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手術間里的自走棋 第一百二十一章 唐樓救場市一院首臺ERAT
柴珊珊直接給唐樓發了微信:“唐醫生,我有一個朋友突發急性闌尾炎,我向她推薦你了哦,她已經在來市一院的路上了。”
“超級大美女江疏哦~一個鬼臉。”
唐樓看完之后,也有幾分主刀的想法,畢竟內鏡逆行性闌尾炎治療(ERAT)這種患者,也不是經常能遇到的,一個是普通人對于無創的需求并不是很高,另外這種術式確實價格不菲,并不是常規術式。
看到這個信息之后,唐樓已經心癢癢,和程思思告別后,速度回了普外科。
唐樓很快便是從護士口中問到了江疏的消息,畢竟這種級別的明星,到了科室是不可能不引起關注的,很快趕到了診室。
正好沈主任在和江疏他們討論治療方案。
“唐樓。”
沈冰冰看到唐樓有些意外。
聽到唐樓的名字,江疏也是刷的看了過來,自然是很是意外,愣了一秒:“是你!”
經紀人也是沒想到,又見到了唐樓這個年輕醫生:“沈主任這位是?”
沈冰冰也是沒想到唐樓竟然還和江疏見過:“這位是我們科室的唐樓,年輕有為,在闌尾炎手術上頗有心得。”
“剛才柴珊珊跟我說,你之前給他爺爺做了一個特別設計的懸吊式無氣腹腹腔鏡手術,你之前不是在月河那邊說,也有一個方式能夠給我手術,又不影響明后天的工作?”
江疏結合柴珊珊跟她說的,很是急切的追問了出來。
聽到江疏當著沈主任的面,跳過她直接詢問唐樓,經紀人自然是有些頭大,馬上接過話:“沈主任,真的有唐樓說的這種不影響明后天工作的闌尾炎手術?”
畢竟之前,沈冰冰說了最好的方式就是使用臍孔腹腔鏡手術,但是這種手術也是要三四天的。
唐樓這種當天治當天就好的術式,經紀人是有些不相信的。
沈冰冰有些意外唐樓對江疏的治療方案,以她的閱歷自然是明白唐樓說的是什么。
只是這種方案在禾城市一院還沒有過先例吧?
說實話她也不是有很高的把握,自然是不會輕易的提出這種有風險的方案。
不過,她也沒有否認,緩緩的說道:“唐樓說的那種當天治當天好的治療方案確實存在。”
“真的?那太好了,就做這個。”
江疏和經紀人異口同聲,興奮不已。
“不過這個方案我院還沒有開展過,難度很高,而且術中存在不確定性。”
沈冰冰解釋道,不到萬不得已,她自然不希望采用這個術式。
“就要這個,有風險,我愿意承擔。”
江疏咬著牙,下定決心的看著沈冰冰。
“明后天的工作對江疏來說太重要了,沈主任,你就幫我們開展這個術式吧。以您這么資深的資歷和對闌尾炎手術的理解,定然是手到擒來。”
經紀人也是看到了希望,自然不會輕易妥協,他自然是直接忽略了首先提出這個方案的唐樓。
畢竟在他的眼里,在四十幾歲經驗豐富的主任醫師和一個三十歲不到的毛頭小子之間,選擇哪一方,根本就不用考慮。
江疏也是懇求的看著沈冰冰,至于唐樓的存在早就忽視了。
“沈主任,你就給我用這個術式。”
“內鏡逆行性闌尾炎治療(ERAT),這種術式在闌尾炎領域確實是國內的首創,他是由哈醫大二院劉冰熔教授首次提出,不過說到其原理,其實并不陌生。它是從經內鏡逆行胰膽管造影術ERCP中提煉而來。”
雖然不懂沈主任在說什么,但是這種將術式的前世今生這般輕易的講出來,江疏和經紀人心里已經極為信服了。
“說實話我搞ERCP已經快七年了,手下病例也超過1000例,到目前為止我已經經歷過了書上講到的每一種并發癥,所以對這類型的術式核心原理是了然于胸。但是內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT,具體操作上,還是有所差別的,第一次操作,我個人是擔心術后可能會出現并發癥,畢竟每一個術式都學要千錘百煉你才敢說掌握。那種第一次就行云流水的天才畢竟是少數。”
說到這里,沈冰冰突然頓了頓,看了眼站在一旁的唐樓,不就是這種第一次就行云流水的?
