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手術間里的自走棋 第九十章 唐樓要主刀了
在天賦專注和韌性之下,唐樓整個人進入了一種忘我的狀態。
三星切開術之下,唐樓的執刀姿勢自然是恰到好處,麥氏切口又叫做闌尾斜切口,也是最經典的切開方式。
從臍到右髂前上棘連線的中外1/3處,長約8到10厘米,這樣的切口長度足夠,唐樓自然是使用了執弓式。
資深的主刀,都很清楚,這個切口最要的控制刀口垂直于此線,所以要求手術者的手穩定,確定,一些菜鳥在第一次切開時,由于沒經驗,又緊張,常常控制不好力度,不是切得太短,就是切得歪歪扭扭。
而且切開除了長度,深度上也是有層次的,先切開皮膚,之后才是淺筋膜,之后是腹外斜肌腱膜,腹內斜膜,腹橫肌,腹橫筋膜,腹膜外筋膜,最后才是壁腹膜。
三星切開術之下,唐樓自然是在力度和切開厚度上控制的爐火純青。
一旁的青平眼神一亮,唐樓的動作一氣呵成,一條線,只用一刀,每一層結構也只用一刀,一刀,一刀...
“田林生!”
由于唐樓的動作太利落也太快了,田林生都沒有反應過來,畢竟之前馬恩在手術的時候,每一層都要觀察一番,才敢下手,而且有時候,一層都要切上好幾下。
在青平的催促下,田林生才如夢初醒,整個人也是悚然一驚,唐樓的動作似乎比青醫生也不遑多讓!
這!
田林生趕緊將唐樓切開的皮膚,皮下組織和腹外斜肌腱膜通過勾子鈍性分離,之后勉強跟上唐樓的速度,好不容易才牽開腹內斜肌和腹橫肌。
等唐樓完成切開,站到了一邊,田林生額頭已經滿是冷汗。
太快了,也太漂亮了!
幾米之外的陳文豪也是目瞪口呆,甚至開始懷疑手術前人員安排的準確性,這么個手法,真的是實習生能夠做到的?
騙鬼呢,怕是一般的主治都不如這水平。
“練過?”
縱是青平也是忍不住問道。
“嗯,來進修前一個月,院里主任怕我丟人現眼,特訓了一下,做了三四個切開病例。”
唐樓淡淡的說道。
“三四個?”
青平的嘴角抽了抽,自己做三四年都達不到這種水平,只能說唐樓天賦太好了。
只是這天賦也...
青平向來淡定的人,也是生出了一絲嫉妒。
田林生雙手把持著勾子,看了眼唐樓,再也生不出要和他爭搶一助的心氣,內心:
“家里是開太平間的吧,每天解剖才能練出這種切開技術。”
“之前有嘗試尋找過闌尾么?”
青平又問道,畢竟闌尾炎手術,最關鍵的就是尋找闌尾。
“沒有,倒是看過三四例。”
青平突然有些不想問唐樓問題了,甚至有些聽不得三四這兩個數字。
“那你看好了,常規的闌尾切除術,尋找闌尾是關鍵,這也是有技巧的,我自己概括了一句口訣:老子升級當外公,女兒結完婚回娘家已是三個人。”
“所謂升就是升結腸,結就是順結腸帶,回就是回盲部,三就是三條結腸帶匯總處,整個翻腸子的節奏就是:
先找到升結腸,順著結腸帶至回盲部,三條結腸帶匯總處就是闌尾根部所在。”
青平按著口訣很快就是翻到了闌尾。
“找到闌尾后,可以適當游離牽拉回盲部...記住若是系膜較厚,最好縫針扎系膜近端,防止血管回縮...”
...
