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手術間里的自走棋 第二百六十六章 升級診斷術(二星,9)
“這個患者的癥狀確實有些復雜,短時間內也無法確診,這樣子,我們先對患者進行保持治療。同時,我下會之后,便是去求教我的老師,穆先生。”
沈冰冰作為會議主持者,放下老花鏡,捏了捏鼻梁,實在是太累了。
聽到沈冰冰要去請教穆先生,幾個主治倒也是認可的點了點頭,穆先生已經退休了幾年,是上一任的普外科主任醫師,也是小兒外科的專家教授,是一位非常受人尊敬的女士。
臨床經驗非常豐富,這兩年頤養天年在家,沈冰冰作為她的徒弟,逢年過節經常去探望,當然,也沒少向她請教一些疑難雜癥。
穆先生的水平即便是放到整個省,也是前五的老專家,在這個領域極富知名度。
“今天的會議就這樣吧。”
沈冰冰揮了揮手,其余幾個主治醫師便是起身,率先離開,走之前都是特別看了看唐樓,感嘆后生可畏。
青平也是起身,準備去安排下一臺手術:“唐樓,我先走了,這個患者既然沈主任去找穆先生外援了,你就不要再費心了。你今天已經做得非常好了。”
對于他們這種老江湖來說,診斷沒有結論太尋常了,繼續觀察繼續嘗試,直到發現病因,或者患者不治離去。
鼓勵了一番之后,青平先行離開了會診室,投入下一個患者的救治。
對于醫生來說,每個人都是平等的,不會因為輕重緩急而厚此薄彼,他要將時間精力平均分配給不同的患者。
唐樓整理了下資料,正要離開的時候,沈冰冰副主任叫住了唐樓,對于唐樓她真的是越發的好奇,上下打量了起來:“唐樓,聽說你之前和王博士合作了一臺手術,非常的默契無間。我還是第一次如聽王博士如此夸贊一個醫師。你的手術水平非常可以。”
“王博士謬贊了。”
唐樓職業假笑了一下,不知道沈冰冰葫蘆里賣什么藥。
“唐樓,今天的會診你提供的思路非常好。”沈冰冰又夸獎了幾句,然后話鋒一轉,挑了挑眉頭:“我晚上有一臺肝尾狀葉切除術,有沒有興趣來參與。對你來說,可是一個非常好的學習機會。”
沈冰冰有意在手術中考驗一下唐樓,之前的闌尾切除術,膽囊炎手術不過是一二級手術,做得好只能說唐樓基本功扎實,但是這一次的肝尾狀葉切除術,難度可是非常高的。
即便是尋常的主治醫師都不敢主刀。
“本來這臺手術我配合沈主任的,不過我今天手腕不小心杵了下,無法進行精細操作。沈主任會安排一個資深主治,不過他畢竟沒有我全能,所以我建議你來二助,作為協助。對你來說也是一次非常好的學習機會。沈主任在大手術上的造詣可是非常驚人的。”
王船非常誠懇的說道,他自然是想多通過手術接觸,讓沈冰冰也認識到唐樓的價值,爭取之后能夠將唐樓輪轉到他組里。
要是有唐樓這樣的一流助手,王船想在禾城市一院開展四五級手術的成功率就會大大提升。
除了真的欣賞唐樓,收服唐樓這般的天才助手,也是他的私心。
對于手術,唐樓當然是沒有抵抗力,想了想便是接受了沈冰冰的邀請:“我同意。”
“手術室見,唐醫師。”
沈冰冰非常有魅力的起身,和唐樓握了握手,蹭了唐樓一手的熟透了的女人香水味。
在和唐樓作別之后,沈冰冰便是直接聯系起她的老師,穆先生。
聽說了患者的古怪病例之后,穆先生表示了極大地興趣,也提出了一些自己的思路,不過畢竟歲數大了,也不可能現在就過來,所以和沈冰冰約定了明天上午過來親自看一看患者。
有了穆先生的定心丸之后,沈冰冰總算松了一口氣,畢竟市一院的患者實在是太多了,也不可能將所有的精力都放到一個患者身上。
安排了治療方案后,自有住院醫在一線跟蹤記錄,除非有特殊情況,否則,沈冰冰只要查房的時候去即可。
放下了肖云云的病例之后,沈冰冰便是開始設計晚上的肝尾狀葉切除術,而且為一助和唐樓設計他們能力范圍之內的操作。
唐樓出了會診室之后,很快也是投入到了其余的手術之中,連續做了五臺手術之后,看了看時間,也到了沈冰冰主刀的手術。
做完術前準備之后,唐樓直接進入了隔壁的手術間。
在唐樓進入里面的時候,沈冰冰和另一位主治醫師,楊東風已經就位。
沈冰冰簡單和楊醫師介紹了一番之后,便是開始了手術。
對于唐樓,楊醫師當然有所聽聞,不過真正的合作還沒有過,所以對于唐樓的水平也沒什么概念,當然,他明白這一臺手術,除了沈主任,他才是男主角。
畢竟,一個二助,很多時候就是打醬油,一旁學習旁觀為主,尤其是這種三級以上的大手術,楊醫師當然不認為唐樓真的能夠所有幫助。
長的再帥,也是男配!
