都是震撼不已,這個唐樓還真的是思維開闊,想法也是天馬行空,通過將兩個毫無聯系的手術組合,產生了意想不到的效果。
直接從根本上解決了常規術式最大的缺陷。
而在這個時候,唐樓又補充了最后的一點:“半Mustard手術操作較傳統Mustard簡單,尤其對于心臟解剖復雜的病癥,極大的提升了手術成功率和減少術后并發癥。”
黃主任起身走到了小白板前,細細的又看了看唐樓的圖解,經過唐樓的解釋以后,再次看過去,又是一番天地,能夠成為紫金港的主任,當然悟性非常高,很快想明白了其中的奧妙,越是明白,越是佩服這個術式的機巧。
黃主任一拍手掌:“成了!”
“唐樓,這個術式你是怎么想到的,湯院長那邊學的?”
黃主任非常興奮的問道。
“哦,我最近正好在研究矯治手術,所以靈光一現,就想到了這么一個“一個半心室”矯治術。”
反正現在,整個紫金港醫學院都知道自己是那種天賦異稟的醫師,唐樓也不再謙虛。
“又是自己開創的。”
錢副主任和鐘主治在一旁,看著唐樓都不知道說什么了。
果然,人和人是不一樣的。
“唐樓,你這個腦瓜怎么長的。也太厲害了,行,就按這個方案去做手術。”
黃主任雙手按在唐樓的肩膀上,興奮不已,這可是全國首創的術式,對于矯正性大動脈轉位的治療,又是一次巨大的飛躍,黃主任已經想到了手術視頻一經發布后,引發的轟動,長臉啊!
“鐘主治,你去安排患者術前簽字事宜,我和錢副主任來進行這臺全新的手術,記得要全程錄像,完成之后直接上傳醫學論壇。”
黃主任直接下達指令,這一臺手術雖然是唐樓想出來的,但是其是由集中常規術式組合改良的,所以黃主任足以應付,到不是為了搶功,黃主任怕唐樓太年輕翻車,所以這種高難度負責的手術壓力,還是由他來承擔。
畢竟,唐樓現在可是,整個科室的寶藏,出不了一點意外。
“黃主任,其實我...”
唐樓當然是想要主刀,但是被黃主任無情的拒絕了。
“黃主任你這過河拆橋啊!”
唐樓欲哭無淚。
三個小時候,在唐樓百無聊賴的在辦公室研究著病例的時候,黃主任幾人,有說有笑的回到了辦公室。
手術非常成功,而手術的視頻資料,也是由鐘主治第一時間上傳了醫學論壇。
看著心滿意足的三人,唐樓饞的不行。
“哎,果然太優秀也是一種煩惱!”
第二日,在唐樓依舊當著咸魚的時候,劉教授帶著楊國樹教授一行人,抵達了紫金港醫學院。
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