第一百十四章 新任務:提出改良型方案

手術間里的自走棋 第一百十四章 新任務:提出改良型方案

普外科大辦公室，青平親自來準備會診。

“馬恩，唐樓，田林生，過來幫忙布置下，準備下投影，一會程主任有一個非常重要的會診，普外科的所有主治醫師都會參會，沈冰冰副主任也會參加。”

青平面色很是嚴肅，便是他都感受到了一股風雨欲來的氣勢。

“青醫生什么情況，科室好久沒有搞這么大規模的會診了。”

馬恩都在普外科這么多年了，上一次還是當紅小生古月哥車禍面部手術，才匯聚過這么多的專家，制定方案。

馬恩自然是嗅到了其中的不同尋常，這次的病患非富即貴，要么就是癥狀很是奇特，才能夠讓程主任這般的重視。

“患者的市里的一位老領導，在禾城極有影響力，本來家屬是建議讓杭城的專家來手術的，但是老領導本身堅持要在禾城第一醫院手術。老領導的意志，家里小輩自然是不敢違抗。”

馬恩暗暗乍舌，怪不得會動用這么多的醫療資源。

“說起來患者本身到只是急性闌尾炎，但是畢竟年齡大了，已經有94高齡，所以手術還是要很慎重的，這也是這次會診的原因，當然也有確定主刀的目的。”

青平對于這個病患也是心理壓力很大，這臺手術大概率會是研究急腹癥的他來主刀，畢竟在整個普外科里面闌尾炎手術方面最資深的就是他。

一想到患者的94歲高齡，青平又是一陣頭疼，很顯然患者的器官功能衰退明顯，機體機能嚴重下降，即便是手術成功，但是后期的恢復和愈合還是可能出現不可預料的意外。

總之，壓力山大！

很快會診人員陸續到齊，除了青平之外，普外科的其他幾位主治，宋陽，專門研究十二指腸，肝區各段腫瘤的閆若云主治，研究腹股溝疝的微創治療的航翠山主治，超聲刀下開放胃癌根治術頗有造詣的李響主治。

以及普外科唯一的女性副主任醫師，專研小兒外科領域，同時在普外科診斷獨樹一幟的沈冰冰副主任。若是年輕個幾歲，沈冰冰可是整個禾城醫學領域的女神級人物。

見到沈冰冰進來，各個主治都是抬頭，目光焦距，沈冰冰有一種趙雅芝一般的優雅氣場，給人親和力，信賴感，平靜，這也是她能夠在小兒領域取得成就的一個很大優勢。

在眾人落座之后，程建主任也是面容嚴肅的走了進來。

所有的主治都準備開始的時候，在整個會診的座次最后，一個年輕帥氣的醫生坐了上去。

自然便是唐樓。

幾位主治都是臉色一變，頭發有些銀白色的閆若云就在唐樓的邊上，給了他一個眼色：“誰的實習生，這么不懂事？下去。”

沈冰冰坐在程建的邊上，作為一個女性，即便是上了歲數，對于帥哥還是沒有抵抗力的，欣賞了幾眼，這才不緊不慢打趣道：“小伙子，不用特意來拉高這群老頭子的平均顏值，我們的是學術會議，不用靠臉。”

航翠山一旁舔狗到：“有了沈主任，平均顏值也是能打的。”

“沈主任，這是唐樓，新來的進修醫生，青平和宋陽有過了解，我認為他在闌尾炎切除術方面，還是有一定的造詣的，所以破例讓他參會。”

程建將目光掃向了青平和宋陽。

“沈主任，閆醫師，諸位主治，唐樓參加這場會診，我也是同意的，在闌尾炎這一單純術式上，唐樓的水平某種程度并不我差多少。”

宋陽一旁開口，盡管看著唐樓的年輕外表，依舊有些不真實感。

“我也認可程主任和宋醫師的意見，唐樓在傳統開腹以及腹腔鏡技術上都是有所研究的，對于這個會診說不定能夠起到一些作用。”

青平此人學風嚴謹，在普外科口碑還是很好的。

聽完三人的作保，顯然沈冰冰等人很是意外，都是好奇的看向了唐樓。

如此年輕，如此帥氣，真的有怎么厲害？

“那還真的是后生可畏，那我們就開始會診吧。”