對于青平來說,闌尾炎切除術實在是太熟悉了,很快就是完成了所有操作。
步驟清晰,動作明朗,唐樓又有了一番新的體悟,比之劉同的熟練,青平的操作只能用賞心悅目來形容。
“唐樓,你來完成關腹。”
青平在檢查完沒有出血,清點紗布器械無誤后,便是將位置交給了唐樓。
“嗯。”
唐樓也不謙虛,更不會畏懼,穩穩的從護士手中接過持針器,縫合線。
三星縫合術之下,唐樓的動作就像是在和青平的操作交相輝映。
順暢,精準,每一針的力度,排線長度,打結的精致度...
這一場手術簡直就是教科書級別的。
一旁的陳文豪和田林生都是看的癡迷了。
兩人配合的太完美了!
“唐樓,明天準備下一臺闌尾切除術,今天回去復習復習闌尾結構,用心體會我的口訣。”
青平一旁也是生出了愛才之心,本來只是想看看唐樓的基本功,但是現在他改主意了。
相比于培養馬恩,青平覺得唐樓才是那個最有可能和自己一起完成臍孔腔境技術的!
程主任還真是給他普外科物色了個好苗子!
“好。”
唐樓完成最后一針,直接將器械交給了護士,便也是完成了任務,看向了田林生的位置。
畢竟之前在縣醫院,冷云澤就是這般配合自己的,再之前劉同,李帆都是配合自己的,所以從一開始唐樓就適應了有人收拾殘局。
一前一后,青平和唐樓離開了手術室,留下一地雞毛。
叮!新任務,完成人生第一臺完整的闌尾炎切除術,任務獎勵:金幣2,牌庫自動刷新一次。
宿主是否消耗2金幣,刷新牌庫一次
“刷新!”
消耗2金幣,牌庫刷新:
牌庫刷新:闌尾切除術(一星,2)、闌尾切除術(一星,2)、疝修補術(一星,2)、疝修補術(一星,2)、甲狀腺手術(一星,2)
唐樓直接點選了兩個闌尾切除術(一星,2)
看了下自己的面板:
等級5:升級24
術式欄(5/5):縫合術(三星,9)、診斷術(一星,3)、闌尾切除術(一星,2)、換藥(三星,9)、切開術(三星,9)
金幣:2
羈絆(1/1):1.外科圣手(二級,4/5):減少30%感染率,增加30%愈合,減少患者30%疼痛
天賦(4/4):1.縫合流水線(已激活)2.聆聽3.專注4.韌性
存儲欄(5/9):暴露術(三星,9)、止血術(三星,9)、急診綜合(三星,9)、闌尾切除術(一星,2)、清創術(二星,6)
唐樓回到辦公室之后,收拾了下拿著小本子便是去病房查房去了。
半個小時后,田林生才回到了辦公室。
有些懷疑人生的坐在了凳子上。
馬恩和王大全另一組闌尾炎手術也完成,兩人回到了辦公室便是看到了田林生。
“田田,一助的感覺怎么樣?”
王大全第一時間就詢問道。
田林生低著頭,沉默不語。
“怎么了,被青醫生熊了?第一次一助,正常,罵罵就習慣了。”
王大全走了過來,一把將胳膊夾在田林生脖子上。
田林生順勢往王大全懷里一撲。
“???”
“…我還是拉勾俠...”
田林生帶著哭腔,委屈不已。
馬恩一旁也是有些意外,田林生在王大全懷里蹭了蹭鼻涕,看著馬醫生和王大林。
“唐樓今天才是一助。”
田林生嘟著嘴巴,更加委屈的說:“明天他就是主刀了!”
“哈?”
馬恩和王大全一下子都是驚呆了。
唐樓,這個才來了不到一個月的實習生,主刀闌尾炎手術?
王大全一把掐在了田林生的左臉頰上。
“嘶...疼疼疼...”
馬恩一把掐在田林生的右臉頰上。
“我..凸(艸皿艸)”
看著臉頰變成康輝的小松鼠臉,馬恩和王大全才確信,唐樓真的要主刀了!
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