大手術和一二級的入門手術,是有著本質區別的。
“小唐,你在一旁好好看就好,一會要是有什么操作不會,問我就行。”
楊醫師非常職業客套的交代了一下,便是站到了一助的位置,畢竟,一個主治醫師在唐樓面前,他還是有自己的驕傲和自信的。
“楊醫師,匯報下術前準備事宜。”
沈冰冰站到了主刀位置,她的嗓音一如既往的優雅,但是在手術臺上,卻多了一份專業和強勢。
楊醫師對于自己的上級醫師,當然是非常尊敬的,沈冰冰能夠成為普外科,除了程建之外的唯一一個副主任級別醫師,專業技能是非常過硬的。
“病人一般情況良好,ECOG評分0~2分,無明顯心、肺、腎等重要臟器功能障礙。”
“肝功能僅有輕度損害,肝功能ChildPugh分級屬B級...”
“腫瘤位于肝臟邊緣...”
楊醫師非常專業全面的進行了匯報。
“非常好,開始麻醉。”
在確認了沒有問題之后,沈冰冰下達了命令。
陳文豪作為這一臺的麻醉師,很快完成了連續硬膜外麻醉。
退到一旁之后,有些意外的看了看二助的唐樓,心里面也是惡趣味的想了起來,這么平淡完全不是唐樓的出場方式啊,這小子向來不是安分的主。
“不搞點事情么。”
陳文豪坐到了準備的小板凳上,索然無味的瞇起了眼睛。
手術過程只能說非常平淡和順利,沈冰冰畢竟是非常專業的副主任醫師,扎實的在右肋緣下行“∧”形切口,手術動作標準輕盈。
接下來,又非常迅速的完成了,鉗夾離斷肝圓韌帶,殘端結扎加縫扎,上肝拉鉤。
整套動作一氣呵成,顯然進行了數百次的錘煉!
接下里便是游離各韌帶,沈冰冰看了看一旁的唐樓,很自然的指導到:“接下里我將會游離肝胃韌帶、肝鐮狀韌帶、左冠狀韌帶和左三角韌帶充分游離左半肝并向右側翻開,用乳膠管將肝十二指腸韌帶向右牽開,顯露尾狀葉。”
“這是這臺手術非常重要的操作,你看仔細了,看完之后自己再總結思考,一會跟我說說你的領悟。”
沈冰冰是一個非常喜歡調教學生的老師,包括手術臺上,不局限其余生活領域。
比如,對于王船的調教,她就是細致全面,深入到方方面面...卓有成效!
十五分鐘后,沈冰冰完成了操作,交給楊醫師進行下一步工作的銜接工作,她自己則是稍稍喘口氣,畢竟她不是唐樓,專注力和精力,體力有限。
趁著這個時間,沈冰冰自然是考較起來唐樓:“小唐,說說你對我剛才操作的體會心得?”
肝臟相對于膽囊切除和闌尾切除,自然是要復雜了幾十倍,普通的醫師,只有熬到了資深住院醫,才有機會接觸這種級別的手術。
對于唐樓,沈冰冰自然不會以常理度之,所以在他還是實習生階段就給了他這么深奧的手術教學,按她的判斷,這種復雜的操作,唐樓能夠理解領會給二成就已經非常嚇人了。
正當唐樓要謙虛的回復的時候,熟悉的聲音響起:
叮,新任務,我們不一樣!像沈冰冰展示出超級的領悟能力,并且取代一助,完成接下里的操作。任務獎勵:診斷術升級到二星。
見到這個任務獎勵,唐樓眼睛直接紅了!那還有啥猶豫的。
大言不慚的狂妄回答在手術間響起,話語落下,沈冰冰和楊醫師都是停下來動作,瞪大眼睛看著唐樓!
而小板凳上瞇著眼的陳文豪張開了眼睛:
“我靠,果然很唐樓!”
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