沈冰冰又看了看依舊沉著冷靜的唐樓，點了點頭，既然程主任都發話了，她自然不會拂了主任面子。

當然說實話，她也不認為唐樓如此年輕能夠在這么分量的會診上提出什么意見。

閆若云和航翠山幾人的不信服，則不像沈冰冰這般藏得深，有些不客氣的目光審視了下唐樓，對于如此年輕的進修醫生，除非他拿出真本事，不然，僅靠程主任等人的美言依舊不夠的。

其實這幾個老狐貍，已經有了自己的推測，唐樓的外型真的是太好了，程建自然是有意在培養他，通過參與各種手術，各種分量的會診，來提升他的履歷。

時機成熟，普外科在某個學術論壇上，將包裝過的人帥又有開掛般不真實履歷的唐樓推出來，形成一種頭部明星醫生的效應。

就好比如今的流量小生，網紅大咖，高顏值的明星醫生的人設是很能夠為市一院普外科爭取好感和知名度的。

而且，作為普外科的資深主治，自然是清楚程建在著力打造急腹癥的省級學科點，而最好的方式就是推出具有影響力的明星醫生。

而這次的會診以及病患的特殊性，是能夠為唐樓鍍金的，即便只是打醬油，但是包裝的時候，渲染一下，也足夠傳奇性。

想通了這些，幾個主治也是心照不宣，只能感慨年輕有顏值又有后臺就是好。

唯一讓他們不爽的是，青平這個素來以公正嚴謹著稱的家伙，也開始臉不紅心不跳的參與造假打造明星醫生了。

看來省級急腹癥重點學科的壓力，真的讓他們不擇手段。

感慨了句好運氣的年輕人，幾個主治也是自動忽視了唐樓，開始研究這個病例。

畢竟高齡，又身份特殊，還是讓他們深感壓力的。

青平已經做好了前期工作，將患者資料投影了出來。

程建開始介紹患者的情況：“這次的患者情況特殊，身份特別，楊院長親自給我打點電話囑咐，這一次的手術只準成功。”

程建首先給這次會診定了基調。

“患者：柴瓏，94歲，臨床診斷為急性闌尾炎...”

聽著程建的介紹，幾位主治也是倍感壓力，柴瓏在禾城還是很有影響力的，門生故吏遍布整個禾城上層社會，他的子侄如今也是把持著幾個很有分量的位置。

對于柴瓏能夠來他們市一院手術，他們又是深感榮幸，又微微惶恐，做好了，在禾城醫療圈可是名利雙收的好事情，但是同樣玩砸了，后果也是承擔不起的。

“高齡患者器官功能衰退明顯，機體機能嚴重下降，呈代償狀態，并發急性闌尾炎時往往臨床癥狀不明顯，疾病進展迅速，易發生穿孔，導致彌漫性腹膜炎，因此要做到盡早明確診斷，及時手術...所以，給我們的時間不多，希望在這次會診上明確方案和主刀人選。”

程建將手術的難度和本次會診的目的開宗明義，說完之后看向了研究急腹癥的青平。

青平組織了下語言，便是闡述他的觀點：“對于闌尾炎切除，傳統方式自然是開OA，但是隨著腹腔鏡技術的發展，LA已成為金標準，具有創傷小、恢復快、疼痛感輕、住院時間短及術后并發癥發生率低等優點。所以，我認為使用腹腔鏡技術是毋庸置疑的，只是由于患者年齡過高...”

青平皺了皺眉，繼續說出他的擔憂：“但是LA為了保證術野的暴露及利于手術室操作，需要建立并維持13～15 mmHg的CO2氣腹壓力，但是以諸位的經驗都知道，氣腹會對機體的生理功能產生影響，出現心率增快、血壓升高、心排出量下降、氣道壓力升高、SPO2降低、限制性通氣功能障礙等。所以，行LA還是有很大不確定性的。”

程建點了點頭：“青醫生的擔憂不無道理，但是這一次手術，絕對不允許出現意外，所以諸位還有什么更好的建議？”

幾位資深主治都是蹙緊了眉頭，真的是棘手，實在是患者年齡太高了。

叮！新任務：術式改良！宿主在科室會診中提出成功率超過九成的改良型腹腔鏡闌尾切除術方案，同時說服各位大佬獲得主刀的資格。任務獎勵：5金幣，牌庫刷新一次