沈冰冰苦笑了一下,繼續說道:“要進行內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT,也不是不行,但是要是術中不成功,還是會轉作開刀。這點你們要做好心理準備。”
沈冰冰作為副主任醫師自然也是有自己的驕傲,畢竟唐樓剛完美的做了一例懸吊式無氣腹腹腔鏡手術,自己嘗試下和ERCP同宗同源的ERAT,還是有一定的信心的。
“太好了。”
江疏聽著沈冰冰答應了,忍著疼痛,握拳高呼了一下。
“不過在這之前,該做的查體和拍片還是需要的,若是確認無誤,立刻實施手術。”
沈冰冰最后下了定論。
經紀人馬上帶著江疏去做相應的檢查。
診室只剩下了沈冰冰和唐樓。
“唐樓,本來這臺手術是想讓青醫生來主刀的,不過今天他有一臺大手術抽不開身。你之前和江疏說道ERAT,對于這個術式有了解?”
沈冰冰雖然答應了江疏自己主刀,但是看著唐樓她又有了新的想法。
“很熟悉,我之前看了好多遍劉冰熔教授的手術視頻。其實,之前趕過來,就有想參與這臺手術的想法。”
唐樓也不藏著掖著。
“這樣么。”
沈冰冰沉思了一會:“要是交給你來主刀,你有幾分把握?”
唐樓不假思索,脫口而出:“和之前的懸吊式無氣腹腹腔鏡闌尾切除術一樣,雖然是第一次,我有信心勝任。”
看著唐樓俊逸認真的面孔,想到上一次手術室的場景,沈冰冰內心微微一震,這種鋒芒畢露的自信。
都一把年紀了還是逃不過被學霸支配的恐懼!
“唐樓,一會我主刀,你來給我當一助。手術過程中,我是說萬一,若是我做不下來,你來接手。”
相比于手術到一半轉開刀手術,沈冰冰寧愿賭一把相信唐樓。
畢竟關乎患者的健康,市一院的聲譽,相比之下她自己的臉面自然是放到最后。
當然,她還是自信自己是能夠搞定的,唐樓接手也只是一個PLAN B。
“好。”
唐樓答應了下來。
很快江疏完成了各項檢查,確認闌尾炎無穿孔,無壞疽,符合內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT的標準。
...
...
二十分鐘后,手術室之中,沈冰冰和唐樓皆是做好了準備。
沈冰冰主刀,唐樓在一助的位置。
ERAT的手術過程,是不開刀的,直接通過內鏡下闌尾插管。
正常的闌尾開口部都被Gerlach’s瓣覆蓋,所以要使用內鏡的透明帽推開Gerlach’s瓣,才能進行闌尾腔插管。
這種操作是需要盲操的,說起來只是簡單的推一下,做熟練了自然是和半夜起來摸自床頭的電燈開關一般簡單。
但是由于是第一次,沈冰冰有種在渾水里摸掉落的一根針的感覺。
足足嘗試了三分鐘,依舊沒有找到入口,汗水直接從額頭躺了下來,雖然極力的控制心態,但是依舊毫無頭緒。
并不是每一個人都能夠在沒有成熟醫師的指導下,獨自完成新的術式的。
ERCP手術是胰膽管,解剖結構自然是和闌尾不同。
沈冰冰有些窘迫,求助的看向了唐樓,當然她是希望唐樓行,又有點不希望唐樓真的行。
叮,新任務:臨時救場。幫助同行完成禾城市一院,第一臺內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT,完成獎勵:金幣2,牌庫刷新一次
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