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手術間里的自走棋 第二百五十六章 似曾相識的手術技巧?
“吳主任!”
費醫師猛然清醒了過來,嚇的一個機靈:“那個剛才情況危急,所以...我才...不過,唐醫師是真的厲害!你看他都快要完成了。”
費醫師雖然水平不行,但是反應還是很快的,直接跳到了最終的結果上,還表現的一副,都是自己慧眼識人,事急從權,才保住了患者的大腿。
“快完成了?”
吳副主任有些難以置信,這才過了過久,連忙走上前,語氣有些不善的問道:“手術具體到哪一步了?手術中間有沒有出現失誤?”
“吳主任,手術非常成功,而且唐醫師還使用了臨時血管橋接技術,非常好為保肢爭取了時間,也非常有些的保證了血運的流通。”
費醫師不遺余力的夸贊的唐樓,畢竟手術成功,他也是與有榮焉。
而且,由于唐樓的身份,所以這臺手術其實是掛著他的名的,之后的手術費等...
費醫師直接指向了唐樓正在完成的縫合。
“吳主任,你看看這縫合的是不是,均勻美觀,完全就是教科書級別的。”
而對于吳主任的突然闖入,唐樓并沒有什么反應,依舊按部就班的快速操作著。
動作依舊行云流水,以及冷靜的下達指令:“血管吻合通暢,及時堿化尿液、補充血容量,防治急性腎衰竭。”
看到依舊專注的唐樓,吳主任顯然是沒有預料到,而且看著唐樓縫合完的地方,確實是教科書級別的。
不過由于來的比較晚,所以,并沒有看到中間的神經吻合和血管吻合。
吳主任皺了皺眉,一時倒也不知道怎么去批評,只能看了眼一旁的費醫師:“費哲,動脈損傷修復術是一個二級手術,你既然在場怎么讓小唐,一個外科的進修醫生來做?而且使用了新技術,臨時血管橋接你了解么?也不知道跟我報備,要是出了問題!”
“不會出問題的。”
手術之中的唐樓,非常肯定的回了一句,然后開始進行切口的縫合。
“你!”
吳主任也沒想到,唐樓口氣這么大,剛要批評幾句,便是見到了唐樓最后的傷口縫合,一下子被吸引住了。
大腿之上,由于位置特殊,而且患者的傷口比較復雜,所以唐樓在縫合過程之中,直接使用了四五種縫合方式,針對性的縫合。
“這縫合水平。”
吳副主任一下子看呆了,而且不知為何,生出了一種熟悉的感覺,似乎哪里見過?
唐樓一邊快速的縫合,一邊繼續解釋道:“橋接技術我已經充分考慮過了,橋接材料上,總的原則,以簡便易取、直徑接近、彈性適度為宜,股動脈選用輸血器管條、橈動脈選用頭皮針管條、腘動脈選用普通靜脈輸液管...”
聽著唐樓的分析,吳副主任驚訝的發現,還真的是,每一條血管對應的材料都很熨帖。
唐樓繼續說道:“橋接材料的使用上:截取長度要足夠,橋接時避免張力,預充肝素,結扎牢靠,放置后密切注意其通暢情況及肢體遠端血供...”
專業上,吳副主任還是非常專業的,唐樓一點,他就通透了:“還真是,有點意思。”
不過,又一想,吳副主任還是提出了自己的擔憂,針對性的問了幾個細節:“臨時血管橋接,那你為何連伴行靜脈一同囊括,以及組織間隔張力和肢體腫脹的問題?”
聽到一旁吳副主任的提問,費醫師悚然一驚,是啊,自己怎么就沒想到,刷的看向了唐樓。
不會沒有考慮吧?
后者手中的縫合不停,嘴上也是持續輸出:“吳主任,提出的問題確實非常關鍵。伴行靜脈斷裂者臨時橋接后再重建,避免肢體血流不暢、血液淤積,進而供血下降、肌肉纖維化、感染發生。至于,預防性小腿深筋膜切開減壓就能解除組織間隔的張力,緩解肢體腫脹對血管的壓迫,利于下肢回流,降低血管危象的發生率,避免缺血再灌注損傷。”
唐樓回答的無懈可擊,手上的動作也是完美無缺。
“好了,縫合完成。術后積極抗凝,抗感染,抗痙攣、支持及利尿、防止腎衰等處理,密切觀察肢體遠端血運、足背動脈搏動、感覺、運動、皮溫等變化。”
唐樓抬頭看向了自己的小助手。
費醫師在唐樓的在主刀氣場下,乖巧的像一個鵪鶉:“好的,好的。”
答應完,才想起自己邊上還站著吳主任,趕緊收起卑微的嘴臉,保持微笑,緩解尷尬。
“吳主任,我的手術已經完成了,普外科那邊還有事情。就先走了,剩下的就交給費醫師了。”
唐樓做完之后,也不再停留,直接走向了換衣間。
叮,新任務,緊急救援完成,獎勵金幣2,牌庫刷新一次。
見到唐樓,像是大佬一般淡定的離開,吳主任心中古怪,一個小醫師,股動脈損傷修復術怎么做的這么純熟,而且手術習慣怎么像是一個資深的主任一般。
這種畫面的感覺,怎么形容呢,就像是三四歲的娃娃,留個地中海發型,手中捧著一個白瓷茶缸,哈著茶。
老氣橫秋!
只是,看著手術的完成情況,以及唐樓對于核心問題的應對,吳主任愣是說不出什么來。
難道要給他喊個六六六不成?
想了想,吳主任看向了費醫師,一肚子憋的氣,直接破口而出:“你看看人家,再看看你!像個鵪鶉!這臺手術雖然目前來看,還可以。但是之后要是真的出了問題,你是要負責的!懂不懂!”
“明白,明白。”
費醫師乖巧的像個鵪鶉,點了點頭,不過全程參與了唐樓的手術,他還是非常有信心的,不過為了保守起見,還是說道:“吳主任,這樣子,一會我把唐醫師的這臺手術錄像,給你送過去,你在把把關,要是發現有什么疏忽,我們補救還來得及。”
費醫師腦海里則是這樣一個畫面:
吳主任的媽媽:“小明,不是跟你說過不要總是跪著看電腦!紙巾也省著點用。”
吳副主任點了點頭,想了想也好,沒準讓他在錄像中發現了什么瑕疵。
“算你還有點謹慎意識,一會給我送過來。”
吳副主任又急匆匆的走了,畢竟科室還有許多事情。
下午的時候,吳副主任總算有時間可以坐下來,喝了口茶,便是點開了唐樓的手術視頻。
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